因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为A.后腹膜血肿B.误穿入血管C.实质脏器破裂D.前腹壁血肿E.空腔脏器破裂

因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为

A.后腹膜血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂

参考解析

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故选C。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

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