男性，40岁，平时喜饮酒，且不注意饮食，近日自感食欲不佳，便秘，肌肉明显酸痛。体检发现膝反射减弱，腓肠肌压痛，手握笔无力，心肺未见异常；血生化检查，丙氨酸氨基转移酶阴性。可能的原因是( )。A.骨质疏松症B.甲型肝炎C.烟酸缺乏症D.脚气病E.维生素A缺乏症H.Y
男性，40岁，平时喜饮酒，且不注意饮食，近日自感食欲不佳，便秘，肌肉明显酸痛。体检发现膝反射减弱，腓肠肌压痛，手握笔无力，心肺未见异常；血生化检查，丙氨酸氨基转移酶阴性。
可能的原因是( )。
A.骨质疏松症
B.甲型肝炎
C.烟酸缺乏症
D.脚气病
E.维生素A缺乏症
H.Y
A.骨质疏松症
B.甲型肝炎
C.烟酸缺乏症
D.脚气病
E.维生素A缺乏症
H.Y
参考解析
解析：1.脚气病为维生素B1缺乏症，主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主，常发生在以精白米为主食的地区。其症状表现为多发性神经炎、食欲缺乏、大便秘结，严重时可出现心力衰竭，称脚气性心脏病；还有的有水肿及浆液渗出，常见于足踝部，其后发展至膝、大腿及全身，严重者可有心包、胸腔及腹腔积液。
2.检查：①血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少；②血液丙酮酸、维生素B1检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高；红细胞转酮酶活性降低；③心电图检查。
2.检查：①血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少；②血液丙酮酸、维生素B1检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高；红细胞转酮酶活性降低；③心电图检查。
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女，30岁，近一周经常疲倦、食欲不振、便秘、工作能力下降，指、趾有麻木感，肌肉酸痛，腓肠肌压痛明显，腱反射亢进。需进一步检查的生化指标是（ ）。A.全血谷胱甘肽还原酶活力系数B.红细胞转酮醇酶活力系数C.红细胞转氨酶活力D.红细胞溶血试验
男性，40岁，平时喜饮酒，且不注意饮食，近日自感食欲不佳，便秘，肌肉明显酸痛。体检发现膝反射减弱，腓肠肌压痛，手握笔无力，心肺未见异常；血生化检查，丙氨酸氨基转移酶阴性。可能的原因是（ ）。A、骨质疏松症B、甲型肝炎C、烟酸缺乏症D、脚气病E、维生素A缺乏症尚需进行的检查为（ ）。A、红细胞转酮醇酶活力系数B、红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C、血清钙水平D、色氨酸负荷试验E、血红蛋白和血细胞比容测定请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
男性，40岁，平时喜饮酒，且不注意饮食，近日自感食欲不佳，便秘，肌肉明显酸痛。体检发现膝反射减弱，腓肠肌压痛，手握笔无力，心肺未见异常；血生化检查，丙氨酸氨基转移酶阴性。尚需进行的检查为( )。A.红细胞转酮醇酶活力系数B.红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C.血清钙水平D.色氨酸负荷试验E.血红蛋白和血细胞比容测定H.Y
女性，25岁，近1周内经常疲倦，食欲缺乏、便秘，工作能力下降，常感指、趾麻木，肌肉酸痛。医生检查时发现：腓肠肌压痛明显，腱反射亢进除用药物治疗外，你还建议她注意以下哪类食物的摄入A.精制谷类B.新鲜蔬菜和水果C.奶及奶制品D.猪瘦肉E.植物油H.Y
女性，25岁，近1周内经常疲倦，食欲缺乏、便秘，工作能力下降，常感指、趾麻木，肌肉酸痛。医生检查时发现：腓肠肌压痛明显，腱反射亢进这种情况如发生在孕妇，可导致新生儿出现A.先心病B.呆小症C.先天性脚气病D.唇腭裂E.神经管畸形H.Y
男性，50岁，自述疲乏，纳差，恶心，便秘，指（趾）麻木，肌肉酸痛且以腓肠肌明显。体检发现膝反射减弱，肌肉压痛，并有垂足、垂腕体征。此病症可能为A.维生素B缺乏B.干性脚气病C.湿性脚气病D.神经官能症E.类风湿症H.Y
男性，40岁，平时喜饮酒，且不注意饮食，近日自感食欲不佳，便秘，肌肉明显酸痛。体检发现膝反射减弱，腓肠肌压痛，手握笔无力，心肺未见异常；血生化检查，丙氨酸氨基转移酶阴性。可能的原因是( )。A.烟酸缺乏症B.脚气病C.骨质疏松症D.维生素A缺乏症E.甲型肝炎
女性，25岁，近1周内经常疲倦，食欲缺乏、便秘，工作能力下降，常感指、趾麻木，肌肉酸痛。医生检查时发现：腓肠肌压痛明显，腱反射亢进你认为她最可能缺乏哪种营养素A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.叶酸E.微量元素锌H.Y
某患者自述：疲乏、食欲下降、肌肉酸痛且以腓肠肌明显；体检发现，该患者膝反射减弱，肌肉压痛，并有垂足、垂腕体征。询问其膳食史，该患主食以精白、米面为主，食物结构中动物性食物和豆类食物很少。其可能是A.抗坏血酸缺乏B.烟酸缺乏C.维生素E缺乏D.核黄素缺乏E.硫胺素缺乏
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南方某城市女性，18岁。主诉：近1周内常感疲倦，食欲缺乏；感觉手指、脚趾麻木，下肢酸痛。体检发现：腓肠肌压痛明显、腱反射亢进。除药物治疗外，她还要注意摄入的食物是（）。A、精制谷类B、新鲜蔬菜和水果C、奶及奶制品D、瘦肉类E、植物油
男性，44岁，平时喜饮酒，且不注意饮食。近日自感食欲不佳，便秘，肌肉明显酸痛。体检发现膝反射减弱，腓肠肌压痛，手握笔无力，心肺未有异常；血生化检查，丙氨酸氨基转移酶阴性。尚需进行的检查为（）。A、红细胞转酮醇酶活力系数B、血清钙水平C、不需要再进行其他检查D、红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数E、色氨酸负荷试验
单选题患者，男，40岁，自述疲乏，纳差，恶心，便秘，指趾麻木，肌肉酸痛且以腓肠肌明显。体检膝反射减弱，肌肉压痛，并有垂足、垂腕体征。可初步诊断为（ ）。A类风湿症B干性脚气病C湿性脚气病D神经官能症E核黄素缺乏
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单选题南方某城市女性，18岁。主诉：近1周内常感疲倦，食欲缺乏；感觉手指、脚趾麻木，下肢酸痛。体检发现：腓肠肌压痛明显、腱反射亢进。除药物治疗外，她还要注意摄入的食物是（）。A精制谷类B新鲜蔬菜和水果C奶及奶制品D瘦肉类E植物油
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