女性，32岁。因发热、胸痛5天就诊，查体：T38.5℃，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是A:纤维蛋白性心包炎B:急性胸膜炎C:扩张型心肌病D:肥厚型心肌病E:病毒性心肌炎
女性，32岁。因发热、胸痛5天就诊，查体：T38.5℃，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是
A:纤维蛋白性心包炎
B:急性胸膜炎
C:扩张型心肌病
D:肥厚型心肌病
E:病毒性心肌炎
B:急性胸膜炎
C:扩张型心肌病
D:肥厚型心肌病
E:病毒性心肌炎
参考解析
解析：胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在是纤维蛋白性心包炎的特征性诊断。
相关考题：
女性，32岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重，胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙音，盖过心音。该患者最可能的诊断是A、心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、感染性心内膜炎
女，40岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天，深呼吸时加重，放射到颈部。查体：胸部无压痛。心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是A、急性胸膜炎B、急性心包炎C、急性肋软骨炎D、急性心肌梗死E、急性心肌炎
男，33岁。因活动时心悸，心前区疼痛l年就诊。查体：BP146/80mmHg,双肺呼吸音清, 心界不大，心率78次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期末的室间隔厚度16mm, 左房流出道狭窄，二尖前叶收缩期前向运动。该患者最可能的诊断是()。A.地高辛B.硝酸甘油C.美托洛尔D.氨茶碱E.氢氯噻嗪
患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP 120／70 mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。该患者可能的诊断是A．房缺B．PDAC．室缺D．法洛四联症E．肺动脉高压
女，32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体：T38.5℃，血压120/80 mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次／分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是A.纤维蛋白性心包炎B.急性胸膜炎C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.病毒性心肌炎
女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120／70mmH9，心界不大，心率84次／分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏～致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是A.限制型心肌病B.病毒性心肌炎C.急性心包炎D.肥厚型心肌病E.急性胸膜炎
女，32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体：T38．5度，BP120／80 unnHA.双肺呼吸音清，心界不大，心率92次／分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音。屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是B.纤维蛋白性心包炎C.急性胸膜炎D.扩张型心肌病E.肥厚型心肌病F.病毒性心肌炎
女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120／70mmHg，心界不大，心率84次／分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音与呼吸无关。该患者最可能的诊断是A.限制型心肌病B.病毒性心肌炎C.急性心包炎D.肥厚型心肌病E.急性胸膜炎
女，32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体：T38.5℃，BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次／分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是：A.纤维蛋白性心包炎B.急性胸膜炎C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.病毒性心肌炎
女性，32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体：T 38．5℃，BP 120／80 mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92 次／分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是A．纤维蛋白性心包炎B．急性胸膜炎C．扩张型心肌病D．肥厚型心肌病E．病毒性心肌炎
患者女性，36岁。因发热、胸痛7天就诊，查体：T38.5℃，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者首先考虑的诊断是A、病毒性心肌炎B、急性胸膜炎C、肥厚型心肌病D、纤维蛋白性心包炎E、扩张型心肌病
女,32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体:T38.5。C . BPl20/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率 92次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊 断是：A.纤维蛋白性心包炎B.急性胸膜炎C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.病毒性心肌炎
患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。该患者可能的诊断是（）A、房缺B、PDAC、室缺D、法洛四联症E、肺动脉高压
患者，男，33岁。活动时气短，心肩区疼痛1年，查体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐。胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比1.5。该患者最可能的诊断是（）。A、高血压性心脏损害B、风湿性心脏病C、病毒性心肌炎D、肥厚型心肌病E、扩张型心肌病
患者，女，40岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天，深呼吸时加重，放射至颈部。查体：胸部无压痛，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。患者最可能的诊断是（）。A、急性胸膜炎B、急性心包炎C、急性肋软骨炎D、急性心肌梗死E、急性心肌炎
患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。该患者该进行哪些辅助检查（）A、胸片B、血常规C、ECGD、心脏彩超E、心肌酶F、心肌核素G、右心导管
患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果，该患者的诊断是（）。A、房缺B、PDAC、室缺D、法洛四联症E、肺动脉高压
男，52岁。体查：端坐呼吸，双下肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心音低，胸骨左缘第三、四肋间可闻及舒张期叹气样杂音。此患者可能扪到的脉搏有：（）A、细脉B、水冲脉C、交替脉D、重搏脉E、奇脉
患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。该患者可能的诊断是（）。A、房缺B、PDAC、室缺D、法洛四联症E、肺动脉高压
单选题患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果，该患者的诊断是（）。A房缺BPDAC室缺D法洛四联症E肺动脉高压
单选题患者，女，40岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天，深呼吸时加重，放射至颈部。查体：胸部无压痛，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。患者最可能的诊断是（）。A急性胸膜炎B急性心包炎C急性肋软骨炎D急性心肌梗死E急性心肌炎
多选题患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。该患者该进行哪些辅助检查（）A胸片B血常规CECGD心脏彩超E心肌酶F心肌核素G右心导管
单选题患者，女，40岁，因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP 120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是（ ）。A限制型心肌病B病毒性心肌炎C急性心包炎D肥厚型心肌病E急性胸膜炎
单选题患者，男，33岁。活动时气短，心肩区疼痛1年，查体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐。胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比1.5。该患者最适宜的治疗药物是（）。A硝酸甘油B地高辛C美托洛尔D氢氯噻嗪E氨茶碱
单选题患者，男，33岁。活动时气短，心肩区疼痛1年，查体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐。胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比1.5。该患者最可能的诊断是（）。A高血压性心脏损害B风湿性心脏病C病毒性心肌炎D肥厚型心肌病E扩张型心肌病