A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,提示
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,提示
参考解析
解析:
动脉导管未闭:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的"机器"样杂音,并向颈、背部传导,占整个收缩期与舒张期,故第2题选A。室间隔缺损:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收缩期杂音,P亢进,故第1题选B。房间隔缺损:胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P亢进、固定分裂,故第3题选C。主动脉瓣狭窄:胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3~4肋间可闻吸收缩期喷射性杂音。二尖瓣狭窄:心尖区有低调、隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。解题关键:明确各心脏瓣膜的听诊区,再结合杂音出现的时程,结合其他,可以判断先心病的类型。
动脉导管未闭:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的"机器"样杂音,并向颈、背部传导,占整个收缩期与舒张期,故第2题选A。室间隔缺损:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收缩期杂音,P亢进,故第1题选B。房间隔缺损:胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P亢进、固定分裂,故第3题选C。主动脉瓣狭窄:胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3~4肋间可闻吸收缩期喷射性杂音。二尖瓣狭窄:心尖区有低调、隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。解题关键:明确各心脏瓣膜的听诊区,再结合杂音出现的时程,结合其他,可以判断先心病的类型。
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有关动脉导管未闭的手术治疗方法,下列不正确的是A.单纯结扎术(双重结扎+缝扎),适用于管型的未闭动脉导管B.导管前壁加垫结扎术,适用于伴严重肺动脉高压者C.切断缝合术,操作较复杂,有大出血之虞D.漏斗型未闭动脉导管,可用放射介入治疗E.动脉瘤型未闭动脉导管,可用夹闭术
动脉导管未闭X线检查可见