共用题干男性，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医，有数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，T37.2℃，R28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(±)，WBC12*109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法）。早期处理中错误的是A:使用抗生素B:为缓解疼痛，肌内注射哌替啶50mgC:安放胃肠减压管D:为检测尿量，安放导尿管E:静脉输液
共用题干
男性，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医，有数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，T37.2℃，R28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(±)，WBC12*109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法）。
男性，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医，有数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，T37.2℃，R28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(±)，WBC12*109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法）。
早期处理中错误的是
A:使用抗生素
B:为缓解疼痛，肌内注射哌替啶50mg
C:安放胃肠减压管
D:为检测尿量，安放导尿管
E:静脉输液
A:使用抗生素
B:为缓解疼痛，肌内注射哌替啶50mg
C:安放胃肠减压管
D:为检测尿量，安放导尿管
E:静脉输液
参考解析
解析：急性胃肠炎一般有暴饮暴食和不洁饮食史，急性腹痛、频繁腹泻，无肌紧张和反跳痛。如果为胃十二指肠溃疡穿孔，不能进行上消化道钡餐检查。急腹症在诊断未明确前禁用止痛剂，以免掩盖病情。