男,68岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是A.近端空肠返流B.远端空肠返流C.吻合口水肿D.吻合口不全梗阻E.残胃蠕动功能障碍
男,68岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是
A.近端空肠返流
B.远端空肠返流
C.吻合口水肿
D.吻合口不全梗阻
E.残胃蠕动功能障碍
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因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是A、胃大部切除术后并发残胃无力B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流
某患者行胃大部切除术,其术后饮食护理是A.第1日进流质,第4日进半流质B.第2日进流质,第4日进半流质C.第3日进流质,第5日进半流质D.第3日进流质,1周进半流质E.第4日进流质,2周进半流质
男,72岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是A、远端空肠反流B、近端空肠反流C、吻合口梗阻D、吻合口水肿E、残胃蠕动功能障碍
病人小李,28岁,患胃溃疡4年,既往有出血史,今急性大出血,出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促,血压下降。请估计出血量,下列哪项最接近A、大于300mlB、大于400mlC、大于500mlD、大于600mlE、大于800ml采取的治疗措施为A、三腔二囊管压迫止血B、毕氏Ⅰ式胃大部切除术C、毕氏Ⅱ式胃大部切除术D、内科保守治疗E、迷走神经切断术若行急诊手术,术前准备下列哪项不妥A、胃肠减压B、皮肤准备C、备血D、心理护理E、清洁灌肠术后饮食护理下列哪项不妥A、拔除胃管后当日应控制饮水量,一般饮水60ml/dB、术后5~6天方可进全量流质饮食C、进流质3天后过渡到进半流质D、进半流质3~7天后无不良反应可进普食E、以少量多餐为原则
一住院医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗。他应向上级医生建议的首选术式是A、胃窦部切除术B、全胃切除术C、迷走神经切除术D、高选择性迷走神经切除术E、胃大部切除术术中见溃疡直径2.5cm,该医生处理应是A、继续行胃大部切除术B、将毕Ⅱ式手术改为毕Ⅰ式手术C、胃窦切除+迷走神经切断D、溃疡活检行冷冻病理,再决定术式E、行溃疡旷置术术后病人应取体位A、仰卧位B、平卧位C、半卧位D、头低脚高位E、无特殊要求术后3d进流质饮食,7d病人出现呕吐,该医生处理应是:A、让病人减少进食量B、改为半流质饮食C、再次手术D、行胃镜检查E、禁饮食、营养支持
男,42岁,胃溃疡行胃大部毕Ⅱ式切除术后1个月,进食10~20分钟,出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给病人( )。A.禁食水、输液B.给予镇静药物C.给予胃肠减压术D.饮食以流质食物为主E.调节饮食及餐后平卧20~30分钟
患者女,42岁。胃溃疡穿孔行"毕Ⅱ式胃大部切除术"。术后1个月,进食10~20分钟,出现心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕等,应先给予患者的治疗措施是 A、给予胃肠减压术B、禁食水、输液C、调节饮食并餐后平卧20~30分钟D、饮食以流质饮食为主E、给予镇静药物
患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。首选手术方式为A、胃大部切除术,毕Ⅱ式B、胃大部切除术,毕Ⅰ式C、全胃切除术D、胃楔形切除术E、选择性迷走神经切断术术后患者可进食的指征是A、病情好转,患者想进食B、肠蠕动恢复、肛门排气C、伤口拆线后D、术后4天E、患者清醒,生命体征平稳
男,68岁。因胃渍疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无螺动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是A.近端空肠返流B.远端空肠返流C.吻合口水肿D.吻合口不全梗阻E.残胃蠕动功能障碍
患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。术后第1天,以下观察内容中最主要的项目是A.胃排空延迟B.吻合口瘘C.倾倒综合征D.肛门排气E.术后出血
患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是()。A、术后2~3天B、生命体征平稳C、有饥饿感D、肛门排气E、无腹胀
男,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛仍不缓解。此时应考虑()A、溃疡恶变B、十二指肠后壁穿透性溃疡C、吻合口溃疡D、空肠溃疡E、Zollinger-Ellison综合征
单选题患者女,42岁。胃溃疡穿孔行"毕Ⅱ式胃大部切除术"。术后1个月,进食10~20分钟,出现心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕等,应先给予患者的治疗措施是()A给予胃肠减压术B禁食水、输液C调节饮食并餐后平卧20~30分钟D饮食以流质饮食为主E给予镇静药物
单选题患者,男性,50岁。十二指肠溃疡30年,上腹部隐痛1年,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐隔夜宿食,精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫血貌。经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。术后饮食指导正确的是()A术后第1日流质,2日后改半流质B术后第2日流质,5日后改半流质C术后禁食2~3天,肛门排气后可进流质D肛门排气后,可进半流质E不必限制饮食
单选题男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是()A远端空肠梗阻B残胃蠕动功能障碍C近端空肠逆流D吻合口水肿E吻合口不全梗阻