患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检示：T 37.9℃，BP 100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选A.手术补瘘B.加强腹腔引流C.手术扩张狭窄的吻合口D.油纱布填塞瘘口E.手术切除坏死肠段
患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
若体检示：T 37.9℃，BP 100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选
A.手术补瘘
B.加强腹腔引流
C.手术扩张狭窄的吻合口
D.油纱布填塞瘘口
E.手术切除坏死肠段
A.手术补瘘
B.加强腹腔引流
C.手术扩张狭窄的吻合口
D.油纱布填塞瘘口
E.手术切除坏死肠段
参考解析
解析：1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。
4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。
3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。
4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。
相关考题：
患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A．脾→回肠→盲肠B．回肠→脾→盲肠C．盲肠→回肠→脾D．脾→盲肠→回肠E．没有特定次序，找到一处伤口处理一处
患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A．脾→回肠→盲肠B．回肠→脾→盲肠C．盲肠→回肠→脾D．脾→盲肠→回肠E．没有特定次序，找到一处伤口处理一处
患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了A.肠粘连B.肠瘘C.吻合口狭窄D.术中冲洗不彻底E.肠坏死
患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠B、回肠-脾-盲肠C、盲肠-回肠-脾D、脾-盲肠-回肠E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处
患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者的营养补充主要依靠A.无渣饮食B.管饲肠内营养剂C.鼻饲流质饮食D.肠外营养和肠内营养E.全胃肠外营养
患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者的营养补充主要依靠（）。A、无渣饮食B、管饲肠内营养剂C、鼻饲流质饮食D、肠外营养和肠内营养E、全胃肠外营养
患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了（）。A、肠梗阻B、肠瘘C、吻合口狭窄D、肠痉挛E、肠坏死
患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）A、脾-回肠-盲肠B、回肠-脾-直肠C、盲肠-回肠-脾D、脾-盲肠-回肠E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处
患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）.A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死
患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者的营养补充主要依靠（）.A、无渣饮食B、管饲肠内营养剂C、鼻饲流质饮食D、肠外营养和肠内营养E、全胃肠外营养
患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）.A、脾一回肠一盲肠B、回肠一脾一盲肠C、盲肠一回肠一脾D、脾一盲肠一回肠E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处
患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后1个月，因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时入院，该患者可能发生了（）.A、肠梗阻B、肠瘘C、吻合口狭窄D、肠痉挛E、肠坏死
单选题患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）.A肠粘连B肠瘘C吻合口狭窄D术中冲洗不彻底E肠坏死
单选题患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者的营养补充主要依靠（）.A无渣饮食B管饲肠内营养剂C鼻饲流质饮食D肠外营养和肠内营养E全胃肠外营养
单选题患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）A肠粘连B肠瘘C吻合口狭窄D术中冲洗不彻底E肠坏死
单选题患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者的营养补充主要依靠（）。A无渣饮食B管饲肠内营养剂C鼻饲流质饮食D肠外营养和肠内营养E全胃肠外营养
单选题患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）。A肠粘连B肠瘘C吻合口狭窄D术中冲洗不彻底E肠坏死
单选题患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了（）。A肠梗阻B肠瘘C吻合口狭窄D肠痉挛E肠坏死
单选题患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）A脾→回肠→盲肠B回肠→脾→盲肠C盲肠→回肠→脾D脾→盲肠→回肠E没有特定次序，找到一处伤口处理一处
单选题男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）A脾-回肠-盲肠B回肠-脾-盲肠C盲肠-回肠-脾D脾-盲肠-回肠E没有特定次序，找到一处伤口处理一处
单选题患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）A肠粘连B肠痿C吻合口狭窄D术中冲洗不彻底E肠坏死
单选题患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。此时患者应采取的体位是（）.A半卧位B平卧位C中凹卧位D头低脚高位E俯卧位