患儿男，5岁。活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常，下肢甲床青紫，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、先天性膈疝D、新生儿红细胞增多症E、大血管错位
患儿男，5岁。活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常，下肢甲床青紫，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是
A、法洛四联症
B、动脉导管未闭
C、先天性膈疝
D、新生儿红细胞增多症
E、大血管错位
B、动脉导管未闭
C、先天性膈疝
D、新生儿红细胞增多症
E、大血管错位
参考解析
解析：下肢甲床青紫，再结合胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ连续机器样杂音，这是动脉导管未闭的特征性表现。
相关考题：
男孩，8岁，生后约2个月发现心脏杂音，平时易患上呼吸道感染，曾患肺炎数次，活动后心慌、气喘、发绀。查体：发育中等，营养差，血压110/50 mmhg，胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音。可能的诊断是？诊断依据有哪些?
动脉导管未闭患者可能出现的体征有( ) A、胸骨左缘第2肋间隙可闻及连续性杂音B、胸骨左缘第2肋间隙仅闻及收缩期杂音C、外周血管征阳性D、出现差异性发绀（下肢发绀较上肢重）E、胸骨左缘第2肋间隙触及震颤
(52～54题共用题干)2岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第 2肋间闻及3级连续性机器样杂音，向颈部传导,有震颤。此患儿最可能出现的体征是A．脉压增宽B．脉压缩窄C．上肢血压高于下肢D．四肢血压均降低E．舒张期血压高
患儿男，3岁。出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指／趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ／ⅥSM。可能的诊断是A、遗传性高铁血红蛋白血症B、继发性红细胞增多症C、室间隔缺损D、法洛四联症E、先天性喉气管畸形
患儿男，5岁。活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常，下肢甲床青紫，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ／Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是A、先天性膈疝B、新生儿红细胞增多症C、大血管错位D、法洛四联症E、动脉导管未闭
3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀．查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉此患儿特别应注意的体征是（）A.脉压减少B.脉压增宽C.下肢血压低D.腹部血管杂音E.三凹征
三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。该患儿应特别注意的体征是（ ）A、脉压增宽B、脉压减少C、三凹征D、腹部血管杂音E、下肢血压低
3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。心电图可能的结果是（）A、左心室肥厚B、右心室肥厚C、右心房肥大D、左束支阻滞E、不完全性右束支阻滞
患儿，男，3岁，出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指／趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ／ⅥSM。可能的诊断是（）A、遗传性高铁血红蛋白血症B、继发性红细胞增多症C、室间隔缺损D、法洛四联症E、先天性喉气管畸形
3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。该患儿应特别注意的体征是（）A、脉压差减小B、脉压差增大C、腹部血管杂音D、三凹征E、下肢血压低
患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有（）。A、脉压减少B、水冲脉C、腹部血管杂音D、下肢血压低E、三凹征
患儿，男，5岁，活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常，下肢甲床青紫，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ／Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是（）A、先天性膈疝B、新生儿红细胞增多症C、大血管错位D、法洛四联症E、动脉导管未闭
3岁患儿，多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。此患儿特别应注意的特征是（）A、脉压减小B、脉压增宽C、下肢血压低D、腹部血管杂音E、三凹征
患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是（）A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B、肺动脉瓣区第二心音增强C、闻及股动脉枪击音D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
单选题患儿男，5岁。活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常，下肢甲床青紫，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ／Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是（）A先天性膈疝B新生儿红细胞增多症C大血管错位D法洛四联症E动脉导管未闭
单选题患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是（）A胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B肺动脉瓣区第二心音增强C闻及股动脉枪击音D心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音E胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
单选题3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。心电图可能的结果是（）A左心室肥厚B右心室肥厚C右心房肥大D左束支阻滞E不完全性右束支阻滞
单选题患儿，男，5岁，活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常，下肢甲床青紫，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ／Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是（）A先天性膈疝B新生儿红细胞增多症C大血管错位D法洛四联症E动脉导管未闭
单选题3岁患儿，多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。此患儿特别应注意的特征是（）A脉压减小B脉压增宽C下肢血压低D腹部血管杂音E三凹征