六、男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如病史2年并逐年加重，已严重影响生活及工作且出现尿便障碍。其治疗方法是（）A.理疗B.按摩C.牵引D.用药E.手术
六、男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如病史2年并逐年加重，已严重影响生活及工作且出现尿便障碍。其治疗方法是（）
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.手术
如病史2年并逐年加重，已严重影响生活及工作且出现尿便障碍。其治疗方法是（）
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.手术
参考解析
解析：本例的特点是腰痛，向左下肢放射，咳嗽等使腹压增加时疼痛加重，腰活动有受限并左弯，直腿抬高试验阳性，因此初步诊断是腰椎间盘突出症。为明确诊断，最有意义的检查是CT，可显示突出的间盘，确定诊断，还可显示突出间盘的大小、方向、与硬膜囊和神经根的关系，骨性椎管形态，黄韧带是否肥厚等等。另外也可作MRI检查。如病史2年以上，治疗无效且逐年加重，严重影响生活工作，又出现二便障碍的马尾神经受损症状，有手术指征，应手术治疗，行髓核摘除术。
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男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状首先考虑的诊断是A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.腰间盘突出症D.强直性脊柱炎E.腰椎结核
男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是A．腰肌劳损B．腰椎管狭窄症C．腰间盘突出症D．强直性脊柱炎E．腰椎结核
男，重体力劳动_丁人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是A．腰肌劳损B．腰椎管狭窄症C．腰问盘突出症D．强直性脊柱炎E．腰椎结核
147～150 题共用题干男性，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重，与劳累有关。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。X线示：L4～5椎间隙变窄。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。第 147 题 首先考虑的诊断（ ）。
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放 散，咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向 左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消 瘦症状。为明确诊断,最有意义的检查是A. X线检查B. CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图
男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检査腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是A.理疗B.按摩C.牵引D.用药E.手术
男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检査腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是A.骨核素扫描B. CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图
男性，33岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是A.X线检查B.肌电图C.超声D.腰椎穿刺E.CT
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下 肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动 明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。 病程中无低热、盗汗、消瘦症状为明确诊断，最有意义的检查是 A.X线检查B.CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图
男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检査腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.腰椎间盘突出症D.强直性脊柱炎E.腰椎结核
六、男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是（）A.骨核素扫描B.CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图
男性，33岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史3年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是A.理疗B.按摩C.牵引D.用药E.手术
共用题干男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是A:X线检查B:CTC:超声D:腰椎穿刺E:肌电图
患者男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的辅助检查是A.CTB.X线检查C.肌电图D.超声E.腰椎穿刺
男性，50岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦等症状。首先考虑的诊断是A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.腰间盘突出症D.强直性脊性炎
男性，50岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦等症状。为明确诊断，最有意义的检查是A. X线检查B. CTC.超声D.腰椎穿刺
男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是A.X线检查B.CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图
男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重．检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性．病程中无低热、盗汗、消瘦症状为明确诊断，最有意义的检查是（）A.骨核素扫描B.CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图
男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是A.理疗B.按摩C.牵引D.用药E.手术
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是（ ）A、理疗B、按摩C、牵引D、用药E、手术
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是（ ）A、X线检查B、CTC、超声D、腰椎穿刺E、肌电图
男性，33岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是（）A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、强直性脊柱炎E、腰椎结核
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状，首先考虑的诊断是（）。A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、强直性脊柱炎E、腰椎结核
单选题男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽：喷嚏时加重1月。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是（）。AX线检查BCTC超声D腰椎穿刺E肌电图
单选题男性，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是（）A理疗B按摩C牵引D用药E手术
单选题患者，男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1个月。体查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是（）。AX线检查BCTC超声D腰椎穿刺E肌电图
单选题患者男，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，棘突间有压痛，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是（）AX线检查BCTC超声D肌电图E腰椎穿刺