患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是A.用力过度引起虚脱反应B.腹压增加导致呕吐加剧C.血压陡升导致脑出血D.氧耗量增加致梗死面积扩大E.血流加速致脑栓塞
患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。
护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是
A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加致梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞
A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加致梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞
参考解析
解析：
（1）链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用，能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，使血栓溶解。用于治疗血栓栓塞性疾病。故选E。解题关键：链激酶可使血栓溶解，用于治疗血栓栓塞性疾病。（2）心肌梗死的患者不应用力排便的原因有：①用力大便时可使血压升高，心率增快，心肌耗氧量增加。②用力排便时，由于过度屏气而使右心室压力增高，增加心脏负荷，加重心肌缺血，使梗死范围扩展，可导致心力衰竭、严重心律失常，甚至猝死。故选D。解题关键：心肌梗死的患者保持1～2天排便1次，必要时可用缓泻剂。（3）心肌梗死患者第1周给予流质或半流质饮食，1周后给半流质或软食，少量多餐、不宜过饱。进食易消化，低脂肪，低钠产气少的食物，保持足够营养，故选C。解题关键：心肌梗死患者应吃低脂肪易消化的清淡饮食，限制含有大量胆固醇的食品。
（1）链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用，能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，使血栓溶解。用于治疗血栓栓塞性疾病。故选E。解题关键：链激酶可使血栓溶解，用于治疗血栓栓塞性疾病。（2）心肌梗死的患者不应用力排便的原因有：①用力大便时可使血压升高，心率增快，心肌耗氧量增加。②用力排便时，由于过度屏气而使右心室压力增高，增加心脏负荷，加重心肌缺血，使梗死范围扩展，可导致心力衰竭、严重心律失常，甚至猝死。故选D。解题关键：心肌梗死的患者保持1～2天排便1次，必要时可用缓泻剂。（3）心肌梗死患者第1周给予流质或半流质饮食，1周后给半流质或软食，少量多餐、不宜过饱。进食易消化，低脂肪，低钠产气少的食物，保持足够营养，故选C。解题关键：心肌梗死患者应吃低脂肪易消化的清淡饮食，限制含有大量胆固醇的食品。
相关考题：
患者，男性，63岁，心绞痛病史两年，一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行尿激酶治疗。患者问护士尿激酶的作用是什么，护士回答正确的是A．解除疼痛B．扩张冠状动脉C．抑制血小板的聚集D．防止冠脉内血栓形成E．溶解冠脉内血栓在患者排便时护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是A．用力过度引起虚脱反应B．腹压增加导致呕吐加剧C．血压陡升导致脑出血D．氧耗增加致梗死面积扩大E．血流加速致脑栓塞患者经尿激酶治疗后好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意的事项是A．禁食B．按自己的需求进食C．吃少量流质饮食，每天2次D．少食多餐E．多吃鸡蛋请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是A、解除疼痛B、扩张冠状动脉C、抑制血小板的聚集D、防止冠脉内血栓形成E、溶解冠脉内血栓护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，你正确的回答是A、用力过度引起虚脱反应B、腹压增加导致呕吐加剧C、血压陡升导致脑出血D、氧耗量增加梗死面积扩大E、血流加速致脑栓塞患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是A、禁食B、按自己的需求进食C、吃少量流质饮食，每天2次D、少量多餐E、多吃鸡蛋
患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是A、解除疼痛B、扩张冠状动脉C、抑制血小板的聚集D、防止冠脉内血栓形成E、溶解冠脉内血栓护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是A、用力过度引起虚脱反应B、腹压增加导致呕吐加剧C、血压陡升导致脑出血D、氧耗量增加致梗死面积扩大E、血流加速致脑栓塞患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加。该患者在饮食上应注意什么，你的回答是A、禁食B、按自己的需求进食C、吃少量流质饮食，每天2次D、少量多餐E、多吃鸡蛋
患者男性，63岁。心绞痛病史2年，1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转人CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士的回答正确的是A:扩张冠状动脉B:解除疼痛C:防止冠状动脉内血栓形成D:抑制血小板的聚集E:溶解冠状动脉内血栓
患者，男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，正确的回答是A、血压升高导致脑出血B、体力不支，易跌倒C、氧耗增加致梗死面积扩大D、防止痔疮出血E、腹压增加导致呕吐心梗后第3天，病人病情好转，食欲增加，对病人的饮食指导正确的是A、按自己的需求进食B、吃少量流质饮食，每天2次C、少食多餐D、多吃鸡蛋E、进食高蛋白、易消化食物
男性病人，63岁，有心绞痛病史2年。1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将其送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。病人问护士链激酶治疗的作用是什么，护士回答正确的是A、解除疼痛B、抑制血小板的聚集C、溶解冠状动脉内血栓D、扩张冠状动脉E、防止冠状动脉内血栓形成
患者，男性，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是用力排便可导致A、血压升高，致脑出血B、体力不支，易跌倒C、氧消耗量增加致梗死面积扩大D、负压增高致痔疮出血E、腹压增加致呕吐心梗后第3天，患者病情好转，食欲增加，对患者的饮食指导正确的是A、按自己的需求进食B、吃少量流质饮食，每天2次C、少食多餐D、多吃鸡蛋E、进食高蛋白、易消化食物
女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗；路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，你正确的回答是A.用力过度引起虚脱反应B.腹压增加导致呕吐加剧C.血压陡升导致脑出血D.氧耗量增加梗死面积扩大E.血流加速致脑栓塞
女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗；路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是A.禁食B.按自己的需求进食C.吃少量流质饮食，每天2次D.少量多餐E.多吃鸡蛋
女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗；路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是A.解除疼痛B.扩张冠状动脉C.抑制血小板的聚集D.防止冠脉内血栓形成E.溶解冠脉内血栓
患者，男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，正确的回答是A.血压升高导致脑出血B.体力不支，易跌倒C.氧耗增加致梗死面积扩大D.防止痔疮出血E.腹压增加导致呕吐
患者，男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。心梗后第3天，病人病情好转，食欲增加，对病人的饮食指导正确的是A.按自己的需求进食B.吃少量流质饮食，每天2次C.少食多餐D.多吃鸡蛋E.进食高蛋白、易消化食物
患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）A、禁食B、按自己的需求进食C、吃少量流质饮食，每天2次D、少量多餐E、多吃鸡蛋
患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是（）A、解除疼痛B、扩张冠状动脉C、抑制血小板的聚集D、防止冠脉内血栓形成E、溶解冠脉内血栓
患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。A、CKB、ASTC、LDHD、MyoE、cTnI
患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是（）A、解除疼痛B、扩张冠状动脉C、抑制血小板的聚集D、防止冠脉内血栓形成E、溶解冠脉内血栓
患者，男性，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是用力排便可导致（）A、血压升高，致脑出血B、体力不支，易跌倒C、氧消耗量增加致梗死面积扩大D、负压增高致痔疮出血E、腹压增加致呕吐
患者，男性，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。心梗后第3天，患者病情好转，食欲增加，对患者的饮食指导正确的是（）A、按自己的需求进食B、吃少量流质饮食，每天2次C、少食多餐D、多吃鸡蛋E、进食高蛋白、易消化食物
单选题患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）A禁食B按自己的需求进食C吃少量流质饮食，每天2次D少量多餐E多吃鸡蛋
单选题患者，男性，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是用力排便可导致（）A血压升高，致脑出血B体力不支，易跌倒C氧消耗量增加致梗死面积扩大D负压增高致痔疮出血E腹压增加致呕吐
单选题患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加。该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）A禁食B按自己的需求进食C吃少量流质饮食，每天2次D少量多餐E多吃鸡蛋
单选题患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是（）A用力过度引起虚脱反应B腹压增加导致呕吐加剧C血压陡升导致脑出血D氧耗量增加致梗死面积扩大E血流加速致脑栓塞
单选题患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。ACKBASTCLDHDMyoEcTnI
单选题病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，正确的回答是（）A血压升高导致脑出血B体力不支，易跌倒C氧耗增加致梗死面积扩大D防止痔疮出血E腹压增加导致呕吐
单选题病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。心梗后第3天，病人病情好转，食欲增加，对病人的饮食指导正确的是（）A按自己的需求进食B吃少量流质饮食，每天2次C少食多餐D多吃鸡蛋E进食高蛋白、易消化食物
单选题患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是（）。A解除疼痛B扩张冠状动脉C抑制血小板的聚集D防止冠脉内血栓形成E溶解冠脉内血栓
单选题患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是（）A解除疼痛B扩张冠状动脉C抑制血小板的聚集D防止冠脉内血栓形成E溶解冠脉内血栓
单选题患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，你正确的回答是（）A用力过度引起虚脱反应B腹压增加导致呕吐加剧C血压陡升导致脑出血D氧耗量增加梗死面积扩大E血流加速致脑栓塞