李某,既往有胆结石病史。昨日胁肋剧痛,连及肩背,恶心呕吐,纳食减退,舌红苔黄,脉弦。此时最佳治疗方剂是A.硝石矾石散B.失笑散C.乌梅丸D.柴胡疏肝散E.少腹逐瘀汤
李某,既往有胆结石病史。昨日胁肋剧痛,连及肩背,恶心呕吐,纳食减退,舌红苔黄,脉弦。此时最佳治疗方剂是
A.硝石矾石散
B.失笑散
C.乌梅丸
D.柴胡疏肝散
E.少腹逐瘀汤
B.失笑散
C.乌梅丸
D.柴胡疏肝散
E.少腹逐瘀汤
参考解析
解析:考点:1.胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2.病因病机:(1)肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。(2)胁痛主要责之于肝胆,且与脾、胃、肾相关。3.临床表现:以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于一侧,或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛,多为拒按,间有喜按者。常反复发作,一般初起疼痛较重,久之则胁肋部隐痛时发。4.鉴别诊断:(1)胸痛。(2)肝气犯胃所致的胃痛。5.辨证要点:(1)辨外感、内伤。(2)辨在气在血。(3)辨虚实。6.治疗原则:治疗着眼于肝胆,分虚实而治。7.分证论治:(1)肝气郁结,疏肝理气;柴胡疏肝散。(2)瘀血阻络,活血化瘀,理气通络;血府逐瘀汤。(3)湿热蕴结:清热利湿,理气通络,龙胆泻肝汤。(4)肝阴不足:养阴柔肝,佐以理气通络,一贯煎。
相关考题:
病人身目发黄鲜明,右胁剧痛且放射至肩背,壮热或寒热往来,伴有口苦咽干,恶心呕吐,便秘,尿黄,舌红苔黄而干,脉弦滑数。治疗宜选用A.银翘散B.大柴胡汤C.麻杏石甘汤D.茵陈五苓散E.麻黄连翘赤小豆汤
患者身目发黄鲜明,右胁剧痛且放射至肩背,壮热或寒热往来,伴有口苦咽干,恶心呕吐,便秘,尿黄,舌红苔黄而干,脉弦滑数治疗宜选用()A、银翘散B、大柴胡汤C、麻杏石甘汤D、茵陈五苓散E、麻黄连翘赤小豆汤
某,男,46岁,素体肥胖,突发上腹右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身目发黄,黄色鲜明,恶心呕吐,身热,便干,舌红黄苔,脉弦滑数,B超示:胆结石、胆囊炎,肝功能正常。患者呕吐明显,可加()A、厚朴、竹茹、陈皮B、苍术、厚朴、半夏C、香附、枳壳、郁金D、苏梗、藿香、苍术E、代赭石、柿蒂、丁香
姜某,男,29岁。平素身体壮实,三天前出现纳食不佳,厌食油腻,形疲乏力,发热口渴,随后身目俱黄,黄色鲜明,腹部胀满,口苦,恶心欲吐,大便秘结,小便短少黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦数。若该患者既往有胆结石病史,突然右胁疼痛,牵引肩背,身目黄染,恶寒发热,大便色淡灰白。治疗当用().A、小柴胡汤B、大柴胡汤C、柴芩温胆汤D、黄连温胆汤E、以上都不是
病历摘要:患者女性,35岁,有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。此时的治法是什么?提示:患者治疗,胁痛明显减轻,但时有右胁肋隐痛,遇劳多发,口干咽燥,目涩,舌红少苔,脉弦细数。()A、疏肝利胆B、清热利湿C、养阴柔肝D、益肾清肝E、活血化瘀
病历摘要:患者女性,35岁,有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。该病人在辨为上述证型时,应抓哪些主症?()A、右胁疼痛,痛连右肩胛B、口干口苦C、大便干结D、舌红苔黄E、纳差
单选题姜某,男,29岁。平素身体壮实,3天前出现纳食不佳,厌食油腻,神疲乏力,发热口渴,随后身目俱黄,黄色鲜明,腹部胀满,口苦,恶心欲吐,大便秘结,小便短少黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数。若该患者既往有胆结石病史,突然右胁疼痛,牵引肩背,身目黄染,恶寒发热,大便色淡灰白。治疗当用()A小柴胡汤B大柴胡汤C柴芩温胆汤D黄连温胆汤E以上都不是
单选题姜××,男,29岁。平素身体壮实,3天前出现纳食不佳,厌食油腻,形疲乏,发热口渴,随后身目俱黄,黄色鲜明,背部胀满,口苦,恶心欲吐,大便秘结,小短少黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦数。若该患者既往有胆结石病史,突发右胁疼痛,牵引肩背,身目黄染,恶寒发热,大便色淡灰白。治疗当用()A小柴胡汤B大柴胡汤加减C柴芩温胆汤D黄连温胆汤加减E以上都不是