患儿男，1岁半。因低热、流涕1天，咳嗽、烦躁半小时就诊，呈犬吠样咳，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。T38.1℃，咽部充血，心肺无异常。首先应考虑A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.急性感染性喉炎E.先天性喉喘鸣
患儿男，1岁半。因低热、流涕1天，咳嗽、烦躁半小时就诊，呈犬吠样咳，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。T38.1℃，咽部充血，心肺无异常。首先应考虑
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管哮喘
D.急性感染性喉炎
E.先天性喉喘鸣
B.支气管肺炎
C.支气管哮喘
D.急性感染性喉炎
E.先天性喉喘鸣
参考解析
解析：根据患者的下列症状：犬吠样咳、声音嘶哑、吸气性喉鸣，高热、咽部充血，应首先考虑急性感染性喉炎。急性感染性喉炎是咽部黏膜的急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。冬春季节多发，且多见于婴幼儿。起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽，声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。故排除A、B、C、E答案，选D。解题关键：急性感染性喉炎以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。
相关考题：
患儿，女，1岁，因低热、流涕2天，咳嗽、烦躁1小时就诊。患儿呈犬吠样咳嗽，声音嘶哑，有喉鸣音。查体：体温38．5℃，咽部充血，三凹征明显，心肺无异常。最可能的诊断是A．急性支气管炎B．疱疹性咽峡炎C．支气管哮喘D．上感E．急性感染性喉炎
患儿女，2岁。因发热、流涕2天，咳嗽、烦躁半天就诊。护士观察患儿咳嗽为犬吠样，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。查体T38.4℃，咽部明显充血，心肺未闻及异常。该护士考试患儿可能是A、急性流行性病毒感染B、急性支原体肺炎C、支气管哮喘D、急性感染性喉炎E、先天性喉喘鸣
患儿男，1岁半。因低热、流涕1天，咳嗽、烦躁半小时就诊。呈犬吠样咳，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。T38.1℃，咽部充血，心肺无异常。首先应考虑A、急性支气管炎B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、急性感染性喉炎E、先天性喉喘鸣
患儿，男，1岁半。因低热、流涕1天，咳嗽、烦躁半小时就诊。呈犬吠样咳，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。T38.1℃，咽部充血，心肺无异常。首先应考虑（）。A．急性支气管炎B．支气管肺炎C．支气管哮喘D．急性感染性喉炎E．先天性喉喘鸣
患儿女，2岁。因发热、流涕2天，咳嗽、烦躁半天就诊。护士观察患儿咳嗽为犬吠样，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。查体T38.4℃，咽部明显充血，心肺未闻及异常。该护士考试患儿可能是A.急性流行性病毒感染B.急性支原体肺炎C.支气管哮喘D.急性感染性喉炎E.先天性喉喘鸣
喉关节炎（）。A、起病急，有畏寒发热、剧烈的咽喉痛、吞咽困难、讲话语言含糊不清，可有吸气性呼吸困难甚至窒息，很少有声音嘶哑B、常发生于感冒之后，可有畏寒、发热、乏力等全身症状，局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛C、起病较急，主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难，还伴有发热、烦躁不安、乏力等全身症状D、吸气、呼气均有困难，并有声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣及高热、精神萎靡、皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状，胸部听诊两肺可有干、湿啰音E、有喉痛、咽喉异物感及声音嘶哑等临床症状，并有风湿或类风湿病史
急性喉炎（）。A、起病急，有畏寒发热、剧烈的咽喉痛、吞咽困难、讲话语言含糊不清，可有吸气性呼吸困难甚至窒息，很少有声音嘶哑B、常发生于感冒之后，可有畏寒、发热、乏力等全身症状，局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛C、起病较急，主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难，还伴有发热、烦躁不安、乏力等全身症状D、吸气、呼气均有困难，并有声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣及高热、精神萎靡、皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状，胸部听诊两肺可有干、湿啰音E、有喉痛、咽喉异物感及声音嘶哑等临床症状，并有风湿或类风湿病史
单选题患儿，女，1.5岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征，患儿烦躁，口周发绀。查体：体温38.4℃，咽充血，吸气性呼吸困难，肺无湿啰音，喉镜检查可见声带肿胀，声门下黏膜呈梭形肿胀，该患儿最可能的诊断为（ ）。A急性咽炎B支气管哮喘C急性支气管炎D肺炎E急性喉炎
单选题患儿，男，1岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征，患儿烦躁，口周发绀。查体：体温38.4℃，咽充血，吸气性呼吸困难，肺无湿啰音，间接喉镜检查可有声带肿胀，声带黏膜呈梭形肿胀。该患儿最主要的护理问题是（）。A体温升高B气体交换受损C活动无耐力D低效性呼吸形态E焦虑