患者，女，35岁，月经前双侧乳房胀痛半年，月经后减轻。查体：双乳对称，乳头无内陷，皮肤无异常。双乳散在片状肿块区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结，最有可能的诊断是A.乳房内纤维腺瘤B.乳管内乳头状腺瘤C.乳房肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳腺瘤
患者，女，35岁，月经前双侧乳房胀痛半年，月经后减轻。查体：双乳对称，乳头无内陷，皮肤无异常。双乳散在片状肿块区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结，最有可能的诊断是
A.乳房内纤维腺瘤
B.乳管内乳头状腺瘤
C.乳房肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺瘤
B.乳管内乳头状腺瘤
C.乳房肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺瘤
参考解析
解析：乳腺囊性增生病常可出现一侧或两侧乳房胀痛，具有周期性，一般月经来潮前，疼痛更加明显，而月经来潮后疼痛减轻或消失，触诊乳房内有散在的圆形结节，大小不等，质韧，有时触之疼痛。结节与周围的乳腺组织界限不清，不与皮肤或胸肌粘连在一起，根据题干叙述，此患者符合乳房囊性增生病。故选D。
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患者，女，35岁，月经前双侧乳房胀痛半年，月经后减轻。查体：双乳对称，乳头无内陷，皮肤无异常。双乳散在片状肿块区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结，最有可能的诊断是A、乳房内纤维腺瘤B、乳管内乳头状腺瘤C、乳房肉瘤D、乳腺囊性增生病E、乳腺瘤
女，35岁，月经前双侧乳房胀痛半年，月经后减轻。查体，双乳对称，乳头无内陷，皮肤无异常，双乳散在片状质韧增厚区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结。最可能的诊断是A.应用更昔洛韦B.观察，定期复查C.应用AZT或3TCD.应用蛋白酶抑制剂E.应用复方新诺明
女,35岁,月经前双侧乳房胀痛半年,月经后减轻。查体:双乳对称,乳头无内陷,皮肤无异常,双乳散在片状肿块区,轻压痛,双侧腋窝未扪及淋巴结,最有可能的诊断是 A、乳房内纤维腺瘤B、乳管内乳头状腺C、乳房内瘤D、乳腺囊性增生病E、乳腺瘤
病历摘要女性，42岁。双侧乳房周期性胀痛6个月。患者6个月前生气后开始出现双侧乳房胀痛，月经前明显，月经后可自行缓解。发病以来，食欲欠佳，睡眠差，体重无明显减轻，大小便正常。既往史：无药物过敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。神志清楚，皮肤、巩膜无黄染，心肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。双乳对称，乳头无内陷，双侧乳房外上象限腺体呈片状增厚，轻压痛，余处未触及局限性肿块。双侧腋窝淋巴结未触及。辅助检查：血WBC6.5×109／L，N0.68，Hb116g/L，PLT160×109／L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者，女，26岁。月经前双侧乳房胀痛明显。检查时可及双乳房肿块，大小不等，有索条状、结节型及片状肿块。月经后症状减轻。上例患者治疗要点应为（）A、及时手术防止复发B、止痛与消块C、抗痨治疗D、清热解毒，外用金黄散E、以上都不是
患者，女，26岁。月经前双侧乳房胀痛明显。检查时可及双乳房肿块，大小不等，有索条状、结节型及片状肿块。月经后症状减轻。根据上例患者的症状特点，考虑为何种类型的肿块（）A、片块型B、结节型C、弥漫型D、混合型E、以上都不是
患者某女，26岁，月经前双侧乳房胀痛明显，检查时可及双乳房肿块，大小不等，有索条状、结节型及片块状。月经后症状减轻。上例患者治疗要点为：（）A、及时手术防止复发B、止痛与消块C、抗痨治疗D、清热解毒，外用金黄散E、以上都不是
患者某女，26岁，月经前双侧乳房胀痛明显，检查时可及双乳房肿块，大小不等，有索条状、结节型及片块状。月经后症状减轻。根据上例患者肿块特点，考虑为何种类型（）A、片块型B、结节型C、弥漫型D、混合型E、以上都不是
单选题患者，女，35岁，月经前双侧乳房胀痛半年，月经后减轻。查体：双乳对称，乳头无内陷，皮肤无异常。双乳散在片状肿块区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结，最有可能的诊断是A乳房内纤维腺瘤B乳管内乳头状腺瘤C乳房肉瘤D乳腺囊性增生病E乳腺瘤
单选题患者，女，26岁。月经前双侧乳房胀痛明显。检查时可及双乳房肿块，大小不等，有索条状、结节型及片状肿块。月经后症状减轻。根据上例患者的症状特点，考虑为何种类型的肿块（）A片块型B结节型C弥漫型D混合型E以上都不是
问答题病历摘要女性，42岁。双侧乳房周期性胀痛6个月。患者6个月前生气后开始出现双侧乳房胀痛，月经前明显，月经后可自行缓解。发病以来，食欲欠佳，睡眠差，体重无明显减轻，大小便正常。既往史：无药物过敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。神志清楚，皮肤、巩膜无黄染，心肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。双乳对称，乳头无内陷，双侧乳房外上象限腺体呈片状增厚，轻压痛，余处未触及局限性肿块。双侧腋窝淋巴结未触及。辅助检查：血WBC6.5×109／L，N0.68，Hb116g/L，PLT160×109／L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
单选题患者，女，26岁。月经前双侧乳房胀痛明显。检查时可及双乳房肿块，大小不等，有索条状、结节型及片状肿块。月经后症状减轻。上例患者治疗要点应为（）A及时手术防止复发B止痛与消块C抗痨治疗D清热解毒，外用金黄散E以上都不是
单选题患者，女，45岁。双侧乳房胀痛一年余，月经前痛加重，月经来潮后疼痛缓解，双侧乳房可触及边界不明显的肿块，质韧，腋窝淋巴结不大。应考虑的诊断是（ ）。ABCDE