患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期），腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。该患者的合理饮食是A.补充大量维生素A和维生素CB.给予低蛋白饮食C.给予高热量饮食D.给予粗纤维饮食E.限制香菇等含钾食物的摄入
患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期），腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。
该患者的合理饮食是
A.补充大量维生素A和维生素C
B.给予低蛋白饮食
C.给予高热量饮食
D.给予粗纤维饮食
E.限制香菇等含钾食物的摄入
A.补充大量维生素A和维生素C
B.给予低蛋白饮食
C.给予高热量饮食
D.给予粗纤维饮食
E.限制香菇等含钾食物的摄入
参考解析
解析：
该患者出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常，判断其可能处于肝性脑病的昏睡期。
自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症，典型病例有发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛等症状，血白细胞可有增高，腹水浑浊，呈渗出液。腹水培养可有细菌生长。
肝性脑病饮食护理：①因蛋白质可分解产生氨，故应减少蛋白质的供给。昏迷者禁食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖，给予足够热量，以碳水化合物为主，如面条、稀饭、果汁。足够的葡萄糖除可提供热量，减少组织蛋白分解产氨外，还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。②清醒后可逐渐增加蛋白质，每天20g，以后每3～5天增加10g，短期内不能超过40～50g/d。以植物蛋白为宜如豆制品，豆浆，因为植物蛋白含芳香族氨基酸较少，且能增加粪氮排泄。③少食脂肪，以免延缓胃排空。④腹水明显者需限水、限钠（食盐1.5～2.0g/d），液体的摄入量应为尿量加1000ml/d。
该患者出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常，判断其可能处于肝性脑病的昏睡期。
自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症，典型病例有发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛等症状，血白细胞可有增高，腹水浑浊，呈渗出液。腹水培养可有细菌生长。
肝性脑病饮食护理：①因蛋白质可分解产生氨，故应减少蛋白质的供给。昏迷者禁食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖，给予足够热量，以碳水化合物为主，如面条、稀饭、果汁。足够的葡萄糖除可提供热量，减少组织蛋白分解产氨外，还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。②清醒后可逐渐增加蛋白质，每天20g，以后每3～5天增加10g，短期内不能超过40～50g/d。以植物蛋白为宜如豆制品，豆浆，因为植物蛋白含芳香族氨基酸较少，且能增加粪氮排泄。③少食脂肪，以免延缓胃排空。④腹水明显者需限水、限钠（食盐1.5～2.0g/d），液体的摄入量应为尿量加1000ml/d。
相关考题：
何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、翼样震颤，伴有脑电图异常等。此时病人可能处于肝性脑病的A．前驱期B．昏迷前期C．昏睡期D．浅昏迷期E．深昏迷期用硫酸镁导泻，必须重点观察的内容包括A．体温B．脉搏C．血压D．尿量E．排便量目前病人的饮食宜A．给予低蛋白饮食B．保证总热量和糖摄入C．补充大量维生素AD．给予富含粗纤维饮食E．限制含钾食物的摄入请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。此时病人可能处于肝昏迷的哪一期A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容A、体温B、脉搏C、血压D、尿量E、排便量目前给病人安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入
男，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入
患者，赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。此时患者可能处于肝昏迷的哪一期A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期目前给患者安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入
患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。此时患者可能处于肝性脑病的A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期用硫酸镁导泻，必须重点观察的内容不包括A、体温B、脉搏C、血压D、尿量E、排便量目前患者的饮食宜A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入
赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入
患者男，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容A、体温B、脉搏C、血压D、尿量E、排便量此时患者可能处于肝昏迷的哪一期A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期目前给患者安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白质饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入
患者，女性，45岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者的饮食护理不正确的是A、忌食蛋白质B、限盐饮食C、高热量饮食D、补充多种维生素E、清醒后供植物性蛋白质
赵先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院治疗。放腹腔积液后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜A.给予低蛋白饮食B.补充大量维生素AC.补充高蛋白饮食D.补充维生素CE.保证总热量和糖类摄入
赵先生，50岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。 目前给病人安排哪种饮食为宜 A.给予低蛋白饮食B.保证总热量和糖类摄入C.补充大量维生素AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄入
患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。目前给患者安排哪种饮食为宜A.给予低蛋白质饮食B.保证总热量和糖类摄入，无蛋白质C.补充大量维生素AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄入
赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝性脑病表现。目前给患者安排哪种饮食为宜A.给予低蛋白饮食B.保证总热量和糖类摄入C.补充大量维生素AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄入
患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)，腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。观察腹水，发现腹水混浊且白细胞增多。该患者可能并发了A.急性肠穿孔B.自发性腹膜炎C.急性肠炎D.结核性腹膜炎E.胆道感染
患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期），腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。该患者可能处于肝性脑病的哪一期A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期
患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)，腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。该患者的合理饮食是A.补充大量维生素A和维生素CB.给予粗纤维饮食C.给予低蛋白饮食D.给予高热量饮食E.限制香菇等含钾食物的摄入
患者，女性，45岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者的饮食护理不正确的是A.忌食蛋白质B.限盐饮食C.高热量饮食D.补充多种维生素E.清醒后供植物性蛋白质
患者男，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。目前给患者安排哪种饮食为宜A.给予低蛋白质饮食B.保证总热量和糖类摄入C.补充大量维生素AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄入
患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。目前患者的饮食宜（）A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入
患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。目前给患者安排哪种饮食为宜（）A、给予低蛋白质饮食B、保证总热量和糖类摄入，无蛋白质C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入
单选题赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜（）A给予低蛋白饮食B保证总热量和糖类摄入C补充大量维生素AD给予富含粗纤维饮食E限制含钾食物的摄入
单选题赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝性脑病表现。目前给患者安排哪种饮食为宜（）。A给予低蛋白饮食B保证总热量和糖类摄入C补充大量维生素AD给予富含粗纤维饮食E限制含钾食物的摄入
单选题患者，男性，45岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜A给予低蛋白饮食B保证总热量和糖类摄入C补充大量维生素AD给予富含粗纤维饮食E限制含钾食物的摄入
单选题患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。目前患者的饮食宜（）A给予低蛋白饮食B保证总热量和糖摄入C补充大量维生素AD给予富含粗纤维饮食E限制含钾食物的摄入
单选题患者，赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给患者安排哪种饮食为宜（）。A给予低蛋白饮食B保证总热量和糖类摄入C补充大量维生素AD给予富含粗纤维饮食E限制含钾食物的摄入
单选题患者，男性，47岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉，扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。病人的饮食宜（ ）A给予低蛋白高脂饮食B保证总热量和糖类摄入C补充大量维生素AD给予富含粗纤维饮食E限制钠盐以及含钾食物的摄入
单选题患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。目前给患者安排哪种饮食为宜（）A给予低蛋白质饮食B保证总热量和糖类摄入，无蛋白质C补充大量维生素AD给予富含粗纤维饮食E限制含钾食物的摄入
单选题赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜A给予低蛋白饮食B保证总热量和糖类摄入C补充大量维生素AD给予富含粗纤维饮食E限制含钾食物的摄入