男性,52岁,患慢性萎缩性胃炎10余年,近3个月来持续消瘦,食欲显著缺乏,尤其厌肉类,上腹有不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便隐血持续阳性,查体上腹可触及包块。最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.胃石症C.克罗恩病D.慢性胃炎E.胃癌

男性,52岁,患慢性萎缩性胃炎10余年,近3个月来持续消瘦,食欲显著缺乏,尤其厌肉类,上腹有不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便隐血持续阳性,查体上腹可触及包块。

最可能的诊断是
A.十二指肠溃疡
B.胃石症
C.克罗恩病
D.慢性胃炎
E.胃癌

参考解析

解析:1.饮食中有致癌物质,多吃霉粮、霉制食品、咸菜、烟熏及腌制鱼肉及过多的食盐可增加胃癌的危险性,而新鲜蔬菜、水果和蛋白质可降低危险性。慢性胃部疾病,如慢性胃炎或胃部分切除,胃内细菌大量繁殖,可促进致癌物质的作用。幽门螺杆菌在胃癌的发病中亦起作用。遗传因素可遗传可遗传胃癌易患性。
2.铜,与清蛋白结合形成一种在分类学上新的蛋白质,叫做“运铜蛋白”(transcuprein)(Weiss & Linder,1985)。
3.胃镜检查加活检查找到癌细胞即可确诊。

相关考题:

男性患者,60岁,3个月来持续上腹隐痛,多次大便外观黄色,隐血阳性;食欲不振,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助A、胃酸测定B、胃镜C、B超检查D、血清胃泌素测定E、上消化道钡餐造影

男性,52岁,患慢性萎缩性胃炎10年余,近3个月来持续消瘦,食欲显著减退,尤其厌食肉类,上腹不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便隐血持续阳性,查体上腹可触及包块。此病人可以经常食用的食物是A、蔬菜和烟熏食品B、水果、蔬菜、乳制品、鸡蛋C、水果和盐腌食品D、熏干和雪里蕻E、水果和烤羊肉串该患者最可能的诊断是A、克隆病B、胃癌C、十二指肠溃疡D、慢性胃炎E、胃石症断的首选检查是A、X线钡剂造影B、抗幽门螺杆菌抗体IgG的检测C、查大便隐血D、胃镜检查加活检E、胃液分析请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

患者,男,60岁。上腹痛,食欲减退,消瘦,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是A.胃癌B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.肝癌E.食管癌

李某,男,55岁。有慢性胃炎病史,近1个月出现上腹部不适,伴消瘦,乏力,贫血。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是:A.慢性胃炎B.胃神经官能症C.溃疡病D.胆石症E.胃癌

男性,52岁,患慢性萎缩性胃炎10余年,近3个月来持续消瘦,食欲显著缺乏,尤其厌肉类,上腹有不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便隐血持续阳性,查体上腹可触及包块。确诊的首选检查是A.胃液分析B.抗幽门螺杆菌抗体IgG的检测C.查粪隐血D.胃镜检查加活检E.X线钡剂造影

男性,52岁,患慢性萎缩性胃炎10余年,近3个月来持续消瘦,食欲显著缺乏,尤其厌肉类,上腹有不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便隐血持续阳性,查体上腹可触及包块。此患者可以经常食用的食物是A.蔬菜和烟熏食品B.水果、蔬菜、乳制品、鸡蛋C.水果和烤羊肉串D.水果和腌制食品E.熏干和雪里蕻

男性,55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜( )A胃溃疡恶性变B胃溃疡并慢性穿孔C胃溃疡并胃炎D胃溃疡活动期E胃溃疡并出血

男性,65岁,3个月来持续上腹隐痛,多次查大便外观黄色,隐血阳性,食欲极差,消瘦明显,面色苍白,上腹压痛(+),未触及包块,首先应做哪项检查对确诊最有帮助( )A、X线钡餐检查B、胃镜检查C、胃液分析D、促胃液素测定E、癌胚抗原(CEA)检测

男,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。大便隐血试验(+)。最可能的诊断是()。A、胃息肉B、胃溃疡C、十二指肠球部溃疡D、胃溃疡恶变E、浅表性萎缩性胃炎

李某,男,55岁。有慢性胃炎病史,近1个月出现上腹部不适,伴消瘦,乏力,贫血。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是()A、慢性胃炎B、胃神经官能症C、溃疡病D、胆石症E、胃癌

男,60岁。3个月来持续上腹隐痛。多次大便外观黄色,隐血阳性。食欲不振,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首先作哪项检查对确诊最有帮助()A、B超检查B、电子胃镜C、胃酸测定D、血清胃泌素测定E、肝放射性核素扫描

男性患者,60岁,3个月来持续上腹隐痛;多次大便外观黄色,隐血阳性;食欲缺乏,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助()A、胃酸测定B、胃镜C、B超检查D、血清胃泌素测定E、上消化道钡剂造影

男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月来上腹痛加重,疼痛失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及包块应首选下列哪项检查()A、粪便隐血试验B、血清胃泌素测定C、腹部B超检查D、胃镜检查E、钡剂造影

单选题男性,65岁,3个月来持续上腹隐痛,多次查大便外观黄色,隐血阳性,食欲极差,消瘦明显,面色苍白,上腹压痛(+),未触及包块,首先应做哪项检查对确诊最有帮助( )AX线钡餐检查B胃镜检查C胃液分析D促胃液素测定E癌胚抗原(CEA)检测

单选题男性患者,60岁,3个月来持续上腹隐痛,多次大便外观黄色,隐血阳性;食欲不振,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助()A胃酸测定B胃镜CB超检查D血清胃泌素测定E上消化道钡餐造影

单选题男,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。大便隐血试验(+)。最可能的诊断是()。A胃息肉B胃溃疡C十二指肠球部溃疡D胃溃疡恶变E浅表性萎缩性胃炎

单选题男性患者,60岁,3个月来持续上腹隐痛;多次大便外观黄色,隐血阳性;食欲缺乏,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助()A胃酸测定B胃镜CB超检查D血清胃泌素测定E上消化道钡剂造影

单选题男性,55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜( )A胃溃疡恶性变B胃溃疡并慢性穿孔C胃溃疡并胃炎D胃溃疡活动期E胃溃疡并出血