患者男,60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是A、肾结核B、肾母细胞瘤C、肾盂癌D、肾癌E、肾错构瘤
患者男,60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是
A、肾结核
B、肾母细胞瘤
C、肾盂癌
D、肾癌
E、肾错构瘤
B、肾母细胞瘤
C、肾盂癌
D、肾癌
E、肾错构瘤
参考解析
解析:患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大,肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿,结合B超示右肾占位病变,未提及肾盂病变,故最可能的诊断为肾癌,选D。肾母细胞瘤也是恶性肿瘤,但好发于儿童。
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