女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提问:该例临床诊断结核性胸膜炎,下列哪些检查可辅助此诊断A、胸水中发现抗酸杆菌B、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高>45U/LC、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高>500U/LD、胸水间皮细胞增高E、结核菌素皮试强阳性F、胸水常规为渗出液,单核细胞占优势提示:本例胸水中发现抗酸杆菌,胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高>45U/L确诊为结核性胸膜炎。提问:此病治疗应采取A、标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗B、与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长C、应用利尿剂D、加强营养,注意休息E、抽胸水(早期每周2次抽水)F、胸腔内注射激素G、包裹性积液结合X线及超声定位穿刺提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项A、每周抽液2~3次B、胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000mlC、过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭D、发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液E、发生"胸膜反应"立即停止抽液F、发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂提示:患者若在穿刺过程中出现"胸膜反应"。提问:"胸膜反应"包括哪些反应A、胸闷、心悸B、面色苍白、四肢发凉C、头晕、恶心、呕吐D、咳嗽咳痰、粉红色泡沫样痰E、胸痛、出汗F、脉细提示:如果患者已妊娠2个月,而且急盼婴儿,不愿中止妊娠。提问:则下列药物哪组不能使用A、异烟肼和对氨水杨酸钠B、异烟肼和乙胺丁醇C、异烟肼和吡嗪酰胺D、利福平和链霉素E、异烟肼和丙硫异烟胺F、吡嗪酰胺和乙胺丁醇提示:如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高。提问:则着重考虑下列哪一诊断A、病毒性感染引起的胸腔积液B、肺吸虫感染引起的胸腔积液C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D、癌性的胸腔积液E、肺真菌感染继发胸腔积液F、肺梗死所至胸腔积液

女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提问:该例临床诊断结核性胸膜炎,下列哪些检查可辅助此诊断A、胸水中发现抗酸杆菌

B、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高>45U/L

C、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高>500U/L

D、胸水间皮细胞增高

E、结核菌素皮试强阳性

F、胸水常规为渗出液,单核细胞占优势

提示:本例胸水中发现抗酸杆菌,胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高>45U/L确诊为结核性胸膜炎。提问:此病治疗应采取A、标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗

B、与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长

C、应用利尿剂

D、加强营养,注意休息

E、抽胸水(早期每周2次抽水)

F、胸腔内注射激素

G、包裹性积液结合X线及超声定位穿刺

提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项A、每周抽液2~3次

B、胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml

C、过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭

D、发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液

E、发生"胸膜反应"立即停止抽液

F、发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂

提示:患者若在穿刺过程中出现"胸膜反应"。提问:"胸膜反应"包括哪些反应A、胸闷、心悸

B、面色苍白、四肢发凉

C、头晕、恶心、呕吐

D、咳嗽咳痰、粉红色泡沫样痰

E、胸痛、出汗

F、脉细

提示:如果患者已妊娠2个月,而且急盼婴儿,不愿中止妊娠。提问:则下列药物哪组不能使用A、异烟肼和对氨水杨酸钠

B、异烟肼和乙胺丁醇

C、异烟肼和吡嗪酰胺

D、利福平和链霉素

E、异烟肼和丙硫异烟胺

F、吡嗪酰胺和乙胺丁醇

提示:如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高。提问:则着重考虑下列哪一诊断A、病毒性感染引起的胸腔积液

B、肺吸虫感染引起的胸腔积液

C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液

D、癌性的胸腔积液

E、肺真菌感染继发胸腔积液

F、肺梗死所至胸腔积液


相关考题:

题干:女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势。 该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备最重要的佐证是A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.胸腔积液间皮细胞增高E.草黄色胸腔积液

女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液。()

女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。假设信息:如果患者已妊娠2个月,而且急盼婴儿,不愿中止妊娠,则下列药物哪一组不能使用()A、异烟肼和对氨水杨酸钠B、异烟肼和乙胺丁醇C、异烟肼和吡嗪酰胺D、利福平和链霉素E、异烟肼和丙硫异烟胺

女性,26岁1高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。如果患者已妊娠2个月,而且急盼婴儿,不愿中止妊娠,则下列药物哪一组不能使用()A、异烟肼和对氨基水杨酸钠B、异烟肼和乙胺丁醇C、异烟肼和吡嗪酰胺D、利福平和链霉素E、异烟肼和丙硫异烟胺

女性,26岁1高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备下列哪项最重要佐证()A、血沉增高B、B.胸水腺苷脱氨酶(AD增高C、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高D、胸水间皮细胞增高E、结核菌素皮试阳性

女性,26岁1高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外,还应采取下列哪项措施()A、胸腔内注射激素B、胸腔内注射抗结核药物C、抽胸水(早期每周2次抽水)D、应用利尿剂E、加强营养,注意休息

女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外,还应采取下列哪项措施()A、胸腔内注射激素B、胸腔内注射抗结核药物C、抽胸水(早期每周2次抽水)D、应用利尿剂E、加强营养,注意休息

女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者若在穿刺过程中出现“胸膜反应”。“胸膜反应”包括哪些反应()A、胸闷、心悸B、面色苍白、四肢发凉C、头晕、恶心、呕吐D、咳嗽咳痰、粉红色泡沫样痰E、胸痛、出汗F、脉细

多选题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者若在穿刺过程中出现“胸膜反应”。“胸膜反应”包括哪些反应()A胸闷、心悸B面色苍白、四肢发凉C头晕、恶心、呕吐D咳嗽咳痰、粉红色泡沫样痰E胸痛、出汗F脉细

单选题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:如果患者已妊娠2个月,而且急盼婴儿,不愿中止妊娠。则下列药物哪组不能使用()A异烟肼和对氨水杨酸钠B异烟肼和乙胺丁醇C异烟肼和吡嗪酰胺D利福平和链霉素E异烟肼和丙硫异烟胺F吡嗪酰胺和乙胺丁醇

单选题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高。则着重考虑下列哪一诊断()A病毒性感染引起的胸腔积液B肺吸虫感染引起的胸腔积液C嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D癌性的胸腔积液E肺真菌感染继发胸腔积液F肺梗死所至胸腔积液