54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检査：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cmX6cm X 6cm 低回声，内膜厚1.1cm，不均质。首选的最佳治疗方法是（）。A.手术治疗B.化学治疗 C.放射治疗D.抗感染治疗E.中医药治疗
54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检査：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。
宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cmX6cm X 6cm 低回声，内膜厚1.1cm，不均质。
首选的最佳治疗方法是（）。
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗感染治疗
E.中医药治疗
宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cmX6cm X 6cm 低回声，内膜厚1.1cm，不均质。
首选的最佳治疗方法是（）。
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗感染治疗
E.中医药治疗
参考解析
解析：本例最佳治疗方案是手术切除子宫加双附件，诊刮病理如果是子宫内膜癌，应该首选手术治疗，不应首选放疗或化疗；即使没有子宫内膜癌，对于子宫肌瘤，因为子宫已有孕10周大，有出血，也有手术指征。抗感染治疗和中医药治疗显然不妥。
相关考题：
根据题示回答 123～125 题：（共用题干）、54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5～6年，妇科检查：子宫如孕lO周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5crnX6cm×6cm低回声，内膜厚1．1cm，不均质。第 123 题 最可能的诊断是 （ ）A．粘膜下肌瘤B．子宫内膜癌C．宫颈癌D．子宫肉瘤E．子宫内膜息肉
女性，54岁，3年前出现绝经，1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病病史5～6年。且于5年前体检时发现子宫肌瘤。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。以下诊断中最可能的是A．宫颈癌B．子宫肉瘤C．黏膜下肌瘤D．子宫内膜癌E．子宫内膜息肉
女性，58岁。绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是A．黏膜下肌瘤B．子宫内膜癌C．宫颈癌D．子宫肉瘤E．子宫内膜息肉
根据下列材料回答下列各 题。 33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4-5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。 此例最可能的诊断是A.宫外孕B.葡萄胎C.卵巢巧克力囊肿D.早孕合并子宫肌瘤E.子宫肌瘤红色变
根据题示回答 147～149 题：（共用题干）33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4～5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。第 147 题 此例最可能的诊断是 （ ）A．宫外孕B．葡萄胎C．卵巢巧克力囊肿D．早孕合并子宫肌瘤E．子宫肌瘤红色变
（133～135题共用题干）女性，54岁，3年前出现绝经，1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病病史5～6年，且于5年前体检时发现子宫肌瘤。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1． lcm，不均质。133．以下诊断中最可能的是A．宫颈癌B．子宫肉瘤C．黏膜下肌瘤D．子宫内膜癌E．子宫内膜息肉
（2005）58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是A.黏膜下肌瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫肉瘤E.子宫内膜息肉
54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检査：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cmX6cm X 6cm 低回声，内膜厚1.1cm，不均质。为明确诊断，首选的方法是（）。A.宫颈涂片检查B.宫颈活组织检查C.阴道镜检査D.分段诊断性刮宫E.腹腔镜检査
33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检査子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。此例最可能的诊断是（）。A.宫外孕B.葡萄胎C.卵巢巧克力嚢肿D.早孕合并子宫肌痛E.子宫肌瘤红色变
女性，32岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹部隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查：子宫如孕10周大小，软硬度不均，轻压痛，左侧附件区触及囊性包块，大小为4-5cm壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠反应试验阳性。最可能的诊断是（）A.葡萄胎B.宫外孕C.子宫肌瘤红色变性D.卵巢巧克力囊肿E.早孕合并子宫肌瘤
33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检査子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。最合适的治疗方案是（）。A.立即清宫B.抗感染治疗C.腹腔镜手术D.行药物流产E.孕激素治疗
54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检査：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cmX6cm X 6cm 低回声，内膜厚1.1cm，不均质。最可能的诊断是（）。A.黏膜下肌瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫肉瘤E.子宫内膜息肉
61岁，绝经8年，不规则阴道流血3周，6年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是A、粘膜下肌瘤B、子宫内膜癌C、宫颈癌D、子宫肉瘤E、子宫内膜息肉
33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检査子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。为明确诊断应首先进行的检査是（）。A. B型超声检査B.血清CA125测定C.盆腔CTD.腹部X线摄片E.腹腔镜检查
共用题干女性，58岁。绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是A:黏膜下肌瘤B:子宫内膜癌C:宫颈癌D:子宫肉瘤E:子宫内膜息肉
54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检查：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。最可能的诊断是A.黏膜下肌瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫肉瘤E.子宫内膜息肉
54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检查：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。首选的最佳治疗方法是A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.抗感染治疗E.中医药治疗
54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检查：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。为明确诊断，首选的方法是A.宫颈涂片检查B.宫颈活组织检查C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫E.腹腔镜检查
33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。此例最可能的诊断是A.宫外孕B.葡萄胎C.卵巢巧克力囊肿D.早孕合并子宫肌瘤E.子宫肌瘤红色变
58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则诊断是（）A、粘膜下肌瘤B、子宫内膜癌C、宫颈癌D、子宫肉瘤E、子宫内膜息肉
60岁，绝经10年，不规则少量阴道流血1个月，8年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。经病理确诊后首选的治疗方法是（）A、手术治疗B、孕雌激素治疗C、放射治疗D、抗感染治疗E、中医药治疗
58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是（）。A、粘膜下肌瘤B、子宫内膜癌C、宫颈癌D、子宫肉瘤E、子宫内膜息肉
60岁，绝经10年，不规则少量阴道流血1个月，8年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。为明确诊断，最常用的方法是（）A、宫颈活检B、阴道镜检查C、分段诊刮D、腹腔镜检查E、血清肿瘤标志物测定
单选题五十八岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖，妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是（）A黏膜下肌瘤B子宫内膜癌C宫颈癌D子宫肉瘤E子宫内膜息肉