患者,男性,57岁,慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出,并伴有喘鸣、头痛、烦躁症状,白天嗜睡,夜间失眠。护士在晨间护理时,发现患者表情淡漠,此时可考虑患者为A.窒息先兆B.肺脓肿C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.病毒性肺炎
患者,男性,57岁,慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出,并伴有喘鸣、头痛、烦躁症状,白天嗜睡,夜间失眠。护士在晨间护理时,发现患者表情淡漠,此时可考虑患者为
A.窒息先兆
B.肺脓肿
C.休克早期
D.二氧化碳麻醉
E.病毒性肺炎
B.肺脓肿
C.休克早期
D.二氧化碳麻醉
E.病毒性肺炎
参考解析
解析:C0PD患者有喘鸣、头痛、烦躁症状,白天嗜睡、表情淡漠,夜间失眠,考虑患者出现肺性脑病可能,患者近日痰多不易咳出易诱发呼吸衰竭,缺氧并二氧化碳潴。慢性呼吸衰竭随着二氧化碳的升高,出现先兴奋后抑制症状。兴奋症状为烦躁不安、昼夜颠倒甚至谵妄;当二氧化碳潴留加重时可导致肺性脑病,出现抑制症状,表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡甚至昏迷等。
相关考题:
某65岁慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常伴有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠。晨间护理时,发现其神志淡漠,应考虑其发生A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.脑疝可能E.肺性脑病
患者,男性,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周人院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑()。A.呼吸性碱中毒B.痰液壅塞C.肺性脑病先兆D.休克早期E.脑疝先兆
患者,女性,72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年,加重5天入院。现出现白天昏睡,夜间兴奋,头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠,患者可能是A、呼吸性酸中毒B、痰液堵塞C、心力衰竭D、肺性脑病先兆E、脑疝先兆
患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出,护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是A、指导有效咳嗽B、拍背与胸壁震荡C、湿化呼吸道D、消除炎症E、胸部叩击
患者,男性,78岁。肺气肿病史5年,近日因感染出现痰多,不易咳出,常有、头痛。烦躁,神智恍惚,白天嗜睡,夜间失眠、晨间护理时发现患者神智淡漠,间歇性抽搐,查体:球结膜水肿。应考虑出现()。A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.肺性脑病D.休克早期E.肺感染
某65岁慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常伴有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠。晨问护理时,发现其神志淡漠,应考虑其发生A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.脑疝可能E.肺性脑病
某慢性支气管炎肺气肿病人,近日痰多不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑( )A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.二氧化碳麻醉D.休克早期E.脑疝先兆
患者,男,63岁。有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是A.体位引流B.轻叩胸背部C.超声雾化吸入D.必要时用吸引器吸痰E.缓慢滴入生理盐水或化痰药物
患者,男性,57岁,慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出,并伴有喘鸣,头痛、烦躁症状,白天嗜睡,夜间失眠。护士在晨间护理时,发现患者表情淡漠,此时可考虑患者为A、窒息先兆B、肺脓肿C、休克早期D、二氧化碳麻醉E、病毒性肺炎
李先生患慢性支气管炎合并肺气肿,近日痰不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现李先生神志淡漠,应考虑A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、休克早期D、二氧化碳麻醉E、脑疝先兆
患者,男,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,意识恍惚。晨间护理时发现患者意识淡漠。应考虑A:呼吸性碱中毒B:痰液壅塞C:肺性脑病先兆D:休克早期E:脑疝先兆
患者,男性,78岁,患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。护士采取的措施,最恰当的是A.立即呼叫医师B.给氧吸入C.给患者取端坐位D.立即清除呼吸道痰液E.给予氨茶碱解痉
患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出,护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.消除炎症E.胸部叩击
患者,男性,78岁,患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。判断该患者最可能发生的情况是A.支气管哮喘发作B.被恶梦惊醒C.急性右心衰竭D.支气管痉挛导致的缺氧E.气道堵塞导致的窒息
患者,男性,52岁,慢性支气管炎。春季花开时,哮喘发作,自感胸闷、气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30/min。护士立即采取的最佳护理措施为A.氧气吸入B.吸痰保持呼吸道通畅C.报告医生D.卧床休息,减少探视E.给予静脉滴注氨茶碱
患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者的病情观察首要的是()。A、体温B、咳嗽频率C、痰液性状及是否易咳出D、液体出入量E、发绀状况
单选题患者男,78岁。肺气肿病史5年,近日因感染出现痰多,不易咳出,常有头痛、烦躁,神志恍惚,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,间歇性抽搐。查体:球结膜水肿。应考虑出现( )A窒息先兆B呼吸性酸中毒C肺性脑病D休克早期E肺感染
单选题患者,女性,72岁。慢性支气管炎病史12年,急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓。此时护士最恰当的处理是()。A扩张冠状动脉B立即清除呼吸道痰液C应用呼吸兴奋药D应用糖皮质激素E给予强心治疗
单选题患者,男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了( )A急性心肌梗死B患者从恶噩中惊醒C出现急性心力衰竭D呼吸道痉挛导致缺氧E痰液堵塞气道导致窒息
单选题患者,男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。此时护士最恰当的处理是( )A立即通知医师B给予氧气吸入C应用呼吸兴奋剂D立即清除呼吸道痰液E立即配合医生行气管插管
单选题患者男,65岁。确诊COPD多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠。应考虑A呼吸性碱中毒B痰液壅塞C肺性脑病先兆D休克早期E脑疝先兆
单选题患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是()A指导患者有效咳嗽B生理盐水雾化吸入湿化气道C予以机械吸痰D督促每日饮水1500ml以上E咳嗽时给予胸部叩击
单选题患者,男,65岁,确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院 。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚 。晨间护理时发现患者神智淡漠 。应考虑( )A呼吸性碱中毒B痰液壅塞C肺性脑病先兆D休克早期E脑疝先兆