女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后.立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25％，经详细询问病史及各种检查即往无躯体疾病病史，最可能的诊断A、神经性厌食症B、神经性贪食症C、结核症D、癌症E、甲状腺功能不全
女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后.立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25％，经详细询问病史及各种检查即往无躯体疾病病史，最可能的诊断
A、神经性厌食症
B、神经性贪食症
C、结核症
D、癌症
E、甲状腺功能不全
B、神经性贪食症
C、结核症
D、癌症
E、甲状腺功能不全
参考解析
解析：神经性贪食症此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分，其一是不可抗柜的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加，有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内，女性患者月经仍可正常。女性较为常见。
本症以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征，为防止暴食对体重的影响患者采用各种措施，如呕吐、导泻、增加活动量等，致使体重反低于正常范围。本症多见于年轻女性。
结合题干描述考虑选答案A，采用排除法。
本症以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征，为防止暴食对体重的影响患者采用各种措施，如呕吐、导泻、增加活动量等，致使体重反低于正常范围。本症多见于年轻女性。
结合题干描述考虑选答案A，采用排除法。
相关考题：
女婴，8个月，呕吐2日，腹泻4日，加重1日。患儿不明原因开始呕吐，每日7～8次，呕吐物为胃内容物，呕吐次日开始腹泻，蛋花水样便，无脓血。开始每日7～8次，逐渐加重至每日10余次，服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度，问诊时最重要的是A. 是否发热B. 腹泻的详细情况C. 呕吐的详细情况D. 有无咳嗽和气促E. 小便情况
患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。可能的诊断是A、严重营养不良B、神经性厌食C、人格障碍D、原发性闭经E、癔症最佳的治疗方案为A、抗精神病药治疗B、精神分析C、心理治疗D、输液或鼻饲补充营养E、认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂最需要与之鉴别的是A、抑郁症B、神经性贪食症C、脑器质性精神障碍D、垂体疾病E、甲状腺功能减退
女性，13岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食情况，但饱餐之后立即自行呕吐，或服泻剂，先出现畏寒，体温偏低，月经停止，1：15标准体重减轻25％，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史，最可能的诊断是A.甲状腺功能不全B.癌症C.结核症D.神经性厌食症E.神经性贪食症
女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，先出现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史，最可能的诊断是A.甲状腺功能不全B.癌症C.结核症D.神经性厌食症E.神经性贪食症
女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于 自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食 情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂,先出 现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻 25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾 病史，最可能的诊断是A.甲状腺功能不全B.癌症C.结核症D.神经性厌食症E.神经性贪食症
女，22岁，在读大学生。于半年前觉得其身材不够苗条，开始极端地限制饮食，每餐只吃青菜、水果及极少量米饭。喝水较少，称水喝多了会浮肿。体型日渐消瘦，但其仍认为偏胖。近1个月暴饮暴食，进食后为避免体重反弹而自行催吐，每周4~5次，并出现失眠，整夜难以入睡，情绪低落，不能坚持上课。该患者最可能的诊断是A.非器质性失眠症B.抑郁症伴贪食C.神经性呕吐D.神经性厌食E.神经性贪食症
患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。可能的诊断是（）A、严重营养不良B、神经性厌食C、人格障碍D、原发性闭经E、癔症
女性，31岁，近1年来闭经。查体：发育营养正常，心、肺、腹未见明显异常。病史应注意特别询问的是（）。A、分娩史及产褥情况B、性格改变C、慢性肝病、结核病史D、既往月经史E、近期食欲、体重改变
患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。最佳的治疗方案为（）A、抗精神病药治疗B、精神分析C、心理治疗D、输液或鼻饲补充营养E、认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂
单选题患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。最佳的治疗方案为（）A抗精神病药治疗B精神分析C心理治疗D输液或鼻饲补充营养E认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂
单选题女性，l8岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体形，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25％，既往无躯体疾病病史，最可能的诊断是（ ）。A神经性厌食症B癌症C结核症D神经性贪食症E甲状腺功能不全
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单选题女婴，8个月，呕吐2日，腹泻4日，加重1日。患儿不明原因开始呕吐，每日7~8次，呕吐物为胃内容物，呕吐次日开始腹泻，蛋花水样便，无脓血。开始每日7~8次，逐渐加重至每日10余次，服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度，问诊时最重要的是（）A是否发热B腹泻的详细情况C呕吐的详细情况D有无咳嗽和气促E小便情况
单选题患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。可能的诊断是（）A严重营养不良B神经性厌食C人格障碍D原发性闭经E癔症
单选题（）仍然是诊断疾病最基本的手段之一。A详细询问病史；B正确的体格检查；C详细询问病史和正确的体格检查；D直接询问对病人；E直接询问最了解病人病情的人。