患儿女，4岁。因高热、咳嗽5天.呼吸促3天，加重1天入院。护理体检：T39.2℃，HR168次／分，R60次／分，鼻翼煽动，口唇周围明显发绀，三凹征（+）两肺密布中、细湿啰音，心音低钝，腹部膨隆，肝右肋下4cm，脾未触及；血常规检查：WBC24×10／L，诊断为肺炎合并心衰。该患儿应给予的饮食指导，其不正确的是A.易消化的流食，少量多餐B.避免过饱影响呼吸C.营养丰富，高维生素D.不能进食时，给予禁食E.不能进食时，给予静脉输液，严格控制量和速度
患儿女，4岁。因高热、咳嗽5天.呼吸促3天，加重1天入院。护理体检：T39.2℃，HR168次／分，R60次／分，鼻翼煽动，口唇周围明显发绀，三凹征（+）两肺密布中、细湿啰音，心音低钝，腹部膨隆，肝右肋下4cm，脾未触及；血常规检查：WBC24×10
／L，诊断为肺炎合并心衰。
／L，诊断为肺炎合并心衰。该患儿应给予的饮食指导，其不正确的是
A.易消化的流食，少量多餐
B.避免过饱影响呼吸
C.营养丰富，高维生素
D.不能进食时，给予禁食
E.不能进食时，给予静脉输液，严格控制量和速度
A.易消化的流食，少量多餐
B.避免过饱影响呼吸
C.营养丰富，高维生素
D.不能进食时，给予禁食
E.不能进食时，给予静脉输液，严格控制量和速度
参考解析
解析：口吐粉红色泡沫痰是肺水肿的典型表现，应给予经20%～30%乙醇湿化的氧气吸入。
相关考题：
1岁患儿，5天前出现发热、咳嗽，喘憋12小时入院．查体：呼吸急促，60次／分，面色发灰，口唇发绀，双肺可及多量细湿哕音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3cm．最可能的诊断为A．支气管肺炎B．支气管肺炎合并心衰C．支气管肺炎合并败血症D．大叶性肺炎E．呼吸衰竭
5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12小时入院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为A．支气管炎B．大叶性肺炎C．支气管肺炎合并心衰D．支气管肺炎伴败血症E．呼吸衰竭
2岁患儿，发热、咳嗽5天，突发喘憋10小时人院。查体：呼吸急促，70次／分，面色苍白，口唇发绀，双肺闻及细湿哕音，心率170次／分，心音低钝，肝肋下4cm。最可能的诊断为A．支气管炎B．大叶性肺炎C．支气管肺炎合并心衰D．支气管肺炎伴败血症E．呼吸衰竭
女，9个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，发绀加重。体检：呼吸64次／分，脉搏180次／分，心音低钝，两肺布满细湿罗音，肝右肋下3cm。此时最可能的诊断是A.肺炎合并心力衰竭B.肺炎合并中毒性肠麻痹C.肺炎合并中毒性脑病D.肺炎合并心肌炎E.肺炎合并脑脓肿
患儿女，4岁。因高热、咳嗽5天.呼吸促3天，加重1天入院。护理体检：T39.2℃，HR168次／分，R60次／分，鼻翼煽动，口唇周围明显发绀，三凹征（+）两肺密布中、细湿啰音，心音低钝，腹部膨隆，肝右肋下4cm，脾未触及；血常规检查：WBC24×10／L，诊断为肺炎合并心衰。该患儿突然出现口吐粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是A.镇静，面罩吸氧B.保持室内通风换气C.支气管扩张剂吸入D.物理降温E.吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气
患儿女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38℃，R50次/分，HR152次/分，SPO2，90%，精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发绀，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约2.5cm。最有可能的诊断是A、重症肺炎B、毛细支气管炎C、ARDSD、肺炎并心衰E、Ⅰ型呼吸衰竭
共用题干患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了A:急性心力衰竭B:脓气胸C:脓胸D:肺大疱E:肺不张
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时A.B.C.D.E.
患儿女，4岁。因高热、咳嗽5天.呼吸促3天，加重1天入院。护理体检：T39.2℃，HR168次／分，R60次／分，鼻翼煽动，口唇周围明显发绀，三凹征（+）两肺密布中、细湿啰音，心音低钝，腹部膨隆，肝右肋下4cm，脾未触及；血常规检查：WBC24×10／L，诊断为肺炎合并心衰。为促进痰液排出保持呼吸道通畅，应给予的护理措施不妥的是A.及时清除呼吸道分泌物，必要时给予雾化吸入和吸痰B.经常更换体位，翻身扣背C.根据病情或病变部位进行体位引流D.按医嘱给予祛痰药E.禁食水，避免胃部不适影响呼吸
共用题干女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能是A:毛细支气管炎B:腺病毒肺炎C:支原体肺炎D:支气管肺炎并心力衰竭E:肺炎合并中毒性脑炎
小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）A、限制钠.水入量B、保持安静，避免烦躁，哭闹C、给予物理降温D、清理患儿呼吸道E、患儿取右侧卧位
小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47%第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。A、肺炎球菌肺炎B、腺病毒肺炎合并心衰C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、支原体肺炎
患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.3℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。应为该患儿采取哪些护理措施？
小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时（）A、12mlB、9mlC、8mlD、7mlE、5ml
患儿，女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38℃R50次／分，HR152次／分，SPO290％，精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发绀，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约2．5cm。最有可能的诊断是（）A、重症肺炎B、毛细支气管炎C、ARDSD、肺炎并心衰E、Ⅰ型呼吸衰竭
4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2天，较烦躁。查体：呼吸65次／分，无发绀，鼻翼煽动，有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，肝肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影。最可能诊断是（）A、室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压B、动脉导管未闭合并肺炎、肺动脉高压C、室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压D、室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压E、动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压
1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天，加剧1天而就诊。查体：体温39.2qC，脉搏180次／分，呼吸72次／分，极度烦躁，发绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音钝，肝右肋下4cm。入院后急抽血查电解质，血清钾2.5mmol／L，血清钙2mmol／L。若考虑支气管肺炎，在病史与体格检查中最有意义的指征是（）A、发热的高低B、咳嗽的轻重C、呼吸困难的程度D、有无累及其他系统E、肺部啰音的性质
问答题患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.3℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。应为该患儿采取哪些护理措施？
单选题小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时（）A12mlB9mlC8mlD7mlE5ml
问答题患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.3℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。写出患儿的主要护理诊断及相关因素（至少写出4个）
单选题张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时（）。A2mlB5mlC8mlD11mlE14ml
问答题患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.3℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。请写出该患儿的临床诊断和可能的并发症。
单选题小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。 首先需采取的护理措施是（ ）A限制钠.水入量B保持安静，避免烦躁，哭闹C给予物理降温D清理患儿呼吸道E患儿取右侧卧位