患者，男，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心呕吐、气喘，血压175∕100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音。血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用（）。A．5％碳酸氢钠静脉滴注B．葡萄糖酸钙静脉注射C．血液透析静脉滴注D．硝普钠静脉滴注E．50％葡萄糖静脉滴注
患者，男，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心呕吐、气喘，血压175∕100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音。血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾
7.2mmol/L，最宜采用（）。
7.2mmol/L，最宜采用（）。
A．5％碳酸氢钠静脉滴注
B．葡萄糖酸钙静脉注射
C．血液透析静脉滴注
D．硝普钠静脉滴注
E．50％葡萄糖静脉滴注
B．葡萄糖酸钙静脉注射
C．血液透析静脉滴注
D．硝普钠静脉滴注
E．50％葡萄糖静脉滴注
参考解析
解析：该患者血钾7.2mmol/L，为高钾血症，应用5％碳酸氢钠静脉滴注纠正高血钾以防酸中毒。
相关考题：
急性肾衰竭血液透析的指征为A、血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5．0mmol/LB、血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6．0mmol/LC、血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6．0mmol/LD、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7．0mmol/LE、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μnol/L、血钾>6.0mmol/L
患者，男性，60岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭。可能的病因是A、血容量不足B、肺部感染C、双侧肾盂输尿管梗阻D、高血钾E、水钠潴留
患者，男，22岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2 mmol/L。最宜采用的治疗是A、葡萄糖酸钙口服B、10%葡萄糖酸钙静脉注射C、5%碳酸氢钠静脉滴注D、呋塞米静脉注射E、血液透析
男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用的治疗是( )A、5%碳酸氢钠静滴B、硝普钠静滴C、葡萄糖酸钙静推D、血液透析E、50%葡萄糖静滴
急性肾衰竭血液透析指征为A．血尿素氮＞18.6mmol/L、肌酐＞409μmol/L、血钾＞5.0mmol/LB．血尿素氮＞20.6mmol/L、肌酐＞509μmol/L、血钾＞6.0mmol/LC．血尿素氮＞21.6mmol/L、肌酐＞609μmol/L、血钾＞6.0mmol/LD．血尿素氮＞28.6mmol/L、肌酐＞609μmol/L、血钾＞7.0mmol/LE．血尿素氮＞28.6mmol/L、肌酐＞709μmol/L、血钾＞6.0mmol/L
患者男，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮为30mmol/L，血肌酐为752μmo/L，血钾为7.2mmol/L。最宜采用A、5%碳酸氢钠静滴B、葡萄糖酸钙静推C、血液透析D、硝普钠静滴E、50%葡萄糖静滴
患者，男性，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音。血尿素氨30mmoL/L。血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L。最宜采用A、5%碳酸氢钠静滴B、10%葡萄糖酸钙静推C、血液透析D、硝普钠静滴E、50%葡萄糖静滴
患者，男性，60岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭。可能的病因是A.血容量不足B.肺部感染C.双侧肾盂输尿管梗阻D.高血钾E.水钠潴留
患者，男性，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音。血尿素氨30mmoL/L。血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L。最宜采用A.5%碳酸氢钠静滴B.10%葡萄糖酸钙静推C.血液透析D.硝普钠静滴E.50%葡萄糖静滴
患儿，男。10岁，确诊慢性肾小球肾炎5年，夜间阵发性呼吸困难1周，少尿。血压140/90mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。患儿出现水电解质紊乱最可能的是A、高血钾、高血钙、高血磷 B、高血钾、高血磷、低血钙 C、高血钾、低血磷、低血钙 D、低血钾、高血磷、高血钙 E、低血钙、高血磷、低血钾
患者男，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮为30mmol/L，血肌酐为752μmo/L，血钾为7.2mmol/L。最宜采用A.5%碳酸氢钠静滴B.葡萄糖酸钙静推C.血液透析D.硝普钠静滴E.50%葡萄糖静滴
急性肾衰竭血液透析指证为（）。A、血尿素氮＞18.6mmol／L、肌酐＞409μmol／L、血钾＞5.0mmol／LB、血尿素氮＞20.6mmol／L、肌酐＞509μmol／L、血钾＞6.0mmol／LC、血尿素氮＞21.6mmol／L、肌酐＞609μmol／L、血钾＞6.0mmol／LD、血尿素氮＞28.6mmol／L、肌酐＞609μmol／L、血钾＞7.0mmol／LE、血尿素氮＞28.6mmol／L、肌酐＞709μmol／L、血钾＞6.0mmol／L
男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用（）A、5%碳酸氢钠静滴B、硝普钠静滴C、葡萄糖酸钙静推D、血液透析E、50%葡萄糖静滴
患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。目前应考虑（）。A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、高血钾F、低血钾G、急性心肌梗死
患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。初级的心肺复苏包括（）。A、人工呼吸B、胸外按压C、电除颤D、开通气道E、肾上腺素F、利多卡因G、高压氧治疗
患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。控制此患者的心力衰竭，下列可选用的药物是（）。A、依那普利B、呋塞米C、美托洛尔D、硝普钠E、毛花苷丙F、维拉帕米G、胺碘酮
单选题患者男，30岁。慢性肾炎病史多年，近1月来气喘、呕吐。查体：BP170/90mmHg，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。检查：血BUN32mmol／L，血Cr800μmol／L，血K7.0mmol／L。最应采用的治疗（）A血液透析B葡萄糖酸钙静滴C高糖液加胰岛素静滴D硝普钠静滴E5%碳酸氢钠静滴
单选题男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用（）。A5%碳酸氢钠静滴B硝普钠静滴C葡萄糖酸钙静推D血液透析E50%葡萄糖静滴
单选题患者，男性，74岁，高血压史30余年，平时血压在160～175/90~105mmHg波动，近2周来胸闷，气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左扩大，心率104次／分，双肺底有啰音，肝肋下二指，下肢水肿（++），血肌酐884μmol/L，血尿素氮，38mmol/L。尿蛋白（+），临床诊断尿毒症入院。最适宜的治疗为（）A强心剂B扩血管药C营养疗法D透析疗法E利尿疗法