患者男,33岁。间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.准备三腔二囊管C.建立静脉通路D.查血型、备血E.安慰患者

患者男,33岁。间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。

该患者首要的护理措施是
A.保持呼吸道通畅
B.准备三腔二囊管
C.建立静脉通路
D.查血型、备血
E.安慰患者

参考解析

解析:1.病人间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸,解柏油样便,初步可判断为消化道溃疡出血,病人脉搏增快,血压降低,是有效循环血量减少,此时应立即平卧,将下肢略抬高,以增加回心血量,因此A是正确答案。解题关键:根据病情判断出消化道溃疡出血是关键,大出血时需要平卧位,抬高下肢。
2.大出血时应立即让病人平卧,将下肢略抬高,迅速建立静脉通路,准备用药,配合医生进行抢救,保持呼吸道通畅,给予吸氧,当出血有休克症状时,立即查血型、备血准备输血。注重心理护理,安慰患者,以消除其紧张情绪。因此首要的护理措施是需要建立静脉通路,C是正确答案。解题关键:当病人发生休克时,及时有效的补充血容量是治疗的关键,这一切的前提是建立静脉通路。

相关考题:

患者,男.35岁。2天来排柏油样便8次.今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。全身检查:血压60/50mmHg,脉搏120次/min。应首选的措施是A.口服抑酸药B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.立即内镜检查并行镜下止血

消化性溃疡最主要的症状是A.反酸嗳气B.恶心呕吐C.柏油样便D.节律性上腹痛E.无规律性腹痛

患者男,36岁。间歇性上腹痛3年,劳累、受凉后加重,伴嗳气,近2日腹痛加重,呕吐咖啡样液体500mL,排柏油样便300mL。出血的原因首先考虑() A.胃癌B.出血性胃炎C.应激性溃疡D.胃十二指肠溃疡E.食管胃底静脉曲张破裂

患者女,35岁。2天前无明显诱因出现黑便,解柏油样便8次,今晨晕倒送入医院。既往无上腹痛及肝病史。查体:BP60/40mmHg,脉搏130次/分,首选的治疗措施为( ) A、口服抗酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下止血

患者男,33岁。间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是A、平卧位,下肢抬高B、平卧位,头部抬高C、左侧卧位D、右侧卧位E、半坐位该患者首要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、准备三腔二囊管C、建立静脉通路D、查血型、备血E、安慰患者

患者男,33岁。间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是A.平卧位,下肢抬高B.平卧位,头部抬高C.左侧卧位D.右侧卧位E.半坐位

男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、嗳气, 3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 100/70mmHg,心率92次/分, 律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L,粪便隐血阳性。引起该患者上消化道出血的最可能病因是A.急性糜烂性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠溃疡

男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、嗳气, 3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 100/70mmHg,心率92次/分, 律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L,粪便隐血阳性。最具有确诊意乂的检查是A.纤维胃镜B.上消化道造影C.腹部B超D.胃液分析

男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、嗳气, 3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 100/70mmHg,心率92次/分, 律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L,粪便隐血阳性。最具有确诊意义的检查是A.纤维胃镜 B.上消化道造影C.腹部B超 D.胃液分析

男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、嗳气, 3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 100/70mmHg,心率92次/分, 律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L,粪便隐血阳性。下列治疗药物中,属于制酸药物的是A.氢氧化铝B.西咪替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝

男,33岁,2年来上腹痛伴反酸,当日晚餐后1小时突感上腹痛,先后呕吐咖啡样物1500ml,晕倒在地。血压80/60mmHg,脉搏136次/分,无黄疸及蜘蛛痣,肝脾不大,腹水征(-)。该例上消化道大出血的病因可能是A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.胃癌D.血液病E.胆胰疾患

男,33岁,2年来上腹痛伴反酸,当日晚餐后1小时突感上腹痛,先后呕吐咖啡样物1500ml,晕倒在地。血压80/60mmHg,脉搏136次/分,无黄疸及蜘蛛痣,肝脾不大,腹水征(-)。根据临床表现该病例出血程度的分级为A.轻度出血B.中度出血C.重度出血D.再发性出血E.持续性出血

男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便行何种检查可以确诊A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影

男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便考虑出血的病因,最为可能的诊断是A.胃癌B.慢性胃炎C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂E.消化性溃疡

男,26岁,2天来解柏油样便6次,今晨昏倒急送入院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。应首选的措施是( )A口服抑酸药B口服去甲肾上腺素C补充血容量D冰盐水洗胃E立即内镜检查并行镜下止血

患者,男性,38岁。间断上腹痛2年,嗳气,纳差,受凉后加剧。近2天上腹痛加剧,伴反酸,无诱因突然呕咖啡样物500ml,有暗红色血块,排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示:患者Hb76g/L,BP70/50mmHg,P120次/分。给予患者输血及补液治疗。问题4:在治疗过程中应监测的项目有()A、血红蛋白B、白细胞计数C、谷丙转氨酶D、尿素氮E、血细胞比容F、血沉G、血淀粉酶

男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。行何种检查可以确诊()。A、病史、症状和体征B、X线钡餐检查C、吞线试验D、纤维内镜检查E、选择性动脉造影

男,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便( )

患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是()。A、平卧位,下肢抬高B、平卧位,头部抬高C、左侧卧位D、右侧卧位E、半坐位

男,36岁。2天来排柏油样便6次,今晨昏倒急诊入院。既往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。首选的治疗是()A、立即镜下检查并行镜下止血B、口服抑酸药C、补充血容量D、冰盐水洗胃E、口服去甲肾上腺素

患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者首要的护理措施是()。A、保持呼吸道通畅B、准备三腔二囊管C、建立静脉通路D、查血型、备血E、安慰患者

男,20岁,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体:血压70/50mmHg,脉搏126/min。首选的急救措施是()A、急诊胃镜下止血B、口服去甲肾上腺素C、口服凝血酶D、静滴抑酸药E、补充血容量

单选题男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。行何种检查可以确诊()。A病史、症状和体征BX线钡餐检查C吞线试验D纤维内镜检查E选择性动脉造影

单选题患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是()。A平卧位,下肢抬高B平卧位,头部抬高C左侧卧位D右侧卧位E半坐位

单选题男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。宜采取何种治疗( )A立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+止血敏B禁食+输液+止血敏C禁食+立即输血+大量制酸剂D紧急手术治疗E流汁饮食+输液+法莫替丁

单选题男,20岁,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体:血压70/50mmHg,脉搏126/min。首选的急救措施是()A急诊胃镜下止血B口服去甲肾上腺素C口服凝血酶D静滴抑酸药E补充血容量

单选题男,26岁,2天来解柏油样便6次,今晨昏倒急送入院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。应首选的措施是( )A口服抑酸药B口服去甲肾上腺素C补充血容量D冰盐水洗胃E立即内镜检查并行镜下止血