患儿,男,12个月,冬季出生,足月产,生后牛乳喂养,未添加辅食。近一个月来多汗、夜间惊啼。查体:方颅、肋骨串珠状。本期X线表现除外A、骨骺端钙化带消失B、呈杯口状改变C、呈毛刷状改变D、出现不规则的钙化线E、骨骺软骨带增宽
患儿,男,12个月,冬季出生,足月产,生后牛乳喂养,未添加辅食。近一个月来多汗、夜间惊啼。查体:方颅、肋骨串珠状。
本期X线表现除外
本期X线表现除外
A、骨骺端钙化带消失
B、呈杯口状改变
C、呈毛刷状改变
D、出现不规则的钙化线
E、骨骺软骨带增宽
B、呈杯口状改变
C、呈毛刷状改变
D、出现不规则的钙化线
E、骨骺软骨带增宽
参考解析
解析:1.患儿冬季出生、牛乳喂养,没有添加辅食结合表现符合维生素D缺乏性佝偻病。
2.激期:骨骼系统随不同年龄有不同的改变:①头部:颅骨软化最多见于6个月以内的婴儿,方颅多见于7~8个月以上的患儿,严重时成鞍状、十字状颅骨,前囟增大,且闭合延迟;②胸部:胸部畸形多见于1周岁左右的患儿,如肋骨串珠、肋缘外翻、鸡胸、漏斗胸等;③四肢、腕踝畸形,如手镯、脚镯多见于6个月以上的小儿;下肢畸形如“X”形、“O”形腿,可见于小儿开始行走后,下肢负重而引起。
3.激期:血钙低,血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高。X线长骨片显示骨骺端钙化带消失,呈杯口状、毛刷样改变;骨骺软骨带增宽,骨质稀疏,骨皮质变薄,易骨折。出现不规则的钙化线应该是恢复期。
2.激期:骨骼系统随不同年龄有不同的改变:①头部:颅骨软化最多见于6个月以内的婴儿,方颅多见于7~8个月以上的患儿,严重时成鞍状、十字状颅骨,前囟增大,且闭合延迟;②胸部:胸部畸形多见于1周岁左右的患儿,如肋骨串珠、肋缘外翻、鸡胸、漏斗胸等;③四肢、腕踝畸形,如手镯、脚镯多见于6个月以上的小儿;下肢畸形如“X”形、“O”形腿,可见于小儿开始行走后,下肢负重而引起。
3.激期:血钙低,血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高。X线长骨片显示骨骺端钙化带消失,呈杯口状、毛刷样改变;骨骺软骨带增宽,骨质稀疏,骨皮质变薄,易骨折。出现不规则的钙化线应该是恢复期。
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10个月患儿,平时少晒太阳,近2个月来烦躁、易哭、多汗;查体见方颅,前囟3cm,肋骨串珠;碱性磷酸酶升高。针对病情,下列哪项护理是错误的A.合理添加辅食B.多晒太阳C.使用维生素DD.进行站立、行走等锻炼E.加强皮肤护理
男婴10 个月,经常出现夜惊,近1周加重,多汗烦闷,该患儿生后一直混合喂养,未消添加辅食,此患儿体格检查最可能发现的阳性体征为() A. 面色苍白B. 方颅,乳牙未萌出C. 肌张力增高D. 皮下脂肪明显减少E. 皮肤弹性差
患儿男,10个月。平时少晒太阳,近2个月来烦躁、易哭、多汗;查体见方颅,前囟3cm,肋骨串珠;碱性磷酸酶升高。针对病情,下列哪项护理是错误的 A、合理添加辅食B、多晒太阳C、使用维生素DD、进行站立、行走等锻炼E、加强皮肤护理
患儿,男,10个月。易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是A、指导合理喂养B、操作轻柔以防骨折C、多抱患儿到户外晒太阳D、添加含维生素D的食物E、提倡进行站、立锻炼
患儿,男,12个月,冬季出生,足月产,生后牛乳喂养,未添加辅食。近一个月来多汗、夜间惊啼。查体:方颅、肋骨串珠状。最可能的诊断是A、维生素A缺乏症B、婴儿夜啼症C、维生素D缺乏症D、营养不良E、婴儿肠痉挛
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小儿,男,10个月。经常出现睡眠不安,夜间惊啼,近1周加重,多汗,烦闹,小儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。根据上述症状,该患儿最可能的诊断()A、佝偻病B、营养不良C、正常儿D、上呼吸道感染E、消化不良
小儿,男,10个月。经常出现睡眠不安,夜间惊啼,近1周加重,多汗,烦闹,小儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。体格检查最易发现的阳性体征为()A、皮肤弹性差B、皮下脂肪明显减少C、体检正常D、方颅,前囟大,乳牙未萌出E、双下肢淤点,淤斑
患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安,多汗、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。本病最主要的病因是()A、维生素D缺乏B、牛乳中钙磷不足C、血磷增高D、未给母乳喂养E、甲状旁腺功能亢进
单选题小儿,男,10个月。经常出现睡眠不安,夜间惊啼,近1周加重,多汗,烦闹,小儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。根据上述症状,该患儿最可能的诊断()A佝偻病B营养不良C正常儿D上呼吸道感染E消化不良
单选题患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安,多汗、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。本病最主要的病因是()A维生素D缺乏B牛乳中钙磷不足C血磷增高D未给母乳喂养E甲状旁腺功能亢进
单选题患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥()。A合理喂养,及时添加辅食B多抱患儿到外面晒太阳C按医嘱给服鱼肝油D多给患儿进行站立等运动锻炼E密切观察病情变化
多选题患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有()。A颅骨软化B脚镯C前囟大D方颅,乳牙未萌出E串珠肋F鸡胸或漏斗胸
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单选题患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该病的诊断依据不包括( )A冬季出生B有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状C母乳喂养D有枕秃E未加鱼肝油F户外活动少