患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是A.超声心动图B.24小时动态心电图C.心电图D.心肌酶化验E.心脏彩超
患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。
护士接待时应首先安排的检查是
A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超
A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超
参考解析
解析：
本病患者有心绞痛病史，本次心绞痛发作后含服硝酸甘油无效，需高度怀疑合并了急性心肌梗死，故需立即行心电图检查，因心电图可立即提示心肌梗死的特征性改变：ST段呈弓背向上型、宽而深的Q波（病理性Q波）、T波倒置。除非心电图提示患者有室性期前收缩或室性心动过速，否则不能用利多卡因，以免导致心律失常；在急性期患者需绝对卧床休息。故本题分别选C、B、B。
本病患者有心绞痛病史，本次心绞痛发作后含服硝酸甘油无效，需高度怀疑合并了急性心肌梗死，故需立即行心电图检查，因心电图可立即提示心肌梗死的特征性改变：ST段呈弓背向上型、宽而深的Q波（病理性Q波）、T波倒置。除非心电图提示患者有室性期前收缩或室性心动过速，否则不能用利多卡因，以免导致心律失常；在急性期患者需绝对卧床休息。故本题分别选C、B、B。
相关考题：
劳力性心绞痛的临床表现特点是A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解
患者，男性，68岁，离退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛已4h余，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。护士接待时应先做以下何种检查A．超声心动图B．查24小时血压C．心电图D．心肌酶学检查E．心肺X线检查针对该患者的护理措施，错误的是A．病情平稳后扶入病房B．静脉注射硝酸甘油C．持续吸氧D．给哌替啶止痛E．给镇静剂病人已住入病房后，应绝对卧床休息，一切生活均由他人协助，是因为A．心脏病要求B．避免增加心脏负荷C．节省病人体力消耗D．长时间心绞痛病人极度疲乏E．避免血压升高请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者，男性，67岁。因心前区剧烈疼痛2小时，经休息和含服硝酸甘油无效入院，入院后突然意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到，瞳孔散大，护士确定瞳孔散大的标准是瞳孔直径A、>2mmB、>3mmC、>4mmD、>5mmE、>6mm
主动脉夹层A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解
患者刘先生，有高血压病10年病史，近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛，并向背部放射，此时应首选哪种药物治疗()A.口服单硝酸异山梨酯片B.舌下含服硝酸甘油C.静脉注射吗啡D.静脉泵入硝酸甘油E.舌下含服硝苯地平片
患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是A、超声心动图B、24小时动态心电图C、心电图D、心肌酶化验E、心脏彩超护士为患者采取的护理措施应除外A、低脂低胆固醇饮食B、静脉注射利多卡因C、持续吸氧D、给哌替啶镇痛E、绝对卧床休息病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是A、减轻疼痛B、避免增加心脏负荷C、节省病人体力消耗D、避免跌倒E、避免血压升高
患者男，68岁，离退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛已4小时余，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。护士接待时应先作以下何种检查A、超声心动图B、查24小时血压C、心电图D、心肌酶学检查E、心肺X线检查针对该患者的护理措施，错误的是A、病情平稳后扶人病房B、静脉注射硝酸甘油C、持续吸氧D、给哌替啶止痛E、给镇静剂病人已住入病房后，应绝对卧床休息，一切生活均由他人协助，是因为A、心脏病要求B、避免增加心脏负荷C、节省病人体力消耗D、长时间心绞痛病人极度疲乏E、避免血压升高
患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。患者已住入病房后，应绝对卧床休息，一切生活均由他人协助，是因为A、心脏病要求B、避免增加心脏负荷C、节省患者体力消耗D、长时间心绞痛患者极度疲乏E、避免血压升高护士接待时应先作以下何种检查A、超声心动图B、查24小时血压C、心电图D、心肌酶学检查E、心肺X线检查针对该患者的护理措施，错误的是A、病情平稳后扶入病房B、静注硝酸甘油C、持续吸氧D、给哌替啶止痛E、给镇静剂
男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2-3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）A.ASTB.LDHC.LDH一1D.CKE.HBDH
患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是A.减轻疼痛B.避免增加心脏负荷C.节省病人体力消耗D.避免跌倒E.避免血压升高
患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士为患者采取的护理措施应除外A.低脂低胆固醇饮食B.静脉注射利多卡因C.持续吸氧D.给哌替啶镇痛E.绝对卧床休息
男性，66岁，劳累时胸骨后疼痛1年"余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是A.LDHB.LDH1C.ASTD.HBDHE.CK
患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。护士接待时应先作以下何种检查A.超声心动图B.查24小时血压C.心电图D.心肌酶学检查E.心肺X线检查
患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。患者已住入病房后，应绝对卧床休息，一切生活均由他人协助，是因为A.心脏病要求B.避免增加心脏负荷C.节省患者体力消耗D.长时间心绞痛患者极度疲乏E.避免血压升高
患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。针对该患者的护理措施，错误的是A.病情平稳后扶入病房B.静注硝酸甘油C.持续吸氧D.给哌替啶止痛E.给镇静剂
患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是（）A、超声心动图B、24小时动态心电图C、心电图D、心肌酶化验E、心脏彩超
患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。A、CKB、ASTC、LDHD、MyoE、cTnI
患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（）A、减轻疼痛B、避免增加心脏负荷C、节省病人体力消耗D、避免跌倒E、避免血压升高
患者刘先生，有高血压病10年病史，近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛，并向背部放射，此时应首选哪种药物治疗（）。A、口服单硝酸异山梨酯片B、舌下含服硝酸甘油C、静脉注射吗啡D、静脉泵入硝酸甘油E、舌下含服硝苯地平片
单选题患者，男，68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检査（）A心脏X线检查B心电图C心肌酶学检查D血压E超声心动图
单选题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是（）A超声心动图B24小时动态心电图C心电图D心肌酶化验E心脏彩超
单选题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（）A减轻疼痛B避免增加心脏负荷C节省病人体力消耗D避免跌倒E避免血压升高
单选题患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。ACKBASTCLDHDMyoEcTnI
单选题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士为患者采取的护理措施应除外（）A低脂低胆固醇饮食B静脉注射利多卡因C持续吸氧D给哌替啶镇痛E绝对卧床休息
单选题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。该患者目前发生了（）。A急性呼衰B急性肺水肿C急性肺栓塞D支气管哮喘E急性心衰
填空题硝酸甘油片剂，舌下含服一般（）分钟即可发挥作用，患者心前区压迫感或疼痛可减轻或消除。