患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是A.平卧位,头部略抬高B.三腔二囊管压迫止血C.暂时给予流质饮食D.快速滴入血管加压素E.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是

A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.暂时给予流质饮食
D.快速滴入血管加压素
E.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

参考解析

解析:安静卧床,保温,防止着凉或过热,一般不用热水袋保温,过热可使周围血管扩张,血压下降,避免不必要的搬动,呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素,速度不宜过快,以防出现副作用。故选E。解题关键:呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。

相关考题:

患者男性,54岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。.对该患者紧急处理措施中首要的是()。A.内镜检查明确病因B.积极补充血容量C.立即采取止血措施D.手术治疗E.升压药提高血压

患者男性,53岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是()。A.疼痛B.营养失调C.活动无耐力D.体液不足E.有感染的危险

患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D、快速滴入血管加压素E、暂时给予流质饮食

患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、暂时给予流质饮食D、快速滴入血管加压素E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

病人,女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是A.平卧位,头部略抬高B.三腔二囊管压迫止血C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D.快速滴入血管加压素E.暂时给予流质饮食

男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg/心率100次/分。对于该患者的护理下列哪项不正确A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧B.平卧位,将头略抬高C.安慰患者,保持镇静D.给予吸氧E.保持三腔两囊管通畅

患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500m1,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是A.平卧位,头部略抬高B.三腔二囊管压迫止血C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D.快速滴入血管加压素E.暂时给予流质饮食

患者,男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A、体液不足B、活动无耐力C、意识障碍D、有受伤的危险E、疼痛

患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、头偏向一侧,防止误吸和窒息D、快速滴入血管加压素E、暂时给予流质饮食

患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、暂时给予流质饮食D、快速滴入血管加压素E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg,心率100次/分。该患者宜采用的止血方法是A.胃黏膜保护药B.止血药C.垂体后叶素D.三腔两囊管压迫止血E.大剂量补液

患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年,突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:意识清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是A:平卧位,头部略抬高B:三腔二囊管压迫止血C:呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D:快速滴入血管加压素E:暂时给予流质饮食

男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分对于该患者的护理错误的是A.保持呼吸道通畅B.平卧位,将头略抬高C.减轻患者的紧张情绪D.注意出血情况E.保持胃管通畅

患者,男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A.体液不足B.活动无耐力C.意识障碍D.有受伤的危险E.疼痛

男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分该患者止血治疗的首选方法是A.胃酸抑制药B.止血药C.垂体后叶素D.三腔两囊管压迫止血E.输血治疗

男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分该患者上消化道出血的原因可能是A.胃癌出血B.胃溃疡出血C.十二指肠球部溃疡出血D.急性胃黏膜糜烂E.食管胃底静脉曲张破裂出血

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现A.消化道再出血B.脑出血C.低血容量性休克D.肝性脑病E.肝肾综合征

患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是A.平卧位,头部略抬高B.三腔二囊管压迫止血C.头偏向一侧,防止误吸和窒息D.快速滴入血管加压素E.暂时给予流质饮食

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是().A、疼痛B、营养失调C、活动无耐力D、体液不足E、有感染的危险

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现().A、消化道再出血B、脑出血C、低血容量性休克D、肝性脑病E、肝肾综合征

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者止血治疗宜采用的药物是().A、H2受体拮抗剂B、质子泵抑制剂C、生长抑素D、去甲肾上腺素E、酚磺乙胺

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是().A、听诊肠鸣音10~12次/分B、黑便次数增多,粪质稀薄C、血红蛋白测定下降D、尿量正常,血尿素氮持续增高E、血压基本维持在正常水平

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。对该患者紧急处理措施中首要的是().A、内镜检查明确病因B、积极补充血容量C、立即采取止血措施D、手术治疗E、升压药提高血压

单选题患者女性,60岁。有溃疡病史10余年,突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中哪项正确?(  )A快速滴入血管加压素B平卧位,头部略抬高C呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D三腔二囊管压迫止血E暂时给予流质饮食

单选题患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()A平卧位,头部略抬高B三腔二囊管压迫止血C暂时给予流质饮食D快速滴入血管加压素E呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

单选题患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。患者上消化道出血最可能的原因是().A消化性溃疡出血B食管胃底静脉曲张出血C急性糜烂出血性胃炎D应激性溃疡E胃癌出血

单选题患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是().A平卧位,头部略抬高B三腔二囊管压迫止血C呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D快速滴人血管加压素E暂时给予流质饮食

单选题患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()。A平卧位,头部略抬高B三腔二囊管压迫止血C暂时给予流质饮食D快速滴入血管加压素E呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息