患儿男，1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检:呼吸稍急促46次/分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC 5.2×109/L，N 0.54，L 0.46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动。可能的诊断是A、间质性肺炎B、喘息性支气管炎C、咳嗽变异型哮喘D、毛细支气管炎E、支气管异物吸入
患儿男，1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检:呼吸稍急促46次/分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC 5.2×109/L，N 0.54，L 0.46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动。
可能的诊断是
可能的诊断是
A、间质性肺炎
B、喘息性支气管炎
C、咳嗽变异型哮喘
D、毛细支气管炎
E、支气管异物吸入
B、喘息性支气管炎
C、咳嗽变异型哮喘
D、毛细支气管炎
E、支气管异物吸入
参考解析
解析：首先患儿无发热且抗生素治疗无效，胸片肺纹理稍增多，这样排除ABD，以往无类似发作排除C，而且患儿气喘哮鸣支持支气管异物吸入。
相关考题：
患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促为60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×109／L，N 0．39，L 0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最可能的诊断为A．毛细支气管炎B．支气管哮喘C．支气管肺炎D．急性喉炎E．异物吸入
患儿男，1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检:呼吸稍急促46次/分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC 5.2×109/L，N 0.54，L 0.46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动。此时确诊的检查宜选择A、纤维支气管镜检查B、胸部D超C、肺功能激发试验D、肺功能舒张试验E、肺部CT
6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×109／L，N0．50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。可能的诊断是（）A、支气管哮喘B、毛细支气管炎C、异物吸入D、间质性肺炎E、喘息性支气管炎
1岁3个月男婴，咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次／分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC5．2×109／L，N0．54，L0．46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动此时确诊的检查宜选择（）A、肺功能激发试验B、肺功能舒张试验C、肺部CTD、纤维支气管镜检查E、胸部B超
6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109／L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最可能的诊断为（）A、毛细支气管炎B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、急性喉炎E、异物吸入
6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×109／L，N0．50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发作，肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。此时的诊断应为（）A、异物吸入B、间质性肺炎C、支气管哮喘D、毛细支气管炎E、病毒相关性喘息
1岁3个月男婴，咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次／分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC5．2×109／L，N0．54，L0．46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动可能的诊断是（）A、咳嗽变异型哮喘B、毛细支气管炎C、支气管异物吸入D、间质性肺炎E、喘息性支气管炎
男婴6个月，咳嗽、流涕伴发热3d，1天前热退，咳嗽加重，出现喘息，呈阵性发作。体检：面部湿疹，呼吸急促60／min，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血白细胞5×109／L，N0．50，L0．50胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发作，肺部哮鸣音，胸部X线片称间质性改变。此时的诊断应为（）A、支气管哮喘B、毛细支气管炎C、异物吸入D、间质性肺炎E、病毒相关性喘息
单选题患儿男，1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次／分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC5.2×109/L，N0．54，L0．46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动此时确诊的检查宜选择（）A肺功能激发试验B肺功能舒张试验C肺部CTD纤维支气管镜检查E胸部B超