女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L(苏氏法)。首先考虑的诊断是A、溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、急性胃炎E、急性胆囊炎其中医证型是A、肝胆湿热证B、肠胃热结证C、肝郁气滞证D、热毒炽盛证E、肝肾阴虚证治疗应首选的方剂是A、一贯煎合膈下逐瘀汤加减B、安宫牛黄丸加减C、清胰汤加减D、大承气汤加减E、小柴胡汤加减若饮食停滞，嗳腐吞酸者，可加用的中药是A、麦芽、山楂B、金银花、连翘C、炒莱菔子、厚朴D、蒲公英、山药E、芒硝、大黄若考虑患者出现重症胰腺炎，最具有诊断价值的实验室指标是A、血清脂肪酶增高B、血清淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、影像检查胰腺增大
女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L(苏氏法)。首先考虑的诊断是A、溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、胆囊结石
D、急性胃炎
E、急性胆囊炎
其中医证型是A、肝胆湿热证
B、肠胃热结证
C、肝郁气滞证
D、热毒炽盛证
E、肝肾阴虚证
治疗应首选的方剂是A、一贯煎合膈下逐瘀汤加减
B、安宫牛黄丸加减
C、清胰汤加减
D、大承气汤加减
E、小柴胡汤加减
若饮食停滞，嗳腐吞酸者，可加用的中药是A、麦芽、山楂
B、金银花、连翘
C、炒莱菔子、厚朴
D、蒲公英、山药
E、芒硝、大黄
若考虑患者出现重症胰腺炎，最具有诊断价值的实验室指标是A、血清脂肪酶增高
B、血清淀粉酶增高
C、血钙降低
D、血胆红素增高
E、影像检查胰腺增大
相关考题：
患者，女，29岁。持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干口苦。血淀粉酶750U/L(Somogyi),BP80/50mmHg，脉搏120次／分，其首选方剂为A、一贯煎合膈下逐瘀汤加减B、安宫牛黄丸加减C、清胰汤加减D、大承气汤加减E、小柴胡汤加减
患者，男，30岁。近1周连续饮酒赴宴，晚餐后2小时突起持续性上腹痛，拒按，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏105次／分，血压110／70mmHg，腹部压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶700U/L(苏氏法)。其病证结合诊断是A、急性胰腺炎+肝胆湿热证B、急性胰腺炎+肠胃热结证C、急性胰腺炎+肝郁气滞证D、急性胆囊炎+热毒炽盛证E、急性胆囊炎+肝肾阴虚证
女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L（苏氏法）。首先考虑的诊断是（）A、溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、急性胃炎E、急性胆囊炎
女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L（苏氏法）。若考虑患者出现重症胰腺炎，最具有诊断价值的实验室指标是（）A、血清脂肪酶增高B、血清淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、影像检查胰腺增大
病历摘要：患者女性，35岁，有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛，脘闷，纳差，曾自行煎服“柴胡疏肝散”，初服有效，继服无效。现右胁疼痛，痛连右肩胛，时发热，口干口苦，恶心，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，脉弦滑。该病人在辨为上述证型时，应抓哪些主症？（）A、右胁疼痛，痛连右肩胛B、口干口苦C、大便干结D、舌红苔黄E、纳差
女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时，伴有恶心、呕吐，既往无胃病史。查体：体温38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、血脂肪酶D、腹部超声E、腹部平片
单选题女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时，伴有恶心、呕吐，既往无胃病史。查体：体温38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）A尿淀粉酶B血淀粉酶C血脂肪酶D腹部超声E腹部平片
单选题女，45岁。2周前上腹部被自行车把撞伤。近6天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是（ ）。AX线胸腹部透视B胃肠道钡餐透视C纤维十二指肠镜检查D腹部B超检查ECT
单选题女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体：体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为（）。A血常规B血/尿淀粉酶检查C腹腔诊断性穿刺D腹部影像学检査
单选题女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L（苏氏法）。若考虑患者出现重症胰腺炎，最具有诊断价值的实验室指标是（）A血清脂肪酶增高B血清淀粉酶增高C血钙降低D血胆红素增高E影像检查胰腺增大
多选题病历摘要：患者女性，35岁，有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛，脘闷，纳差，曾自行煎服“柴胡疏肝散”，初服有效，继服无效。现右胁疼痛，痛连右肩胛，时发热，口干口苦，恶心，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，脉弦滑。该病人在辨为上述证型时，应抓哪些主症？（）A右胁疼痛，痛连右肩胛B口干口苦C大便干结D舌红苔黄E纳差
单选题女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L（苏氏法）。若饮食停滞，嗳腐吞酸者，可加用的中药是（）A麦芽、山楂B金银花、连翘C炒莱菔子、厚朴D蒲公英、山药E芒硝、大黄
多选题患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重（）A腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧B恶心、呕吐显著而持久C高热持续不退D血钙明显降低E出现代谢性酸中毒F腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变G呕血、便血
单选题患者，女，29岁。持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干口苦。血淀粉酶750U/L（Somogyi），BP80/50mmHg，脉搏120次／分，其首选方剂为（）A一贯煎合膈下逐瘀汤加减B安宫牛黄丸加减C清胰汤加减D大承气汤加减E小柴胡汤加减
单选题女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L（苏氏法）。治疗应首选的方剂是（）A一贯煎合膈下逐瘀汤加减B安宫牛黄丸加减C清胰汤加减D大承气汤加减E小柴胡汤加减