共用题干患者男，58岁，在家中晕倒，昏迷，被家人送入院就诊。护士查体发现患者右侧瞳孔缩小，对光反应迟钝。患者可能发生了何种情况A:左侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝早期B:右侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝早期C:氯丙嗪中毒D:吗啡中毒E:右侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
共用题干
患者男，58岁，在家中晕倒，昏迷，被家人送入院就诊。护士查体发现患者右侧瞳孔缩小，对光反应迟钝。
患者男，58岁，在家中晕倒，昏迷，被家人送入院就诊。护士查体发现患者右侧瞳孔缩小，对光反应迟钝。
患者可能发生了何种情况
A:左侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝早期
B:右侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝早期
C:氯丙嗪中毒
D:吗啡中毒
E:右侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
A:左侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝早期
B:右侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝早期
C:氯丙嗪中毒
D:吗啡中毒
E:右侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
参考解析
解析：单侧瞳孔缩小常可提示同侧小脑幕裂孔疝早期。
浅昏迷对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，深昏迷对各种刺激均无反应。
20%甘露醇属高渗溶液，可利尿脱水，可在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，降低颅内压。
浅昏迷对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，深昏迷对各种刺激均无反应。
20%甘露醇属高渗溶液，可利尿脱水，可在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，降低颅内压。