患儿女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视力模糊，首先应采取护理措施是A.测体重B.测血压C.配血备用D.留尿查尿常规E.备好镇静、利尿剂
患儿女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视力模糊，首先应采取护理措施是
A.测体重
B.测血压
C.配血备用
D.留尿查尿常规
E.备好镇静、利尿剂
B.测血压
C.配血备用
D.留尿查尿常规
E.备好镇静、利尿剂
参考解析
解析：患儿2周前有上呼吸道感染病史，近3天出现少尿，眼睑水肿，应考虑为急性肾小球肾炎。半小时前突然出现头痛、呕吐，视力模糊，应考虑出现了并发症--高血压性脑病，因此，护士应首先采取的措施是测量血压。
相关考题：
患儿，男，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是A.测血压B.肾功能检查C.查尿常规D.立即用镇静、利尿药E.24小时尿蛋白定量
患儿，6岁。因眼睑水肿、血尿6天，气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿，尿色如浓茶，尿量减少，食欲缺乏，近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115／分，呼吸30／分，血压152／95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外A、观察生命体征B、限制水和钠盐摄入C、观察并发症D、鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑E、遵医嘱用药
(53～56题共用题干)男、12岁，3周前患猩红热，近5天眼睑水肿，3天来加重，尿色如剩茶水样，且尿量逐日减少。为确诊，最重要的检查是A．尿常规B．肾功能C．血C3及ASOD．尿红细胞形态检查E．肾B超
患儿，7岁。2周前患猩红热，近3d来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑肿，头痛，恶心，血压20／14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+)～(++)，尿镜检见大量红细胞，C3降低。诊断首先考虑( )A．急性肾小球肾炎B．原发性肾病综合征C．肾炎性肾病D．慢性肾炎E．尿路感染
6岁患儿，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼脸水肿，0.5h前突然头痛、呕吐，视力模糊。首先应采取哪项护理措施( )A．留尿查尿常规B．测血压C．急配血备用D．测体重E．备好镇静、利尿剂
患儿，6岁，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，首先应采取护理措施是A．测体重B．测血压C．配血备用D．留尿查尿常规E．备好镇静、利尿药
6岁患儿，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，0.5h前突然头痛、呕吐，视力模糊。首先应采取哪项护理措施（ ）A．留尿查尿常规B．测血压C．急症配血备用D．测体重E．备好镇静、利尿剂
患儿女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视力模糊，首先应采取护理措施是A、测体重B、测血压C、配血备用D、留尿查尿常规E、备好镇静、利尿剂
患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+～++)，尿镜检见大量红细胞，C3降低。下列护理措施，不妥的是A.定期查尿常规B.监测血压变化C.限制钠、水入量D.观察有无感染病灶E.观察有无脑膜刺激征
7岁患儿，因尿少，全身水肿6日，抽搐一次，来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡上述病例经处理控制后，其预后可能A.遗留智力障碍B.遗留运动障碍C.正常D.视力减退E.继发性癫痫
7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡该例收住院后的紧急措施首选（）。A、利血平肌注B、二氮嗪静脉注射C、硫酸镁肌注D、硫酸镁静脉滴注E、硝普钠静脉滴注
男，9岁，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚突然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是（ ）A、镇静药A速尿B、镇静药A青霉素C、镇静药A钙剂D、利血平A速尿E、二氮嗪A速尿
6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。发生上述情况，首先应采取（）A、抗高血压B、PEEPC、使用呋塞米（速尿）D、补充钾E、血液透析
患儿男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C降低。下列护理措施不妥的是（）A、定期查尿常规B、监测血压变化C、限制钠、水入量D、观察有无感染病灶E、观察有无脑膜刺激征
患儿，6岁，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是（）。A、24小时尿蛋白定量B、测血压C、肾功能检查D、查尿常规E、立即用镇静、利尿药
患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。目前最可能并发（）A、急性肾功能不全B、水、电解质平衡紊乱C、严重循环充血D、脑膜炎E、高血压脑病
患儿男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C降低。诊断应首先考虑（）A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急性肾小球肾炎D、慢性肾炎E、急性尿路感染
单选题患儿，6岁，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是（）。A24小时尿蛋白定量B测血压C肾功能检查D查尿常规E立即用镇静、利尿药
配伍题男，7岁，2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿，尿量减少，尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐，半小时前突然抽搐，急诊来院。最可能的诊断是（ ）|女，12岁，反复水肿、尿少5年。2周前感冒，近10天来水肿、尿少、恶心、呕吐。一直应用呋塞米等利尿药，并限制盐类摄入。从昨天起嗜睡，今晨抽搐2次，手足凉。急检尿常规：蛋白(AAAA)，RBC15个／HP。血BIJN7．5mmol／L。最可能的诊断是（ ）A脑膜炎B脑出血C高血压脑病D尿毒症E低钠血症
单选题患儿男，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛，呕吐，视力模糊，首先应采用下列哪项护理措施？（ ）A测体重B留尿查尿常规C急症配血备用D测血压E备好镇静，利尿剂
单选题患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。目前最可能并发（）A急性肾功能不全B水、电解质平衡紊乱C严重循环充血D脑膜炎E高血压脑病
单选题患儿男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。下列护理措施不妥的是（）A定期查尿常规B监测血压变化C限制钠、水入量D观察有无感染病灶E观察有无脑膜刺激征
单选题患儿男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。诊断应首先考虑（）A肾炎性肾病B单纯性肾病C急性肾小球肾炎D慢性肾炎E急性尿路感染
单选题7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡上述病例经处理控制后，其预后可能（）。A遗留智力障碍B遗留运动障碍C正常D视力减退E继发性癫痫