患者女，28岁，初产妇。妊娠39周，头痛、眼花1周急诊来院。检查：血压179/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心良好，无子宫收缩，正常胎位。此患者最可能的诊断是A.慢性肾炎合并高血压B.轻度妊娠期高血压疾病C.中度妊娠期高血压疾病D.先兆子痫E.子痫
患者女，28岁，初产妇。妊娠39周，头痛、眼花1周急诊来院。检查：血压179/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心良好，无子宫收缩，正常胎位。
此患者最可能的诊断是
A.慢性肾炎合并高血压
B.轻度妊娠期高血压疾病
C.中度妊娠期高血压疾病
D.先兆子痫
E.子痫
A.慢性肾炎合并高血压
B.轻度妊娠期高血压疾病
C.中度妊娠期高血压疾病
D.先兆子痫
E.子痫
参考解析
解析：1.先兆子痫是一种较为复杂的疾病，也叫子痫前期，指妊娠24周左右，在高血压、蛋白尿、水肿基础上，出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选D。解题关键：先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿，兼
2.硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物，是最好的解痉药物。在治疗先兆子痫及子痫时，仍为首选药物，可以很好的控制和预防子痫的发作。故选C。解题关键：先兆子痫应首选硫酸镁。
3.使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸，此3项为观察镁中毒的首要指标，静注易造成血镁过高，引起皮肤潮红，口渴低血压及呼吸抑制等，一旦发生呼吸麻痹、膝反射消失应及时应用葡萄糖酸钙静脉推注。故选E。解题关键：尿量、膝反射和呼吸，为观察镁中毒的首要指标。
2.硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物，是最好的解痉药物。在治疗先兆子痫及子痫时，仍为首选药物，可以很好的控制和预防子痫的发作。故选C。解题关键：先兆子痫应首选硫酸镁。
3.使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸，此3项为观察镁中毒的首要指标，静注易造成血镁过高，引起皮肤潮红，口渴低血压及呼吸抑制等，一旦发生呼吸麻痹、膝反射消失应及时应用葡萄糖酸钙静脉推注。故选E。解题关键：尿量、膝反射和呼吸，为观察镁中毒的首要指标。
相关考题：
27岁初孕妇，妊娠37周，头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。不恰当的紧急处理措施是A、静脉滴注地塞米松B、静脉滴注硫酸镁C、静脉滴注葡萄糖酐D、治疗24小时后行剖宫产术E、左侧卧位
患者女，28岁，初产妇。妊娠39周，头痛、眼花1周急诊来院。检查：血压179/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心良好，无子宫收缩，正常胎位。此患者最可能的诊断是A、慢性肾炎合并高血压B、轻度妊娠期高血压疾病C、中度妊娠期高血压疾病D、先兆子痫E、子痫患者首选治疗物A、冬眠药物B、苯巴比妥C、硫酸镁D、肼苯达嗪E、硝苯地平该药在使用过程中护士应注意观察患者的指标是A、血压和意识B、脉搏和意识C、心跳和血压D、意识和心跳E、呼吸和尿量
初产妇，27岁。妊娠32周，头痛、眼花1周急诊来院。查血压170/110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是A、静脉滴注地塞米松B、静脉滴注硫酸镁C、静滴低分子右旋糖酐D、立即行剖宫产E、左侧卧位
初产妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白(++)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是A．人工破膜B．立即行剖宫产C．催产素静滴引产D．胎头吸引术E．解痉、镇静、利尿、降压、降颅内压
患者女,36岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天。检查发现:血压160／110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5／24h。入院诊断为子痫前期。患者出现以上症状的原因是 A、全身小动脉痉挛B、水钠潴留C、静脉淤血D、动脉硬化E、心功能不全
初孕妇，27岁。妊娠32周，头痛、眼花1周急诊来院。查血压170／110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是A.静脉滴注地塞米松B.静脉滴注硫酸镁C.静滴低分子右旋糖酐D.立即行剖宫产E.左侧卧位
初孕妇，妊娠36周，血压190／110mmHg，尿蛋白（++），下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是A、立即剖宫产B、催产素静滴引产C、胎头吸引术D、人工破膜E、解痉，镇静，利尿，降低颅内压
患者女性，38岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。患者出现以上症状的原因是A、静脉淤血B、全身小动脉痉挛C、动脉硬化D、心功能失代偿E、水钠潴留
共用题干患者，女性，32岁。妊娠28周，自觉头痛、眼花3天。查体：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。诊断为子痫前期。在用药过程中应特别注意观察A:胎心变化B:脉搏变化C:体重变化D:呼吸变化E:瞳孔变化
患者女，36岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1天。检查发现：血压160／110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5/24h。入院诊断为子痫前期。患者出现以上症状的原因是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.静脉淤血D.动脉硬化E.心功能不全
患者女，28岁，初产妇。妊娠39周，头痛、眼花1周急诊来院。检查：血压179/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心良好，无子宫收缩，正常胎位。患者首选治疗物A.冬眠药物B.苯巴比妥C.硫酸镁D.肼苯达嗪E.硝苯地平
共用题干患者，女性，32岁。妊娠28周，自觉头痛、眼花3天。查体：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。诊断为子痫前期。首选的解痉药物是A:卡托普利B:阿托品C:山莨菪碱D:硫酸镁E:地西泮
患者女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。针对该患者所采取的护理措施，错误的是A.观察硫酸镁的毒性反应B.给患者播放音乐C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化
患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。针对该患者所采取的护理措施，错误的是A.观察硫酸镁的毒性反应B.给患者播放音乐C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化
患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。首选的治疗药物是A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁
患者女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿
患者女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。首选的治疗药物是A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁
26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。BP170／110mmHg．尿蛋白（++），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急治疗不恰当的是（）A、静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注MgSO4C、口服肼屈嗪D、即行剖宫产术E、左侧卧位
27岁初孕妇，妊娠40周，头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg，尿蛋白（++），双踝部水肿，胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是（）A、口服呋塞米B、静脉滴注硫酸镁C、静滴低分子右旋糖酐D、积极解痉降压24～48小时后.行剖宫产结束分娩E、左侧卧位
26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。血压170/110mmHg，尿蛋白（＋＋），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急治疗不恰当的是（）A、静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注硫酸镁C、口服肼屈嗪D、即行剖宫产术E、左侧卧位
27岁初孕妇，妊娠39周，头痛、眼花1周。查血压170／110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容o．43。不恰当的紧急处理措施是（）A、静脉滴注地塞米松B、静脉滴注硫酸镁C、静脉滴注葡萄糖酐40D、治疗24小时后行剖宫产术E、左侧卧位
26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。BP170／110mmHg，尿蛋白（++），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0．43，紧急治疗不恰当的是（）A、静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注MgSOC、口服肼屈嗪D、即行剖宫产术E、左侧卧位
26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。BP170／110mmHg，尿蛋白（++），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0．43，紧急治疗不恰当的是（）A、静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注MgSO4C、口服肼屈嗪D、即行剖宫产术E、左侧卧位
单选题患者女，28岁，初产妇。妊娠39周，头痛、眼花1周急诊来院。检查：血压179/110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无子宫收缩，正常胎位。该药在使用过程中护士应注意观察患者的指标是（）A血压和意识B脉搏和意识C心跳和血压D意识和心跳E呼吸和尿量
单选题患者女，28岁，初产妇。妊娠39周，头痛、眼花1周急诊来院。检查：血压179/110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无子宫收缩，正常胎位。患者首选治疗物（）A冬眠药物B苯巴比妥C硫酸镁D肼苯达嗪E硝苯地平
单选题25岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院，BP170／110mmHg，尿蛋白（++），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急治疗不恰当的是（）A静脉滴注低分子右旋糖酐B静脉滴注硫酸镁C口服肼屈嗪D即行剖宫产术E左侧卧位
单选题27岁初孕妇，妊娠40周，头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg，尿蛋白（++），双踝部水肿，胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是（）A口服呋塞米B静脉滴注硫酸镁C静滴低分子右旋糖酐D积极解痉降压24～48小时后.行剖宫产结束分娩E左侧卧位