女性，60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg／d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X-ray示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。其右髋关节病变的最可能诊断是A.股骨头缺血性坏死B.类风湿关节炎侵犯至髋关节C.类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松D.髋关节结核杆菌感染E.股骨头缺血性坏死位和关节破坏后的纤维性和骨性强直，X线表现为Ⅳ期。
女性，60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg／d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X-ray示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。
其右髋关节病变的最可能诊断是
A.股骨头缺血性坏死
B.类风湿关节炎侵犯至髋关节
C.类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松
D.髋关节结核杆菌感染
E.股骨头缺血性坏死
位和关节破坏后的纤维性和骨性强直，X线表现为Ⅳ期。
A.股骨头缺血性坏死
B.类风湿关节炎侵犯至髋关节
C.类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松
D.髋关节结核杆菌感染
E.股骨头缺血性坏死
位和关节破坏后的纤维性和骨性强直，X线表现为Ⅳ期。
参考解析
解析：类风湿关节炎晚期出现关节半脱
相关考题：
患者男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限.Thomas征(+)，ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎
某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。你认为最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．强直性脊柱炎D．风湿热
患者女，60岁。确诊RA 30年，长期服用泼尼松15 mg/d。双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形；右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片：双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位；右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。患者X线表现为A、第Ⅰ期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第Ⅳ期E、第Ⅴ期其右髋关节病变的最可能诊断是A、骨质疏松B、类风湿关节炎侵犯至髋关节C、髋关节结核杆菌感染D、类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松E、股骨头缺血性坏死
男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈曲活动受限，Thomas征阳性，ESR56mm/h。X线示：右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨。最可能的诊断是: A. 化脓性关节炎B. 髋关节滑膜炎C. 髋关节结核D. 全髋关节结核E. 全风湿性髋关节炎
女性，60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg／d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X-ray示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。患者X线表现为第几期A.Ⅱ期B.I期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.V期
某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。如明确诊断，你认为最有意义的检查是A. ASO B.抗 ds-DNA 抗体 C. HLA-B27 D. RF
某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。治疗该病的一线药物是A.布洛芬B.柳氮磺胺吡啶C.泼尼松D.雷公藤
男性，30岁。右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR 30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2cm大小空洞，内有坏死骨片最可能的诊断是A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.类风湿性髋关节炎D.全髋关节结核
某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。如明确诊断，你认为最有意义检查是( )A.ASOB.抗ds-DNA抗体C.HLA-B27D.RF
女性．60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X线示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。其右髋关节病变的最可能诊断是（）A、股骨头缺血性坏死B、类风湿关节炎侵犯至髋关节C、类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松D、髋关节结核杆菌感染E、股骨头缺血性坏死
女性．60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X线示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。患者X线表现为第几期（）A、Ⅱ期B、Ⅰ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期
男性，25岁，右髋部疼痛跛行半年，伴低热，盗汗，纳差及体重减轻。查体：右髋关节屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有小死骨形成。最可能的诊断是（）。A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨结核D、全髋关节结核E、髋关节肿瘤
患者女，60岁。确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d。双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形；右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片：双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位；右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。患者X线表现为（）。A、第Ⅰ期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第Ⅳ期E、第Ⅴ期
男，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。最可能的诊断是（）A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎
男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎
患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）。A、泼尼松B、地塞米松C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺
单选题患者，女，26岁，手足小关节痛5年。体检：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏移，X线见关节腔变狭窄，关节半脱位。该患者关节疼痛，遵医嘱指导患者服用的药物中，能达到消炎止痛的药物是A泼尼松B环磷酰胺C柳氮磺胺吡啶D硫唑嘌呤E布洛芬
单选题患者女，60岁。确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d。双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形；右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片：双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位；右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。患者X线表现为（）。A第Ⅰ期B第Ⅱ期C第Ⅲ期D第Ⅳ期E第Ⅴ期
单选题患者女，60岁。确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d。双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形；右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片：双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位；右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。其右髋关节病变的最可能诊断是（）A骨质疏松B类风湿关节炎侵犯至髋关节C髋关节结核杆菌感染D类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松E股骨头缺血性坏死
单选题女性．60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X线示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。其右髋关节病变的最可能诊断是（）A股骨头缺血性坏死B类风湿关节炎侵犯至髋关节C类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松D髋关节结核杆菌感染E股骨头缺血性坏死