36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊，查体：血压140/90mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及湿啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。最可能的诊断是A.妊娠合并风心病B.妊高征性心脏病C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄D.心脏病性质待查E.正常妊娠改变
36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊，查体：血压140/90mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及湿啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。
最可能的诊断是
A.妊娠合并风心病
B.妊高征性心脏病
C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
D.心脏病性质待查
E.正常妊娠改变
A.妊娠合并风心病
B.妊高征性心脏病
C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
D.心脏病性质待查
E.正常妊娠改变
参考解析
解析：患者血压高、有蛋白尿，妊高征诊断明确，查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿，不宜扩容，否则会加重肺水肿。
相关考题：
36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊。查体：血压140/90mmHg，脉搏96次/min，呼吸20次/min，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺基底部间可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，最可能的诊断是A.妊娠合并风心病B.妊高征性心脏病C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄D.心脏病性质待查E.正常妊娠改变
根据提示回答 109～110 题：（共用题干）36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊，查：血压140/90rnmHg，脉搏96次/分，呼吸20次/分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及哕音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢浮肿（+）。第 109 题 最可能的诊断是（ ）A．妊娠合并风心病B．妊高征性心脏病C．妊娠合并肺动脉瓣狭窄D．心脏病性质待查E．正常妊娠改变
妊娠并早期心力衰竭A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
妊娠心力衰竭的症状是 A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
关于妊娠期妇女心血管系统生理变化,不正确的是 A、心率稍增快，上楼时呼吸增快，气促B、叩诊心浊音界向左稍扩大C、心尖区肺动脉瓣区可闻及柔和吹风样收缩期杂音D、下肢水肿，卧床休息后不消退E、妊娠期收缩压无变化，舒张压轻度下降，故脉压稍增大
36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊，查体：血压140/90mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及湿啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。以下哪项处理不对A.解痉，降压，镇静B.强心，利尿，扩血管C.应用抗生素D.扩容E.短时间内终止妊娠
36周孕妇，上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查：血压120/80mmHg，脉搏96次/min，呼吸20次/min，叩诊心界稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，两肺（-），下肢水肿（-）。最可能的诊断是A.妊娠合并风心病B.妊娠合并肺动脉瓣狭窄C.心脏病性质待查D.正常妊娠改变E.妊高征心脏病
36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊， 查体：血压140/90mmHg，脉搏96'次/分， 呼吸20次/分，叩诊心稍向左扩大，心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音，左肺底部可闻及湿啰音，咳嗽后消失， 尿蛋白（+)，下肢水肿（+).以下哪项处理不对A.解痉，降压，镇静B.强心，利尿，扩血管C.应用抗生素D.扩容E.短时间内终止妊娠
36周孕妇，上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查：血压120/80mmHg，脉搏96次/min，呼吸20次/min，叩诊心界稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，两肺（-），下肢水肿（-）。最适宜的处理方法是A.注意休息，检测心功能变化B.已有心衰，立即引产C.因无心衰，但已孕36周，可择期引产D.立即剖宫产E.不予理睬
妊娠心力衰竭A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊， 查体：血压140/90mmHg，脉搏96'次/分， 呼吸20次/分，叩诊心稍向左扩大，心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音，左肺底部可闻及湿啰音，咳嗽后消失， 尿蛋白（+)，下肢水肿（+).最可能的诊断是A.妊娠合并风心病B.妊高征性心脏病C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄D.心脏病性质待査E.正常妊娠改变
38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。以下哪项处理错误A.控制病情后终止妊娠B.扩充血容量治疗C.解痉，降压，镇静D.应用抗生素预防感染E.强心，利尿，扩血管
38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。最可能的诊断是A.妊娠合并先天性心脏病B.妊娠合并风心病C.妊娠合并肺动脉狭窄D.高血压性心脏病E.正常妊娠期改变
36周孕妇，上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查：血压120/80mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心界稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，两肺（-），下肢水肿（-）。最可能的诊断是（）A、妊娠合并风心病B、妊娠合并肺动脉瓣狭窄C、心脏病性质待查D、正常妊娠改变E、妊高征心脏病
初产妇，孕36周，因上楼时心悸、气促就诊。查体：心率88次／分，呼吸22次／分，血压140/90mmHg，心界稍向左侧扩大，心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音，左肺底偶闻及啰音，下肢水肿（+），尿蛋白（+）。可能的诊断是（）A、风心病，心力衰竭B、心脏病待除外C、正常妊娠改变D、妊娠高血压综合征E、妊娠高血压综合征性心脏病
妊娠合并心力衰竭（）A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音
下列哪项不是孕期心血管系统生理变化的特点（）A、心率稍增快而有心悸感B、叩诊心浊音界向左稍扩大C、心尖及肺动脉瓣听诊区可闻及柔和收缩期吹风样杂音D、下肢水肿，卧床休息后不消退E、上楼时呼吸增快，气促
单选题下列哪项不是孕期心血管系统生理变化的特点（）A心率稍增快而有心悸感B叩诊心浊音界向左稍扩大C心尖及肺动脉瓣听诊区可闻及柔和收缩期吹风样杂音D下肢水肿，卧床休息后不消退E上楼时呼吸增快，气促
多选题初产妇孕36周，因上楼时心悸、气促就诊。查体：心率88次／分，呼吸22次／分，血压140／90mmHg，心界稍向左侧扩大，心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音，左肺底偶闻及啰音，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)，可能的诊断是：A风心病，心力衰竭B心脏病性质待除外C正常妊娠改变D高血压综合征E妊娠高血压综合征性心脏病
单选题38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。以下哪项处理错误（）A解痉，降压，镇静B强心，利尿，扩血管C应用抗生素预防感染D扩充血容量治疗E控制病情后终止妊娠
单选题关于妊娠期妇女心血管系统生理变化，不正确的是（）A心率稍增快，上楼时呼吸增快，气促B叩诊心浊音界向左稍扩大C心尖区肺动脉瓣区可闻及柔和吹风样收缩期杂音D下肢水肿，卧床休息后不消退E妊娠期收缩压无变化，舒张压轻度下降，故脉压稍增大
单选题38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。最可能的诊断是（）A妊娠合并风心病B高血压性心脏病C妊娠合并肺动脉狭窄D妊娠合并先天性心脏病E正常妊娠期改变
单选题36周孕妇，上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查：血压120/80mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心界稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，两肺（-），下肢水肿（-）。最适宜的处理方法（）A注意休息，检测心功能变化B已有心衰，立即引产C因无心衰，但已孕36周，可择期引产D立即剖宫产E不予理睬
单选题36周孕妇，上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查：血压120/80mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心界稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，两肺（-），下肢水肿（-）。最可能的诊断是（）A妊娠合并风心病B妊娠合并肺动脉瓣狭窄C心脏病性质待查D正常妊娠改变E妊高征心脏病