患者，男性，42岁，查体：心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包积液D.风湿性心脏病E.纵隔肿瘤
患者，男性，42岁，查体：心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是
A.病毒性心肌炎
B.右心功能不全
C.心包积液
D.风湿性心脏病
E.纵隔肿瘤
B.右心功能不全
C.心包积液
D.风湿性心脏病
E.纵隔肿瘤
参考解析
解析：心包有炎症反应时，其壁层与脏层的炎性渗出物超过一定量可限制心脏扩张，使静脉血回心量减少，出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性；心排血量下降，收缩压下降（舒张压变化不大）。
相关考题：
患者，男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从120／84mmHg，降至60／46mmHg，颈静脉怒张，心音减弱，肺部无啰音。提问：下列何项发现有助诊断（）A、奇脉B、心界增大C、心房颤动D、端坐呼吸E、肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性
女性，30岁，发热伴呼吸困难二周住院。体检：半卧位，血压85／70mmHg，肝颈静脉回流征阳性，心界扩大，心音遥远。超声心动图示心包大量积液。该病人还可能有以下哪些体征（）A、肝肿大B、颈静脉怒张C、Ewart征D、奇脉E、海鸥鸣F、水冲脉
单选题患者，男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从120／84mmHg，降至60／46mmHg，颈静脉怒张，心音减弱，肺部无啰音。下列何项发现有助诊断（）A奇脉B心界增大C心房颤动D端坐呼吸E肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性
单选题男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）。A心绞痛B心肌梗死C心力衰竭D心包积液E心肌病
多选题心包积液时出现（）A肝肿大B脉压减小C奇脉D肝颈静脉返流征阳性E颈静脉怒张