女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g／L，白细胞2.0×10／L，血小板50×10／L，血浆纤维蛋白原0.8g／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。 首选的治疗方案应为哪种化疗方案A.小剂量阿糖胞苷B.柔红霉素加阿糖胞苷C.泰素方案D.高三尖杉酯碱加阿糖胞苷E.全反式维甲酸+肝素
女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g／L，白细胞2.0×10
／L，血小板50×10
／L，血浆纤维蛋白原0.8g／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。 首选的治疗方案应为哪种化疗方案
A.小剂量阿糖胞苷
B.柔红霉素加阿糖胞苷
C.泰素方案
D.高三尖杉酯碱加阿糖胞苷
E.全反式维甲酸+肝素
A.小剂量阿糖胞苷
B.柔红霉素加阿糖胞苷
C.泰素方案
D.高三尖杉酯碱加阿糖胞苷
E.全反式维甲酸+肝素
参考解析
解析：
【该题针对“白血病-急性白血病”知识点进行考核】
患者早幼粒细胞占85%，故为M3型，故易发生DIC，M3型治疗首选全反式维甲酸，由于急性早幼粒细胞白血病患者机体广泛形成血栓而引起DIC，常伴有继发性的纤溶亢进，使患者出现严重的出血合并症甚至引起死亡。完全缓解后的治疗应以化疗+全反式维甲酸交替治疗的疗法为主。
【该题针对“白血病-急性白血病”知识点进行考核】
患者早幼粒细胞占85%，故为M3型，故易发生DIC，M3型治疗首选全反式维甲酸，由于急性早幼粒细胞白血病患者机体广泛形成血栓而引起DIC，常伴有继发性的纤溶亢进，使患者出现严重的出血合并症甚至引起死亡。完全缓解后的治疗应以化疗+全反式维甲酸交替治疗的疗法为主。
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