男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为A、感染中毒性休克B、慢性肾炎急性发作C、感染中毒性肾功不全D、急性溶血性贫血伴肾功不全E、以上均不可能

男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为

A、感染中毒性休克
B、慢性肾炎急性发作
C、感染中毒性肾功不全
D、急性溶血性贫血伴肾功不全
E、以上均不可能

参考解析

解析:CO2CP一般代表血浆中结合状态下的C02的含量。CO2CP是静脉血标本在分离血浆后与CO2分压为40mmHg
CO2CP降低1.代谢性酸中毒时,因H+增加,血中NaHCO3与H+中和后HCO3-减少(原发性减少),故血中结合状态的CO2减少,即CO2CP降低。2.呼吸性碱中毒
CO2CP增高1.呼吸性酸中毒各种原因所致的肺通气、换气功能障碍使血中C02潴留、HCO3-增多引起。2.代谢性碱中毒
正常成人空腹BUN为3.2~7.1mmol/L(9~20mg/dl)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,BUN≥21.4mmol/L(60mg/dl)即为尿毒症诊断指标之一。

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男性,30岁,既往有贫血,2d来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白409/L,网织红细胞12%,TC02 1 7mmol/L,BUNl 4mmol/L,其诊断为A.感染中毒性休克B.慢性肾炎急性发作C.感染中毒性肾功能不全D.急性溶血性贫血伴肾功能不全E.以上均不可能

男性,30岁,既往有贫血,2d来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,TCO17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为A.感染中毒性休克B.慢性肾炎急性发作C.感染中毒性肾功能不全D.急性溶血性贫血伴肾功能不全E.以上均不可能

男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热、头痛、呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞0.12,C02-CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为()。A、慢性肾炎急性发作B、感染中毒性休克C、感染中毒性肾功不全D、急性溶血性贫血伴肾功不全E、以上均不可能

男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压90/60mmHg,尿量100ml/d,血红蛋白80g/L,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为()A、感染性中毒性休克B、慢性肾炎急性发作C、感染性中毒性肾功能不全D、急性溶血性贫血伴肾功能不全E、Evans综合征

单选题男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压90/45mmHg,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BUNl4mmol/L,应诊断为(  )。A慢性肾炎急性发作B感染中毒性休克C感染中毒性肾功不全D急性溶血性贫血伴肾功不全E以上均不可能