患者男性,81岁,因高血压心脏病住院治疗,行腹部B超检查,发现左肾下极实质内1.0cm低回声实性占位病变,考虑肾肿瘤可能性大。故请泌尿外科会诊。该患者需要做的检查是( )【提示】患者因患慢性肾功能不全,无法使用造影剂,因此仅行CT平扫,提示左肾下极有小肿物,无法判断肿物性质。A、尿脱落细胞学检查B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查C、静脉肾盂造影D、左侧逆行肾盂造影E、腹部CT平扫+增强F、腹部MRIG、肾脏核素扫描对该患者的进一步处理措施是( )【提示】患者因装有心脏起搏器,无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测,每3个月复查肾脏超声。前2次复查时,超声提示左肾占位病变无明显变化,遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时,发现左肾占位病变增大至1.4cm。A、肾脏核素扫描B、腹部MRI检查C、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术D、密切随诊,积极监测肾脏肿物E、PET-CT检查F、左侧逆行肾盂造影此时对该患者的进一步处置意见是( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物B、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术C、开放左肾部分切除术D、腹腔镜下左肾部分切除术E、开放左肾根治性切除术F、腹腔镜下左肾根治性切除术患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术,病理检查:提示(左肾)透明细胞癌,Fuhrman分级Ⅰ级。治疗建议为( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术C、开放左肾部分切除术D、腹腔镜下左肾部分切除术E、开放左肾根治性切除术F、腹腔镜下左肾根治性切除术G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术H、靶向药物治疗
患者男性,81岁,因高血压心脏病住院治疗,行腹部B超检查,发现左肾下极实质内1.0cm低回声实性占位病变,考虑肾肿瘤可能性大。故请泌尿外科会诊。该患者需要做的检查是( )【提示】患者因患慢性肾功能不全,无法使用造影剂,因此仅行CT平扫,提示左肾下极有小肿物,无法判断肿物性质。A、尿脱落细胞学检查
B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查
C、静脉肾盂造影
D、左侧逆行肾盂造影
E、腹部CT平扫+增强
F、腹部MRI
G、肾脏核素扫描
对该患者的进一步处理措施是( )【提示】患者因装有心脏起搏器,无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测,每3个月复查肾脏超声。前2次复查时,超声提示左肾占位病变无明显变化,遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时,发现左肾占位病变增大至1.4cm。A、肾脏核素扫描
B、腹部MRI检查
C、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术
D、密切随诊,积极监测肾脏肿物
E、PET-CT检查
F、左侧逆行肾盂造影
此时对该患者的进一步处置意见是( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物
B、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术
C、开放左肾部分切除术
D、腹腔镜下左肾部分切除术
E、开放左肾根治性切除术
F、腹腔镜下左肾根治性切除术
患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术,病理检查:提示(左肾)透明细胞癌,Fuhrman分级Ⅰ级。治疗建议为( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物
B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术
C、开放左肾部分切除术
D、腹腔镜下左肾部分切除术
E、开放左肾根治性切除术
F、腹腔镜下左肾根治性切除术
G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术
H、靶向药物治疗
相关考题:
患者,男性,36岁,无自觉症状。体检时超声所见:左肾大小、形态正常,下极实质显示一边界清楚、薄壁、圆形的无回声区,后方回声增强,其余肾实质回声正常。本病可诊断为A、肾囊肿B、肾错构瘤C、多囊肾D、肾结核E、肾癌
患者女性,26岁,无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见一1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。本病可诊断为()。A、肾错构瘤B、肾结核C、肾囊肿D、髓质海绵肾E、肾脓肿
患者,男性,27岁,车祸后1小时,左季肋部及左侧腰部持续性疼痛,肉眼血尿。患者超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动,最可能的诊断是()。A、左肾实质裂伤并肾周血肿形成B、左肾结核继发肾周脓肿形成C、肾盂肿瘤继发膀胱种植D、左肾肿瘤侵及脂肪囊E、左肾尿外渗
男性,58岁,间断肉眼血尿半年,血尿时尿中偶有血块,其间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位,其诊断最可能是()A、左肾盂癌B、左肾囊肿C、左肾错构瘤D、左肾细胞癌E、左肾上腺肿瘤
患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动对明确诊断最有价值的检查项目是()。A、CTB、MRIC、X线肾区平片D、X线静脉尿路造影E、超声引导下肾周无回声区穿刺检查
单选题患者,女性,26岁,无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。本病可诊断为()。A髓质海绵肾B肾错构瘤C肾囊肿D肾结核E肾脓肿
单选题患者男性,36岁,无自觉症状。体检时超声所见:左肾大小、形态正常,下极实质显示一边界清楚、薄壁、圆形的无回声区,后方回声增强,其余肾实质回声正常。本病可诊断为()A肾错构瘤B肾结核C多囊肾D肾囊肿E肾癌
单选题男性,59岁,间断肉眼血尿1个月余,血尿时尿中偶有血块,曾发作过肾绞痛。IVP肾上盏拉长并向内侧移位。B超左肾上极5cm低回声实性占位。最合适的治疗是( )AB超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射B左肾部分切除术C左肾肿瘤剜除术D左肾+左输尿管全长切除术E左肾根治性切除术