男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:BP80/60mmHg,呼吸28次/分,HR120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当A.皮下注射胰岛素B.生理盐水+小剂量胰岛素C.5%葡萄糖液+胰岛素D.生理盐水+大剂量胰岛素E.10%葡萄糖液+胰岛素

男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:BP80/60mmHg,呼吸28次/分,HR120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。

经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当
A.皮下注射胰岛素
B.生理盐水+小剂量胰岛素
C.5%葡萄糖液+胰岛素
D.生理盐水+大剂量胰岛素
E.10%葡萄糖液+胰岛素

参考解析

解析:

相关考题:

患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP 90/70mmHg,呼吸30次/分,HR 115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。患者深大呼吸的原因是A、酸中毒B、碱中毒C、严重失水D、糖尿痫E、渗透压增高胰岛素静脉输注的初始治疗方案为A、每小时每千克体重0.1UB、每小时每千克体重0.4UC、每小时每千克体重0.8UD、每小时每千克体重1.0UE、每小时每千克体重1.5U经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当A、大剂量胰岛素+10%葡萄糖液B、小剂量胰岛素+10%葡萄糖液C、5%葡萄糖液+胰岛素D、生理盐水+胰岛素E、皮下注射胰岛素

病历摘要男性,26岁。野外作业中突然昏迷1小时。1小时前工作中同事发现患者昏倒,呼之不应,未见抽搐,立即送来急诊。同事提供:近几日来听患者诉有咽痛,咳嗽,并发现患者饮水较多,每日约4 000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。尿量增多,夜尿4~5次。食欲不佳,昏迷前1天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物。既往史:不详。查体:T 38.6℃,P 112次/分,R28次/分,BP 80/60mmHg。昏迷,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,呼吸深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率112次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋下未触及,肠鸣音减弱。颈软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血糖30.5mmol/L,尿糖(++++)、尿酮体(++)。

病例摘要:患者女性,62岁,发热、咳嗽3天,右上肢抽搐,昏迷2小时来诊,近1个月口干、多饮、多尿。既往无疾病史记载。查体:T38℃,BP120/80mmHg,皮肤弹性差,深昏迷,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心率120次/分,律齐,病理反射未引出。辅助检查:血糖36mmol/L,血钠158mmol/L,血浆渗透压366mOsm/L,尿糖(++++),尿酮体(±),血乳酸1.78mmol/L。

男性,23岁,旅游者。昏迷半小时。半小时前同事发现患者呼之不应,未见抽搐,立即送来急诊。同事提供病史:近几日来患者诉有咽痛、咳嗽,见患者饮水较多,每日约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。尿量增多,夜尿增多,夜尿4~5次。食欲不佳,昏迷前1天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物。既往史不详。查体:T 38.6℃,P 112次/分,R 28次/分,BP 80/60mmHg,昏迷,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,呼吸深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率112次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋下未触及,肠鸣音减弱。颈软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血糖30.5mmol/L,尿糖(++++)、尿酮体(++)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

女性,45岁,1周前查体发现空腹血糖9.2 mmol/L,诊为2型糖尿病,给予口服降糖药治疗。患者饮食欠规律。家属晨起时发现患者呼之不应即来急诊。查体:心率108次/分,呼吸21次/分,幅度较浅,血压140/70 mmHg,皮肤潮湿。引起患者昏迷最可能的原因是A.酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.非酮症高渗昏迷D.低血糖

患者,男性,25岁,昏迷l天就诊。查体:BP 90/70mmHg,呼吸30次/分,HR ll5 次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。 患者深大呼吸的原因是A.酸中毒B.碱中毒C.严重失水D.糖尿病E.渗透压增高

男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:血压80/60mmHg,呼吸28次/分,脉搏120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。深大呼吸的原因是A、酸中毒B、严重失水C、低血钾D、脑细胞缺氧E、渗透压增高胰岛素静脉输注的初始治疗方案为A、每小时每千克体重0.1UB、每小时每千克体重0.2UC、每小时每千克体重0.4UD、每小时每千克体重0.8UE、每小时每千克体重1.0U经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当A、生理盐水+大剂量胰岛素B、生理盐水+小剂量胰岛素C、5%葡萄糖溶液+胰岛素D、10%葡萄糖溶液+胰岛素E、皮下注射胰岛素

男性,55岁,昏迷1天,呼吸深大,查体:血压95/65mmHg,心率l30次/分,脱水貌,血糖22. 5mmol/L,血钠135mmol/L,CO2CP 9mmol/L,尿酮体(+++),可能的诊断是A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.低血糖昏迷E.脑血管意外

男性,19岁。神志不清1小时来急诊,既往有I型糖尿病史5年,长期应用胰岛素治疗,近2天因腹泻而停用。查体:BP 90/60mmHg,呼吸深大,有烂苹果味,皮肤有脱水征,心率110次分,律齐。下列检查与诊断最无关的是( )A.血气分析B.血电解质C.尿糖、尿酮体D.血培养

男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:BP80/60mmHg,呼吸28次/分,HR120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为A.每小时每千克体重0.2UB.每小时每千克体重1.0UC.每小时每千克体重0.4UD.每小时每千克体重0.1UE.每小时每千克体重0.8U

男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:BP80/60mmHg,呼吸28次/分,HR120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。深大呼吸的原因是A.严重失水B.渗透压增高C.低血钾D.脑细胞缺氧E.酸中毒

患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。患者深大呼吸的原因是()A、酸中毒B、碱中毒C、严重失水D、糖尿痫E、渗透压增高

患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当()A、大剂量胰岛素+10%葡萄糖液B、小剂量胰岛素+10%葡萄糖液C、5%葡萄糖液+胰岛素D、生理盐水+胰岛素E、皮下注射胰岛素

男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:血压80/60mmHg,呼吸28次/分,脉搏120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。深大呼吸的原因是().A、酸中毒B、严重失水C、低血钾D、脑细胞缺氧E、渗透压增高

病历摘要男性,26岁。野外作业中突然昏迷1小时。1小时前工作中同事发现患者昏倒,呼之不应,未见抽搐,立即送来急诊。同事提供:近几日来听患者诉有咽痛,咳嗽,并发现患者饮水较多,每日约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。尿量增多,夜尿4~5次。食欲不佳,昏迷前1天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物。既往史:不详。查体:T38.6℃,P112次/分,R28次/分,BP80/60mmHg。昏迷,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,呼吸深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率112次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋下未触及,肠鸣音减弱。颈软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血糖30.5mmol/L,尿糖(++++)、尿酮体(++)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为()。A、每小时每千克体重0.1UB、每小时每千克体重0.4UC、每小时每千克体重0.8UD、每小时每千克体重1.0UE、每小时每千克体重1.5U

问答题男性,23岁,旅游者。昏迷半小时。半小时前同事发现患者呼之不应,未见抽搐,立即送来急诊。同事提供病史:近几日来患者诉有咽痛、咳嗽,见患者饮水较多,每日约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。尿量增多,夜尿增多,夜尿4~5次。食欲不佳,昏迷前1天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物。既往史不详。查体:T38.6℃,P112次/分,R28次/分,BP80/60mmHg,昏迷,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,呼吸深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率112次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋下未触及,肠鸣音减弱。颈软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血糖30.5mmol/L,尿糖(++++)、尿酮体(++)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

单选题患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。患者深大呼吸的原因是()A酸中毒B碱中毒C严重失水D糖尿痫E渗透压增高

单选题男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:血压80/60mmHg,呼吸28次/分,脉搏120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当().A生理盐水+大剂量胰岛素B生理盐水+小剂量胰岛素C5%葡萄糖液+胰岛素D10%葡萄糖液+胰岛素E皮下注射胰岛素

单选题患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当()A大剂量胰岛素+10%葡萄糖液B小剂量胰岛素+10%葡萄糖液C5%葡萄糖液+胰岛素D生理盐水+胰岛素E皮下注射胰岛素

单选题男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:血压80/60mmHg,呼吸28次/分,脉搏120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为().A每小时每千克体重0.1IUB每小时每千克体重0.2UC每小时每千克体重0.4UD每小时每千克体重0.8UE每小时每千克体重1.0U

单选题男性,23岁,昏迷1天来诊。查体:血压80/60mmHg,呼吸28次/分,脉搏120次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。深大呼吸的原因是().A酸中毒B严重失水C低血钾D脑细胞缺氧E渗透压增高

问答题病例摘要: 患者女性,62岁,发热、咳嗽3天,右上肢抽搐,昏迷2小时来诊,近1个月口干、多饮、多尿 。既往无疾病史记载 。 查体:T38℃,BP120/80mmHg,皮肤弹性差,深昏迷,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心率120次/分,律齐,病理反射未引出 。 辅助检查:血糖36mmol/L,血钠158mmol/L,血浆渗透压366mOsm/L,尿糖(++++),尿酮体(±),血乳酸1 .78mmol/L 。