共用题干患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是A:腹泻B:粪便嵌塞C:肠胀气D:便秘E:排便失禁
共用题干
患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。
患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。
患者最可能出现的护理问题是
A:腹泻
B:粪便嵌塞
C:肠胀气
D:便秘
E:排便失禁
A:腹泻
B:粪便嵌塞
C:肠胀气
D:便秘
E:排便失禁
参考解析
解析：患者腹胀痛，3天无大便，有排便冲动，但不能排出大便，可能为大便秘结变硬，不易排出所致，此时出现主要护理问题是便秘。
针对该便秘患者，由于大便变硬，不宜给予导泻剂，可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便。
针对该便秘患者，由于大便变硬，不宜给予导泻剂，可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便。