患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是A、恐惧B、知识缺乏C、活动无耐力D、有受伤的危险E、焦虑
患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是
A、恐惧
B、知识缺乏
C、活动无耐力
D、有受伤的危险
E、焦虑
B、知识缺乏
C、活动无耐力
D、有受伤的危险
E、焦虑
参考解析
解析：扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大，节律稍慢，通常呈对称性，累及上肢及下肢，肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时，腕关节突然屈曲，然后又迅速伸直，加上震颤多动，类似鸟的翅膀在扇动，故称扑翼样震颤。
根据题干患者近日大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，容易受伤。此时最主要的护理问题是有受伤的危险，此题选择D。
根据题干患者近日大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，容易受伤。此时最主要的护理问题是有受伤的危险，此题选择D。
相关考题：
患者，男性，60岁，有肝硬化病史1年，患者近期出现言语不清，举止反常，睡眠时间倒错症状，巴彬斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常，此时患者属于肝性脑病A．前驱期B．昏睡期C．浅昏迷期D．昏迷前期E．深昏迷期
患者，女性，45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于肝性脑病的A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病浅昏迷期E、肝性脑病深昏迷期
患者女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时患者的突出表现是()。 A.意识丧失B.精神错乱C.扑翼样震颤D.可被唤醒E.脑电图异常
患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的A．前驱期B．昏迷前期C．昏睡期D．浅昏迷期E．深昏迷期
关于各期肝性脑病的临床表现，下列哪项是错误的A．前驱期：扑翼样震颤阳性，脑电图多数正常B．昏迷前期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常C．昏睡期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常D．昏迷期(浅昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阳性，脑电图明显异常E．昏迷期(深昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阴性，脑电图明显异常
患者，女性，45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的A、病情无变化B、肝性脑病前驱期C、肝性脑病昏迷前期D、肝性脑病昏睡期E、肝性脑病昏迷期
患者，男性，30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了A.上消化道出血B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.肝性脑病E.感染
患者，女性，45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的A.病情无变化B.肝性脑病前驱期C.肝性脑病昏迷前期D.肝性脑病昏睡期E.肝性脑病昏迷期
男性，69岁，丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射及肌张力亢进，血浆氨230μmol／L。该患者目前可能出现哪些表现（）A、各种反射消失B、扑翼样震颤无法引出C、不能唤醒D、肌张力亢进E、脑电图呈特征性改变F、腱反射亢进G、唤醒后可正确回答问题，但很快入睡H、定向力差I、睡眠倒错J、书写障碍K、情绪激动
患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。该患者目前可能出现哪些表现（）。A、各种反射都消失B、扑翼样震颤无法引出C、不能唤醒D、肌张力亢进E、脑电图呈特征性改变F、腱反射亢进
男性患者，69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。诊断：肝性脑病。该患者目前可能出现的表现是（）。A、各种反射都消失B、扑翼样震颤无法引出C、不能唤醒D、肌张力亢进E、脑电图呈特征性改变F、腱反射亢进
患者女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的（）A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期
患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是（）.A、焦虑B、恐惧C、知识缺乏D、活动无耐力E、有受伤的危险
病人女性，45岁，既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的（）A、病情无变化B、肝性脑病前驱期C、肝性脑病昏迷前期D、肝性脑病昏睡期E、肝性脑病昏迷期
多选题男性患者，69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。诊断：肝性脑病。该患者目前可能出现的表现是（）。A各种反射都消失B扑翼样震颤无法引出C不能唤醒D肌张力亢进E脑电图呈特征性改变F腱反射亢进
单选题患者，女性，45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于肝性脑病的（）A肝性脑病前驱期B肝性脑病昏迷前期C肝性脑病昏睡期D肝性脑病浅昏迷期E肝性脑病深昏迷期
多选题患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。该患者目前可能出现哪些表现（）。A各种反射都消失B扑翼样震颤无法引出C不能唤醒D肌张力亢进E脑电图呈特征性改变F腱反射亢进
单选题患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的（）.A前驱期B昏迷前期C昏睡期D浅昏迷期E深昏迷期
单选题患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是（）.A焦虑B恐惧C知识缺乏D活动无耐力E有受伤的危险
单选题以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒。扑翼样震颤可引出。脑电图有异常波形为何病表现？（ ）ABCDE