8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心、肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb 90g/L，RBC 3×1012/ L，WBC 7.5×109/ L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血A、总铁结合力降低B、血清铁蛋白升高C、红细胞游离原卟啉降低D、血清铁正常E、铁粒幼红细胞＜0.15
8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心、肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb 90g/L，RBC 3×1012/ L，WBC 7.5×109/ L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血
A、总铁结合力降低
B、血清铁蛋白升高
C、红细胞游离原卟啉降低
D、血清铁正常
E、铁粒幼红细胞＜0.15
B、血清铁蛋白升高
C、红细胞游离原卟啉降低
D、血清铁正常
E、铁粒幼红细胞＜0.15
参考解析
解析：缺铁性贫血的实验室检查：
（一）血象呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）＜80fl；平均红细胞血红蛋白量（MCH）＜26pg；平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）＜0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。
（二）骨髓象幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小，胞浆量少，边缘不规则，染色偏蓝，显示胞浆成熟程度落后于胞核。粒细胞系和巨核细胞系一般无明显异常。
（三）有关铁代谢的检查
1．血清铁蛋白（SF）SF值可较敏感的反映体内铁情况，降低时提示缺铁。
2．红细胞游离原卟啉（FEP）红细胞内缺铁时，原卟啉不能完全与铁结合成血红素，血红素减少又反馈性地使原卟啉合成增多，因而未被利用的原卟啉在红细胞内堆积，使FEP值增高。
3．血清铁（SI）、总铁结合力（TIBC）和转铁蛋白饱和度（TS）IDA时SI和TS降低，TIBC增高。SI＜9.0～10.7μmol／L（50～60μg／dl）有意义。
4．骨髓可染铁骨髓涂片用普鲁士蓝染色、镜检，缺铁时细胞外铁粒减少，铁粒幼细胞数亦可减少（＜15％）。
（一）血象呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）＜80fl；平均红细胞血红蛋白量（MCH）＜26pg；平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）＜0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。
（二）骨髓象幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小，胞浆量少，边缘不规则，染色偏蓝，显示胞浆成熟程度落后于胞核。粒细胞系和巨核细胞系一般无明显异常。
（三）有关铁代谢的检查
1．血清铁蛋白（SF）SF值可较敏感的反映体内铁情况，降低时提示缺铁。
2．红细胞游离原卟啉（FEP）红细胞内缺铁时，原卟啉不能完全与铁结合成血红素，血红素减少又反馈性地使原卟啉合成增多，因而未被利用的原卟啉在红细胞内堆积，使FEP值增高。
3．血清铁（SI）、总铁结合力（TIBC）和转铁蛋白饱和度（TS）IDA时SI和TS降低，TIBC增高。SI＜9.0～10.7μmol／L（50～60μg／dl）有意义。
4．骨髓可染铁骨髓涂片用普鲁士蓝染色、镜检，缺铁时细胞外铁粒减少，铁粒幼细胞数亦可减少（＜15％）。
相关考题：
7个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0.5cm，血象：RBC 3.9×1012/L，Hb 64g/L，MCV 64f1，MCH 25pg，WBC 8.0×109/L，血小板250×109/ L。预防该患儿的贫血应强调A．母乳喂养B．牛乳喂养C．及时添加蛋黄、肉类辅食D．及时添加富含B族维生素辅食E．及时添加水果，蔬菜类辅食
8个月女婴，混合喂养，因时有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心、肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白73g/L，红细胞数2.65×10/L，白细胞数7.5×10/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血，除了( )A.血清铁蛋白B.铁粒幼红细胞C.红细胞游离原卟啉>0.9μmol/LD.血清铁E.总铁结合力
8个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白，厌食来诊。体温正常，心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0.5cm，血象：RBC 3.9×1012/L，Hb64g/L，MCV64fl，MCH25pg，WBC 8.0×109/L，血小板250×109/L。预防该患JL的贫血应强调A．及时添加富含B族维生素辅食B．牛乳喂养C．及时添加蛋黄、肉类辅食D．母乳喂养E．及时添加水果，蔬菜类辅食
8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼，心肺未见异常，肝肋下2cm，RBC 2．9×1012／L，Hb 90g／L，WBC 8．0×109．／L，N 0．40，L 0．58，单核细胞0．002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括A．总铁结合力＜62．65 μmol／LB．血清铁蛋白＜10μg／LC．细胞游离原卟啉＞0．9μmoL／LD．血清铁＜8．95μmoL／LE．铁粒幼红细胞＜0．15
男婴，8个月。面色苍白2个月。早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重8kg，心、肺检查未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×10/L，MCV65fl，WBC11×10/L，PLT250×10/L，最可能的诊断是A.溶血性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.生理性贫血D.缺铁性贫血E.失血性贫血
8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼，心肺未见异常，肝肋下2cm，RBC2.9×10／L，Hb90g／L，WBC8.0×10／L，N0.40，L0.58，单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）A、总铁结合力62.65μmol／LB、血清铁蛋白10μg／LC、细胞游离原卟啉0.9μmol／LD、血清铁8.95μmol／LE、铁粒幼红细胞0.15
患儿女，10个月，因“面色苍白，精神、食欲差2个月”来诊。人工（羊奶）喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，睑结膜苍白；心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，RBC2.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.01。患儿肝、脾轻度增大的原因，应首先考虑为（）A、病毒性肝炎B、TORCH感染C、髓外造血D、慢性心功能不全E、先天性代谢疾病
8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×1012／L，WBC7．5×109／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血（）A、总铁结合力降低B、血清铁蛋白升高C、红细胞游离原卟啉降低D、血清铁正常E、铁粒幼红细胞0.15
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。为明确诊断需进行的检查是（）A、血红蛋白量测定B、血清铁蛋白测定C、血清叶酸量测定D、外周血涂片E、骨髓检查
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。此小儿可能的疾病（）A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、生理性贫血E、混合性贫血
8个月女婴，混合喂养，因时有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心、肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白73g/L，红细胞数2.65×1012/L，白细胞数7.5×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血，除了（）A、血清铁蛋白＜10μg/LB、铁粒幼红细胞＜0.15C、红细胞游离原卟啉＞0.9μmol/LD、血清铁＜8.95μmol/LE、总铁结合力＜62.5μmol/L
患儿，女，7个月。混合喂养，因有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白90g/L，红细胞数2.95×1012/L，白细胞数7.5×109 /L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血，除了（）A、血清铁蛋白10μg/LB、铁粒幼红细胞0.15C、红细胞游离原卟啉0.9μmol/LD、血清铁8.95μmol/LE、总铁结合力62.5μmol/L
8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心、肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×10／L，WBC7．5×10／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血（）A、总铁结合力降低B、血清铁蛋白升高C、红细胞游离原卟啉降低D、血清铁正常E、铁粒幼红细胞0.15
8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心、肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×1012／L，WBC7．5×109／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血（）A、总铁结合力降低B、血清铁蛋白升高C、红细胞游离原卟啉降低D、血清铁正常E、铁粒幼红细胞0.15
患儿8个月，母乳喂养，未添加辅食，近1月来面色蜡黄，虚胖，手足抖动，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。以下治疗哪项是错误的（）A、维生素B12肌内注射B、镇静药治疗C、及时添加辅食D、改为羊奶喂养E、加强护理防治感染
8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼。心、肺未见异常，肝肋下2cm。血红蛋白90g／L，红细胞数3×1012／L，白细胞数7．5×109／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）A、总铁结合力62.65μmol／L（350ug／dl）B、血清铁蛋白10ug／LC、红细胞游离原卟啉0.9μmol／L（50ug／dl）D、血清铁8.95μmol/L（50ug／dl）E、铁粒幼红细胞0.15
单选题8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼，心肺未见异常，肝肋下2cm，RBC2.9×1012/L，Hb90g/L，WBC8.0×109/L，N0.40，L0.58，单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）A总铁结合力62.65μmol/LB血清铁蛋白10μg/LC细胞游离原卟啉0.9μmol/LD血清铁8.95μmol/LE铁粒幼红细胞0.15
单选题8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×1012／L，WBC7．5×109／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血（）A总铁结合力降低B血清铁蛋白升高C红细胞游离原卟啉降低D血清铁正常E铁粒幼红细胞0.15
单选题患儿，女，7个月。混合喂养，因有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白90g/L，红细胞数2.95×10/L，白细胞数7.5×10/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血，除了（）A血清铁蛋白10μg/LB铁粒幼红细胞0.15C红细胞游离原卟啉0.9μmol/LD血清铁8.95μmol/LE总铁结合力62.5μmol/L
单选题8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼。心、肺未见异常，肝肋下2cm。血红蛋白90g／L，红细胞数3×10／L，白细胞数7．5×10／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）A总铁结合力62.65μmol／L（350ug／dl）B血清铁蛋白10ug／LC红细胞游离原卟啉0.9μmol／L（50ug／dl）D血清铁8.95μmol/L（50ug／dl）E铁粒幼红细胞0.15
单选题8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心、肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×10／L，WBC7．5×10／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血（）A总铁结合力降低B血清铁蛋白升高C红细胞游离原卟啉降低D血清铁正常E铁粒幼红细胞0.15
单选题患儿8个月，母乳喂养，未添加辅食，近1个月来面色螬黄，虚胖，手足抖动，肝肋下2cm，RBC 2.1×1012/L，Hb 80g/L。以下有关治疗错误的是（ ）。A维生素B12肌内注射B镇静剂治疗C及时添加辅食D改为羊奶喂养E加强护理防治感染
单选题8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心、肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×1012／L，WBC7．5×109／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血（）A总铁结合力降低B血清铁蛋白升高C红细胞游离原卟啉降低D血清铁正常E铁粒幼红细胞0.15
单选题8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食、欠活泼，心、肺未见异常，肝肋下2cm，血红蛋白90g/L，红细胞数3×1012/L，白细胞数7.5×109/L，中性粒细胞数0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.002，以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括：（）A总铁结合力小于62.65umol/L（350ug/dl）B血清铁蛋白小于10ug/LC红细胞游离原卟啉大于0.9umol/L（50ug/dl）D血清铁小于8.95umol/L（50ug/dl）E铁粒幼红细胞小于0.15
单选题10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。此小儿可能的疾病（）A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞贫血C再生障碍性贫血D生理性贫血E混合性贫血
单选题8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼，心肺未见异常，肝肋下2cm，RBC2.9×10／L，Hb90g／L，WBC8.0×10／L，N0.40，L0.58，单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）A总铁结合力62.65μmol／LB血清铁蛋白10μg／LC细胞游离原卟啉0.9μmol／LD血清铁8.95μmol／LE铁粒幼红细胞0.15