患者女，32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍，口唇青紫已约1小时，送来急诊时尚未终止，护理不妥的是A.增设床栏避免坠床B.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象C.注意观察生命体征D.保持呼吸道畅通E.酒精湿化吸氧
患者女，32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍，口唇青紫已约1小时，送来急诊时尚未终止，护理不妥的是
A.增设床栏避免坠床
B.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象
C.注意观察生命体征
D.保持呼吸道畅通
E.酒精湿化吸氧
B.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象
C.注意观察生命体征
D.保持呼吸道畅通
E.酒精湿化吸氧
参考解析
解析：癫痫全面性发作：最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部，多在发作初期就有意识丧失。全面强直-阵挛发作：意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。应密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，以免窒息。增设床栏避免坠床；防治脑水肿，酒精湿化吸氧常用于肺水肿患者，酒精使泡沫破裂，以防过多肺泡窒息。故选E。解题关键：癫痫全面性发作应及时控制发作。
相关考题：
患者男性，30岁，突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛，伴意识障碍，口唇青紫约1小时，迄来急诊尚未终止，护理不妥的是A.酒精湿化吸氧B.保持呼吸道畅通C.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象D.注意观察生命体征E.增设床栏避免附床
患者女，32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍，口唇青紫已约1小时，送来急诊时尚未终止，护理不妥的是A、增设床栏避免坠床B、观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象C、注意观察生命体征D、保持呼吸道畅通E、酒精湿化吸氧
男性，13岁，3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。6小时前有类似发作1次( )。A.癫痫，全面性强直阵挛发作B.癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C.癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D.癔病发作E.癫痫，全面性失神性发作
男性，15岁，3年来发复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。1天来有类似发作4次，间隙期神志清楚( )。A.癫痫，全面性强直阵挛发作B.癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C.癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D.癔病发作E.癫痫，全面性失神性发作
患者10岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4～5分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常，最可能的诊断是( )。A、癔症B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直--阵挛发作E、症状性全面强直--阵挛发作
患者男性，30岁，突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛，伴意识障碍，口唇青紫约1h，来急诊时尚未终止，护理不妥的是A．酒精湿化吸氧B．保持呼吸道畅通C．观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象D．注意观察生命体征E．增设床栏避免附床
女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于（）A、癔病B、部分运动性发作C、强直－阵挛发作的强直期D、强直－阵挛发作的阵挛期E、强直－阵挛发作的惊厥后期
男性，13岁，3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。6小时前有类似发作1次（）。A、癫痫，全面性强直阵挛发作B、癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C、癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D、癔病发作E、癫痫，全面性失神性发作
男性，15岁，3年来发复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。1天来有类似发作4次，间隙期神志清楚（）。A、癫痫，全面性强直阵挛发作B、癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C、癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D、癔病发作E、癫痫，全面性失神性发作
患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于（）A、癔症B、部分运动性发作C、强直-阵挛发作的强直期D、强直-阵挛发作的阵挛期E、强直-阵挛发作的惊厥后期
单选题男性，14岁，3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。1天来有类似发作十余次，间隙期持续昏迷（）。A癫痫，全面性强直阵挛发作B癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D癔病发作E癫痫，全面性失神性发作
单选题男性，13岁，3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。6小时前有类似发作1次（）。A癫痫，全面性强直阵挛发作B癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D癔病发作E癫痫，全面性失神性发作
单选题患者，女，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步诊断为（ ）。A去大脑强直B癔病痉挛发作C杰克逊（Jackson）癫痫D癫痫全面-强直阵挛发作E震颤麻痹
多选题男性，14岁。半月前突然惊叫一声后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面色青紫，持续约5分钟逐渐清醒，醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。关于全面性强直-阵挛发作的描述正确的是（）A快速、短暂、触电样肌肉收缩B发作分强直期、阵挛期及阵挛后期三期C起始于脑局部，不伴意识障碍D发作时意识丧失E每次发作持续约半小时F重复阵挛性抽动伴意识丧失G突然短暂的意识丧失和正在进行的动作中断H简称大发作，是常见的发作类型I身体某一局部发生不自主抽动
单选题患者，男，33岁，发作性抽搐2年。1日感冒后突然意识丧失，双手紧握，四肢强直、阵挛，口唇青紫，伴舌咬伤及尿失禁，频繁发作5次，持续2小时之久，两次发作之间意识不能转清。考虑患者为（ ）。A部分性发作持续状态BGTCSC复杂部分性发作D失神发作E全面性发作持续状态
单选题患者10岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4～5分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常，最可能的诊断是（ ）A癔症B特发性失神发作C症状性失神发作D特发性全面强直—阵挛发作E症状性全面强直—阵挛发作
单选题患者15岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4～5分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史，最可能的诊断是A癔病B特发性失神发作C症状性失神发作D特发性全面强直-阵挛发作E症状性全面强直-阵挛发作
单选题患者女，32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍，口唇青紫已约1小时，送来急诊时尚未终止，护理不妥的是（）A增设床栏避免坠床B观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象C注意观察生命体征D保持呼吸道畅通E酒精湿化吸氧