男性,28岁。因患精神分裂症,服用氯丙嗪。今天因过量服用该药而出现昏迷,被送入院。查体:血压70/32mmHg(9.3/4.3kPa)。抢救中应使用的升压药是A. 肾上腺素B. 异丙肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 多巴胺E. 多巴酚丁胺
男性,28岁。因患精神分裂症,服用氯丙嗪。今天因过量服用该药而出现昏迷,被送入院。查体:血压70/32mmHg(9.3/4.3kPa)。抢救中应使用的升压药是
A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 多巴胺
E. 多巴酚丁胺
B. 异丙肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 多巴胺
E. 多巴酚丁胺
参考解析
解析:患者男性,患有精神分裂症,因服用过量氯丙嗪而出现昏迷,查体血压70/32mmHg(正常值90~139/60~89mmHg,提示有低血压休克),抢救中应使用的升压药是去甲肾上腺素(C对),其激动α受体作用强大、对β2受体几乎无作用,能使外周血管收缩,增加外周血管阻力,从而有效升高血压。氯丙嗪(八版药理学P143)能拮抗α肾上腺素受体(与血管收缩有关),但不拮抗β肾上腺素受体(与血管舒张有关),大量氯丙嗪中毒时,若再给予能激动β受体的升压药,会进一步舒张外周血管,加重病情。肾上腺素(八版药理学P81)(A错)激动α、β受体、异丙肾上腺素(八版药理学P84)(B错)激动β受体,多巴胺(八版药理学P82)(D错)激动α、β和外周DA受体,以上药物和氯丙嗪共同作用时,不仅无升压效果反而使血压下降。多巴酚丁胺(八版药理学P85)(E错)是含有右旋多巴酚丁胺和左旋多巴酚丁胺的消旋体,前者阻断α1受体,后者激动α1受体,两者相互抵消,因此药物本身升压效果不好。
相关考题:
患者,男,68岁。因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者自行测血压,记录血压。测血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药0.5小时后E.服用降压药2小时后
患者,男,68岁。因高血压来诊,医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )。A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后
患者李某,患精神分裂症,服用盐酸氯丙嗪,0.2 g,tid,护士在发药时应注意A.待病人服下后再离开SX 患者李某,患精神分裂症,服用盐酸氯丙嗪,0.2 g,tid,护士在发药时应注意A.待病人服下后再离开B.要病人服后多饮水C.发药前测量脉搏D.避免药物和牙齿接触E.嘱病人服后禁忌饮茶
患者,男,28岁。因患精神分裂症,服用氯丙嗪。今因过量服用该药,出现昏迷,被送入院。查体:血压70/32mmHg(9.3/4.3kPa)。抢救中应使用的升压药是( )A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺
患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )A、服用降压药前B、服用降压药后C、2次服用降压药之间D、服用降压药半小时后E、服用降压药2小时后
某男,30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗A、苯海索B、金刚烷胺C、左旋多巴D、溴隐亭E、卡比多巴
男性,5岁。因发热服用解热镇痛药。因该药物没有胃肠道反应,家长误认为可以超剂量服用而导致药物过量中毒,2天后患儿即出现厌食、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等症状,以后又出现肝区疼痛、肝大、黄疸,并迅速发展至急性肝衰竭。此患儿使用的药物可能为()A.布洛芬B.双氯芬酸C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林E.吲哚美辛
患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。下列抢救措施中错误的是A.静脉滴注呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉滴注氯化铵D.静脉滴注洛贝林E.人工呼吸
患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。上述选择的原因是该措施A.能减少苯巴比妥的排泄B.能增加苯巴比妥的代谢C.能抑制苯巴比妥的代谢D.以上原因都不是E.能增加苯巴比妥的排泄
某患者,男性,38岁。被诊断为精神分裂症,医师为其开具了氯丙嗪片剂,结果患者超剂量服用该药。下列叙述中,不是患者用药过量中毒表现的是()A、表情淡漠,烦躁不安B、严重的锥体外系反应C、持续性低血压休克D、口干、视力模糊E、房室传导阻滞及室性期前收缩
患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。上述选择的原因是()A、能增加苯巴比妥的代谢B、能增加苯巴比妥的排泄C、能抑制苯巴比妥的代谢D、能减少苯巴比妥的排泄E、以上原因都不是
单选题某男,30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗?( )A苯海索B金刚烷胺C左旋多巴D溴隐亭E卡比多巴
单选题患者,男,6岁。因发热服用解热镇痛药。因该药物没有胃肠道反应,家长误认为可以超剂量服用而导致药物过量中毒,2天后患儿即出现厌食、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等症状,以后又出现肝区疼痛、肝大、黄疸,并迅速发展至急性肝衰竭。下列药物可能为此患儿使用的是( )。A对乙酰氨基酚B布洛芬C阿司匹林D双氯芬酸E吲哚美辛
单选题患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。上述选择的原因是()A能增加苯巴比妥的代谢B能增加苯巴比妥的排泄C能抑制苯巴比妥的代谢D能减少苯巴比妥的排泄E以上原因都不是
单选题某患者,男性,38岁。被诊断为精神分裂症,医师为其开具了氯丙嗪片剂,结果患者超剂量服用该药。下列叙述中,不是患者用药过量中毒表现的是()A表情淡漠,烦躁不安B严重的锥体外系反应C持续性低血压休克D口干、视力模糊E房室传导阻滞及室性期前收缩
单选题男性,40岁,因抑郁症服用此药,半年后病情好转但出现严重口干和便秘( )。ABCDE