患者，女性，32岁，因绞窄性肠梗阻，行小肠部分切除术。术后并发肠瘘，大量小肠液丢失。遵医嘱给予腹腔插管引流并腹腔冲洗。实验室检查：血pH7.10，血浆HCO13mmol/L。该患者可能并发的酸碱平衡失调是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
患者，女性，32岁，因绞窄性肠梗阻，行小肠部分切除术。术后并发肠瘘，大量小肠液丢失。遵医嘱给予腹腔插管引流并腹腔冲洗。实验室检查：血pH7.10，血浆HCO
13mmol/L。
13mmol/L。该患者可能并发的酸碱平衡失调是
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
参考解析
解析：小肠液是由小肠腺分泌的消化液，呈弱碱性，pH约为7.6。成人每日分泌量约1～3L。小肠液大量丢失，会引起酸碱平衡的失调，该患者最可能发生的是代谢性酸中毒。
相关考题：
（58～60题共用题干） 患者男性，20岁，转移性右下腹痛1天，考虑为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛，烦躁不安，未排小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟114次，血压80/60mmHg，脉搏较弱，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 患者目前考虑出现的并发症是A.术后肠麻痹B.术后肠瘘C.腹腔脓肿D.术后腹腔内出血E.绞窄性肠梗阻
（64～66题共用题干） 患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。 目前考虑出现的并发症是A.膈下脓肿B.胰瘘C.脾床渗血D.肠间隙感染E.脾切除术后凶险性感染
患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是A、膈下脓肿B、胰瘘C、脾床渗血D、肠间隙感染E、脾切除术后凶险性感染可明确诊断的检查是A、查血淀粉酶B、血常规C、腹腔引流液白细胞D、腹腔引流液淀粉酶E、血培养下一步应采取的治疗措施是A、通畅引流B、拔除腹腔引流管C、给予大剂量抗生素D、引流管冲洗E、手术清除病灶
患者男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓性渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是A.降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术B.左半结肠切除术C.降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术D.降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术E.降结肠穿孔修补，横结肠近端造瘘，远端关闭，冲洗腹腔，腹腔引流术
女性，35岁。因阑尾切除术后出现粘连性肠梗阻，行粘连松解手术，术后5天无排气，出现腹胀，全身乏力：查体：体温正常，腹部无明显压痛，肠鸣音消失。白细胞8×l09/L，行腹部X片显示可见小的气液平，最可能的诊断是A．肠坏死B．腹腔出血并感染C．术后低钾血症D．粘连性肠梗阻E．肠穿孔并腹膜炎
绞窄性小肠梗阻的典型X线征象A.小肠阶梯状液平面B.腹部有小液平,肠腔无明显扩张SXB 绞窄性小肠梗阻的典型X线征象A.小肠阶梯状液平面B.腹部有小液平，肠腔无明显扩张C.肠管充气呈咖啡豆征D.全部肠管轻度充气，并有小液平E.腹腔内有游离气体
患者，女性，32岁，因绞窄性肠梗阻，行小肠部分切除术。术后并发肠瘘，大量小肠液丢失。遵医嘱给予腹腔插管引流并腹腔冲洗。实验室检查：血pH7.10，血浆HCO13mmol/L。如患者血pH7.10，HCO13mmol/L，则首选治疗措施为A.静滴生理盐水B.静滴5%葡萄糖盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.辅助呼吸、加速CO排出
女性，35岁。因阑尾切除术后出现粘连性肠梗阻，行粘连松解手术，术后5天无排气，出现腹胀，全身乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，肠鸣音消失。白细胞／L，行腹部X片显示可见小的气液平，最可能的诊断是（）A.肠坏死B.腹腔出血并感染C.术后低钾血症D.粘连性肠梗阻E.肠穿孔并腹膜炎
患者，男性，46岁。因消化性溃疡行胃大部切除术，为防止术后肠粘连，护士采取的主要护理措施是A.保持腹腔引流B.保持有效的胃肠减压C.鼓励患者早期活动D.遵医嘱使用抗生素E.及时拔除腹腔引流管
患者男，68岁，全胃切除术后第7天，左上腹疼痛，大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。紧急处理方法是（）（提示实验室检查：快速血糖25mmol/L。）A、吸氧B、暂停输注肠外营养液C、通知医师处理D、应用镇痛药物E、少量饮水以减轻口渴F、0.45%氯化钠溶液，并加用胰岛素
患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。可明确诊断的检查是（）。A、查血淀粉酶B、血常规C、腹腔引流液白细胞D、腹腔引流液淀粉酶E、血培养
患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。下一步应采取的治疗措施是（）。A、通畅引流B、拔除腹腔引流管C、给予大剂量抗生素D、引流管冲洗E、手术清除病灶
患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是（）。A、膈下脓肿B、胰瘘C、脾床渗血D、肠间隙感染E、脾切除术后凶险性感染
患者男性，20岁，转移性右下腹痛1天，考虑为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛，烦躁不安，未排小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟114次，血压80/60mmHg，脉搏较弱，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。患者目前考虑出现的并发症是（）A、术后肠麻痹B、术后肠瘘C、腹腔脓肿D、术后腹腔内出血E、绞窄性肠梗阻
患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。患者经手术证实为绞窄性肠梗阻，切除部分小肠，术后第6天，再次腹胀，则可能出现哪种情况（）A、肠粘连B、腹腔感染C、肠瘘D、便秘E、以上均有可能
单选题患者，女，40岁，因绞窄性肠梗阻行“部分肠段切除吻合术”，术后第5天拔除腹腔引流管。第7天患者诉腹痛，以脐周为甚。体检：T38. 7°C，P22次／分，R95次／分，BP 135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛、反跳痛，腹肌轻度紧张，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.9 x109/L，中性粒细胞87%。该患者最可能并发了A切口感染B肠粘连C肠瘘D急性胃扩张E胃溃疡
多选题病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘病人可能出现哪些并发症？（）A堵片移位B堵片松脱C腹腔感染D瘘口出血E胃肠道出血F肝肾功能障碍G粘连性肠梗阻
单选题患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是（）。A膈下脓肿B胰瘘C脾床渗血D肠间隙感染E脾切除术后凶险性感染
单选题患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。患者经手术证实为绞窄性肠梗阻，切除部分小肠，术后第6天，再次腹胀，则可能出现哪种情况（）A肠粘连B腹腔感染C肠瘘D便秘E以上均有可能
单选题患者，男性，50岁。患胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发胰瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液，可以导致（ ）A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E低钾血症