女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃，P90次／分，皮肤轻度黄染。血象：HB90g／L，RBC3.6×1012／L，WBC11×109／L。对该儿最主要的治疗是A、应用抗生素抗感染B、保肝、利胆、退黄C、不需用药，继续观察D、保暖给氧，支持呼吸E、服用甲状腺制剂
女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃，P90次／分，皮肤轻度黄染。血象：HB90g／L，RBC3.6×1012／L，WBC11×109／L。对该儿最主要的治疗是
A、应用抗生素抗感染
B、保肝、利胆、退黄
C、不需用药，继续观察
D、保暖给氧，支持呼吸
E、服用甲状腺制剂
B、保肝、利胆、退黄
C、不需用药，继续观察
D、保暖给氧，支持呼吸
E、服用甲状腺制剂
参考解析
解析：新生儿甲减特点 ①过期产、出生体重常大于4000克②喂养困难、拒奶、呕吐。③胎便排出延迟、腹胀、便秘、常有脐疝。④皮肤发花、四肢凉、末梢循环不好。⑤心音低钝、心率减慢。⑥生理性黄疸延长。结合题干可考虑患儿为先天性减低，先天性甲低治疗：1.食盐加碘是从根本上防治地方性甲减的有效方法。2.早期诊断（生后3个月内）、早期治疗，根据年龄调整剂量，注意剂量个体化，坚持终身治疗，可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。3.甲状腺激素替代治疗从小量开始，逐步加到足量，然后采用维持量治疗。L-甲状腺素50μg/片，维持量:新生儿10μg/(kg.d)；婴幼儿8μg/(kg.d)；儿童6μg/(kg·d)。干甲状腺片40mg/片，维持量：2～6μg/(kg·d)。4.定期复查甲状腺功能、骨龄，监测身高、体重等，以指导剂量调整。5．预后取决于诊断和开始治疗的早晚及是否遵照医嘱坚持治疗。
相关考题：
5天女婴，系第1胎，足月平产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨日家长发现患儿黄疸加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol/L，结合胆红素 20μmol/L。最可能的诊断是
女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为（ ）。
女婴，30天。过期产，出生体重4500g，母亲无糖尿病病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：T35℃，P90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L，RBC3.6×1012/L，WBC11×109/L。对该患儿最主要的治疗是A.应用抗生素抗感染B.保肝、利胆、退黄C.不需用药，继续观察D.保暖给氧，支持呼吸E.服用甲状腺制剂
女婴，45天。过期产，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。体检：体温35℃，脉搏90次/分，皮肤轻度黄染。对患儿最主要的治疗是( )A、服用甲状腺制剂B、保肝、利胆、退黄C、不须用药，继续观察D、保暖给氧，支持呼吸E、应用抗生素抗感染该患儿应及时给予何种治疗( )A、护肝利胆类药物B、外科手术C、应用抗病毒药D、应用有效抗生素E、甲状腺片口服给予该患儿甲状腺片治疗开始剂量(mg/d)，下列哪项是正确的( )A、1～5B、5～10C、10～15D、15～20E、20～25该患儿口服甲状腺片治疗3个月，近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，该患儿诊断是( )A、心肌炎B、小儿神经症C、原发性高血压D、甲亢E、糖尿病患儿出现上述情况考虑与甲状腺片过量有关，但哪项除外( )A、食欲好转B、心悸C、发热D、腹泻E、多汗
女婴，30天。过期产，出生体重4500g，母亲无糖尿病宿史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃，P90次/分，皮肤轻度黄染。血常规：Hb 90g/L，RBC3.6×1012/L，WBC 11×109/L。对该患儿最主要的治疗是（ ）。
女婴，30天。过期产，出生体重4500g，母亲无糖尿病病史。生后人T喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T 35℃，P90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb 90g/LRBC3.6×1012/L，WBC ll×109/L。对该患儿最主要的治疗是
女婴，30天。过期产，出生体重 4500克，母亲无糖尿病病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T 35℃，P90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb 90g/L，RBC 3.6×1012/L，WBC 11×109/乙对该患儿最主要的治疗是A．应用抗生素抗感染B．保肝、利胆、退黄C．不需用药，继续观察D．保暖给氧，支持呼吸E．服用甲状腺制剂
女婴，30d。过期产，出生体重4．5kg，母亲无糖尿病史．生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差，哭声弱，反应差，便秘．体检：体温35℃，脉博90／min，皮肤轻度黄染，心率慢．为明确诊断下列哪项检查最重要A.常规B.肝功能C.胸部X线片D.甲状腺功能检查E.胆红素测定
女婴，30天，过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：35℃，呼吸90次／分钟，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L，RBC3.6×10/L，WBC11×10／L。对该儿最主要的治疗是A.应用抗生素抗感染B.保肝、利胆、退黄C.不需用药，继续观察D.保暖给氧，支持呼吸E.服用甲状腺制剂
患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。其最主要的治疗措施为A.手术治疗B.利胆C.甲状腺素治疗D.饮食治疗E.抗生素治疗
女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：T35℃（R），P90次/分，皮肤轻度黄染。血常规：Hb90g/L，红细胞3.6×1012/L，白细胞11×109/L。对该儿最主要的治疗是（）A、应用抗生素抗感染B、保肝、利胆、退黄C、不需用药，继续观察D、保暖给氧，支持呼吸E、服用甲状腺制剂
女婴，25天。过期产，出生体重4500g，生后人工喂养，哭声弱，反应差，便秘，脐疝。体检：T35℃，P90次/分钟。皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L.RBC3.6×10/L对该患儿最主要的治疗是（ ）A、应用抗生素抗感染B、保肝，利胆，退黄C、通便D、保暖给氧，支持呼吸E、服用甲状腺制剂
患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。其最主要治疗措施为（）A、抗生素治疗B、利胆C、甲状腺素治疗D、手术治疗E、饮食治疗
女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。患儿最可能的原因是（）。A、生理性黄疸B、母乳性黄疸C、新生儿溶血症D、新生儿败血症E、新生儿胆道闭锁
女婴，25天。过期产，出生体重4500g，生后人工喂养，哭声弱，反应差，便秘，脐疝。体检：T35℃，P90次/分钟。皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L.RBC3.6×1012/L对该患儿最主要的治疗是（）A、应用抗生素抗感染B、保肝，利胆，退黄C、通便D、保暖给氧，支持呼吸E、服用甲状腺制剂
女婴，30天。过期产，出生体重4．5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃（R），P90次／分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g／L，RBC36×l012／L，WBCll×l09／L。对该儿最主要的治疗是（）A、应用抗生素抗感染B、保肝、利胆、退黄C、不需用药，继续观察D、保暖给氧，支持呼吸E、服用甲状腺制剂
女婴，30天。过期产，出生体重4500克，母亲无糖尿病病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃，P90次/分，皮肤轻度黄染。血象（答案）：E://Hb90g/L，RBC3．6×1012／L，WBC11×109／L。对该患儿最主要的治疗是（）A、应用抗生素抗感染B、保肝、利胆、退黄C、不需用药，继续观察D、保暖给氧，支持呼吸E、服用甲状腺制剂
单选题女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：T35℃（R），P90次/分，皮肤轻度黄染。血常规：Hb90g/L，红细胞3.6×106/L，白细胞11×109/L。对该儿最主要的治疗是（）A应用抗生素抗感染B保肝、利胆、退黄C不需用药，继续观察D保暖给氧，支持呼吸E服用甲状腺制剂
单选题女婴，25天。过期产，出生体重4500g，生后人工喂养，哭声弱，反应差，便秘，脐疝。体检：T35℃，P90次/分钟。皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L.RBC3.6×10/L对该患儿最主要的治疗是（）A应用抗生素抗感染B保肝，利胆，退黄C通便D保暖给氧，支持呼吸E服用甲状腺制剂
单选题足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。生后2天吃奶差，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。查体：体温不升，反应差，前囟平，心率150次／分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3cm，四肢肌张力低。白细胞21×109／L，中性粒细胞0.88，血清总胆红素289μmol／L，I血型为O型，母亲A型。该病儿最可能的诊断是（）A新生儿ABO溶血病B新生儿败血症C新生儿巨细胞病毒感染D新生儿脑膜炎E新生儿颅内出血
单选题女婴，30天，过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差，哭声弱、反应差、便秘。查体：体温35℃（R），脉搏90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb 90g/L，RBC 3.6×1012/L，WBC11×109/L。对该儿最主要的治疗是（ ）。A保肝、利胆、退黄B应用抗生素抗感染C不需用药，继续观察D保暖给氧，支持呼吸E服用甲状腺制剂
单选题女婴，30天，过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃（R），P90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L，RBC3.6×1012/L，WBC11×109/L。对该儿最主要的治疗是（ ）。A保肝、利胆、退黄B应用抗生素抗感染C不需用药，继续观察D保暖给氧，支持呼吸E服用甲状腺制剂
单选题足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。生后2天吃奶差，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。查体：体温不升，反应差，前囟平，心率150次/分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3cm，四肢肌张力低。白细胞21×10/L，中性粒细胞0.88，血清总胆红素289μmol/L，血型为O型，母亲A型。该病儿最可能的诊断是（）A新生儿ABO溶血病B新生儿败血症C新生儿巨细胞病毒感染D新生儿脑膜炎E新生儿颅内出血
单选题女婴，25天。过期产，出生体重4500g，生后人工喂养，哭声弱，反应差，便秘，脐疝。体检：T35℃，P90次/分钟。皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L.RBC3.6×1012/L对该患儿最主要的治疗是（）A应用抗生素抗感染B保肝，利胆，退黄C通便D保暖给氧，支持呼吸E服用甲状腺制剂
单选题女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：35℃（R），P90次／分，皮肤轻度黄染。血常规：Hb90g／L，红细胞3.6×10／L，白细胞11×10／L。对该儿最主要的治疗是（）A应用抗生素抗感染B保肝、利胆、退黄C不需用药，继续观察D保暖给氧，支持呼吸E服用甲状腺制剂
单选题患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mlU/L。其最主要治疗措施为（）A抗生素治疗B利胆C甲状腺素治疗D手术治疗E饮食治疗
单选题女婴，30天，过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差，哭声弱、反应差、便秘。查体：体温35℃（R），脉搏90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L，RBC3.6×1012/L，WBC11×109/L。对该儿最主要的治疗是（ ）。A保肝、利胆、退黄B应用抗生素抗感染C不需用药，继续观察D保暖给氧，支持呼吸E服用甲状腺制剂
单选题女婴，30天。过期产，出生体重4．5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃（R），P90次／分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g／L，RBC36×l012／L，WBCll×l09／L。对该儿最主要的治疗是（）A应用抗生素抗感染B保肝、利胆、退黄C不需用药，继续观察D保暖给氧，支持呼吸E服用甲状腺制剂