18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。本例最可能的诊断是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.紫癜性肾炎
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。
本例最可能的诊断是
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.紫癜性肾炎
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.紫癜性肾炎
参考解析
解析：系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外，均伴有血尿，病情持续进展，早期出现肾功能损害、高血压及贫血，大部分有血清C3持续降低，故本例如作肾活检，病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎，本例尿白细胞正常，无提示有肾盂肾炎表现，故不可能出现白细胞管型。
相关考题：
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查BPl35/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～ 10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mm01/L，血肌酐78μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果A．尿中发现白细胞管型B．尿中透明管型(++)C．尿潜血(++)D．尿中发现颗粒管型
18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bp135/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐 78/μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果A．尿中发现白细胞管型B．尿中透明管型(++)C．尿潜血(++)D．尿中发现颗粒管型
5岁男性患者，双下肢水肿4周，查体：血压100/65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞 1～3个/HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L为明确诊断，应首选下列哪项检查A．血尿素氮B．血电解质C．血清白蛋白D．双肾B超
18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bpl35／90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11．5mmol／L，血肌酐78mmol／L。假如按上述诊断，用泼尼松60mg／d治疗8周，病情无好转，尿蛋白仍(++++)，此时如何处理：A. 加大泼尼松用量B. 立即停用泼尼松C. 加用环磷酰胺D. 延长泼尼松使用时间至12～16周E. 以上都不是
18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bpl35／90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11．5mmol／L，血肌酐78mmol／L。本例最可能的诊断是：A. 肾病综合征B. 急性肾小球肾炎C. 慢性肾小球肾炎D. 急进性肾小球肾炎E. 紫癜性肾炎
18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bpl35／90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11．5mmol／L，血肌酐78mmol／L。该患者不可能出现下列哪项检查结果：A. B超示双肾轻度肿大B. 尿中透明管型(++)C. 尿潜血(++)D. 尿中发现颗粒管型E. 尿中发现白细胞管型
18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bpl35／90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11．5mmol／L，血肌酐78mmol／L。如作肾活检，病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩，其最可能的疾病是A. 微小病变型肾病B. 系膜增生性肾炎C. 系膜毛细血管性肾炎D. 膜性肾病E. 局灶性节段性肾小球硬化
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。该患者不可能出现下列哪项检查结果A.尿中发现白细胞管型B.尿中透明管型(++)C.尿中发现颗粒管型D.尿潜血(++)E.尿中发现白细胞管型
25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助A.肾活检B.血清白蛋白C.血胆固醇D.血尿素氮E.肾活检
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。如作肾活检，病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩，其最可能的疾病是A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。
25岁男性患者，双下肢水肿4周，查:血压100/65mmHg,尿蛋白(++++)，RBC 1~3个/HP, 白细胞0~4 个 /HP, Hb 120g/L,血肌酐 80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助A.双肾B超B.血清白蛋白C.血尿素氮D.肾活检
25岁男性患者，双下肢水肿4周，查:血压100/65mmHg,尿蛋白(++++)，RBC 1~3个/HP, 白细胞0~4 个 /HP, Hb 120g/L,血肌酐 80μmol/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.血尿素氮B.血电解质C.血清白蛋白D.双肾B超
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。本例最可能的诊断是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，Bp135/90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~10/HP．白细胞0～1/HP．血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmoVL。该患者不可能出现下列哪项检查结果（）A、尿中发现白细胞管型B、尿中透明管型（++）C、尿中发现颗粒管型D、尿潜血（++）E、尿中发现白细胞管型
25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助（）。A、肾活检B、血清白蛋白C、血胆固醇D、血尿素氮E、肌酐
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。该患者不可能出现下列哪项检查结果（）A、尿中发现白细胞管型B、尿中透明管型（++）C、尿中发现颗粒管型D、尿潜血（++）E、尿中发现白细胞管型
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。如作肾活检，病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩，其最可能的疾病是（）A、局灶性节段性肾小球硬化B、系膜增生性肾炎C、膜性肾病D、系膜毛细血管性肾炎E、局灶性节段性肾小球硬化
25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助（）A、肾活检B、血清白蛋白C、血胆固醇D、血尿素氮E、肾活检
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
单选题18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，Bp135/90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~10/HP．白细胞0～1/HP．血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmoVL。如作肾活检，病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩，其最可能的疾病是（）A局灶性节段性肾小球硬化B系膜增生性肾炎C膜性肾病D系膜毛细血管性肾炎E局灶性节段性肾小球硬化
单选题25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100/65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A血电解质B血尿素氮C血清白蛋白D血胆固醇E双肾B超
单选题25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100/65mmHg．尿蛋白（++++），红细胞1~3Al/HP，白细胞0~？4个/HP，血红蛋白120gl/L血肌酐80μmol/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A血电解质B血尿素氮C血清白蛋白D血胆固醇E双肾B超
单选题25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100/65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助（）A肾活检B血清白蛋白C血胆固醇D血尿素氮E肌酐
单选题18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，Bp135/90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~10/HP．白细胞0～1/HP．血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmoVL。该患者不可能出现下列哪项检查结果（）A尿中发现白细胞管型B尿中透明管型（++）C尿中发现颗粒管型D尿潜血（++）E尿中发现白细胞管型
单选题25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A血电解质B血尿素氮C血清白蛋白D血胆固醇E双肾B超
单选题二十五岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A血电解质B血尿素氮C血清白蛋白D血胆固醇E双肾B超