患者，女性，62岁，肝门静脉高压症5年。家属咨询本病的主要病理改变，正确的解释是A.肝大、脾大、腹水B.脾大、腹水、肝门腔静脉交通支扩张C.少尿、腹水、肝门腔静脉交通支扩张D.黄疸、肝大、腹水E.黄疸、肝大、脾大
患者，女性，62岁，肝门静脉高压症5年。家属咨询本病的主要病理改变，正确的解释是
A.肝大、脾大、腹水
B.脾大、腹水、肝门腔静脉交通支扩张
C.少尿、腹水、肝门腔静脉交通支扩张
D.黄疸、肝大、腹水
E.黄疸、肝大、脾大
B.脾大、腹水、肝门腔静脉交通支扩张
C.少尿、腹水、肝门腔静脉交通支扩张
D.黄疸、肝大、腹水
E.黄疸、肝大、脾大
参考解析
解析：门静脉高压症形成后，主要发生以下病理变化：1、脾肿大、脾功能亢进门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外，还有血细胞减少，最常见的是白细胞和血小板减少，称为脾功能亢进。2、交通支扩张由于正常的肝内门静脉通路受租，门静脉又无静脉瓣，上述的四个交通支大量开放，并扩张、扭曲形成静脉曲张。3、腹水门静脉压力升高，使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加，但中心血流量却是降低的，继发刺激醛固酮分泌过多，导致钠、水潴留而加剧腹水形成。 临床表现和诊断：主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生大出血，呕吐鲜红色血液。由于肝功能损害引起凝血功能障碍，又因脾功能亢进引起血小板减少，因此出血不易自止。由于大出血引起肝组织严重缺氧，容易导致肝昏迷。
相关考题：
患者，男性，57岁，患门脉高压症多年，今日入院。患者家属向护士问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应该是A．肝大、脾大、腹水B．脾大、腹水、门静脉交通支扩张C．腹水、门静脉交通支扩张、黄疸D．门静脉交通支扩张、黄疸、肝大E．黄疸、肝大、脾大
肝静脉阻塞综合征所致的（ ）。A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A．肝大、脾大、腹水B．脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张C．腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽D．门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大E．黄胆、肝大、脾大
肝炎后肝硬化引起（）。A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
血吸虫性肝硬化引起（）。A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
单选题肝静脉阻塞综合征所致（）。A门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后及肝窦C门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁D门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
单选题肝静脉阻塞综合征所致的（）A门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后