下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B.乏力、厌食、恶心、尿色加深C.腹胀、肝质地硬、脾大D.皮肤黄染、轻度瘙痒E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛
下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关
A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染
B.乏力、厌食、恶心、尿色加深
C.腹胀、肝质地硬、脾大
D.皮肤黄染、轻度瘙痒
E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛
B.乏力、厌食、恶心、尿色加深
C.腹胀、肝质地硬、脾大
D.皮肤黄染、轻度瘙痒
E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛
参考解析
解析:考点:甲型肝炎;精析:甲型病毒性肝炎起病急,主要有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大、腹痛、肝区痛及肝功能异常。黄疸期,可见巩膜、皮肤不同程度黄染,随后眼黄,尿黄如浓茶。可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。故A、B、D、E均符合甲肝的临床表现,C.肝质地硬属于肝脏严重损害后症状,甲型病毒性肝炎肝肿大质地软,排除之。故本题答案为C。避错:本题容易误选E,一般理解腹软、肝大质软、轻度叩击痛和甲型病毒性肝炎没有直接联系,应该从甲型病毒性肝炎的临床表现掌握。
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女性,19岁,1年前体检中发现HBsAg阳性,当时无症状和体征,肝功能正常。前2周过劳后恶心、腹胀,尿黄伴乏力住院;ALT 118U/L,TBiL 32μmol/L,HBsAg (+),抗-HBclgG(+)及IgM(+),抗-HAVIgG(+)。该患者最可能的诊断是A.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型C.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者D.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度E.病毒性肝炎,甲乙型重叠感染,慢性轻度
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