患者男，36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是A.精神状态B.患者的兴趣C.静脉输液情况D.三腔双囊管牵引效果E.是否继续出血
患者男，36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是
A.精神状态
B.患者的兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔双囊管牵引效果
E.是否继续出血
B.患者的兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔双囊管牵引效果
E.是否继续出血
参考解析
解析：食管静脉曲张破裂出血的护理过程中首先要观察三腔二囊管压迫止血情况，观察是否继续出血；同时看患者的精神状态与输液改善症状情况。对患者的兴趣不是护理评估的范畴。故选B。
相关考题：
患者男性，肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血48小时，现出血停止，此时三腔二囊管的正确处理是A.继续压迫24小时B.气囊放气，留置三腔二囊管继续观察24小时C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D.放气拔管，继续内科治疗E.立即拔出
患者，女性，48 岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院 3 天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目是A.患者精神状态B.患者兴趣C.静脉输液情况D.三腔二囊管压迫止血效果E.患者是否有继续出血的症状及体征
患者，男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血，入院第3天，行三腔二囊管压迫止血，需要进行哪项评估A．精神状态B．患者生命体征C．静脉输液情况D．三腔二囊管牵引效果、是否继续出血E．以上都是
根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，60岁，乙肝肝硬化10年，曾间断黑便，进来出现轻度黄疸和少量腹水，2天前大量呕血。经用止血药和生长抑素及三腔二囊管压迫，血压稳定，脉率90 Hb80，在第24小时及48小时2次放松三腔二囊管牵引仍有出血 {TS}此时应考虑患者是是A.食管静脉曲张破裂出血B.胃厎静脉曲张破裂出血C.门脉高压性胃病出血D.溃疡病出血
患者男性，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血48h，现出血停止，此时三腔二囊管的正确处理是A．继续压迫24hB．气囊放气，留置三腔管继续观察24hC．继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D．放气拔管，继续内科治疗E．立即拔出
患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是A.患者精神状态B.患者兴趣C.静脉输液情况D.三腔二囊管压迫止血效果E.患者是否有继续出血的症状及体征
患者，男，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，经三腔双囊管压迫止血24小时后，出血停止，此时三腔二囊管的正确护理是：（）A、继续压迫24小时B、气囊放气，留置三腔管观察24小时C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D、放气拔管
患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。A、患者精神状态B、患者兴趣C、静脉输液情况D、三腔二囊管压迫止血效果E、患者是否有继续出血的症状及体征
单选题患者，男，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，经三腔双囊管压迫止血24小时后，出血停止，此时三腔二囊管的正确护理是：（）A继续压迫24小时B气囊放气，留置三腔管观察24小时C继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D放气拔管
单选题患者，男，56岁，肝炎后肝硬化，伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当（）。A生长抑素静滴B血管加压素静滴C三腔二囊管压迫止血D内镜下止血E手术治疗
单选题患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。A患者精神状态B患者兴趣C静脉输液情况D三腔二囊管压迫止血效果E患者是否有继续出血的症状及体征
单选题患者，男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血，入院第3天，行三腔两囊管压迫止血。评估中哪项不需要（）A精神状态B患者的兴趣C静脉输液情况D三腔两囊管牵引效果E是否继续出血