男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝,肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。应首先采取的措施是A、急诊手术治疗B、注射垂体后叶素C、急诊胃镜检查D、口服普萘洛尔E、补液、扩容、输血按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在80/50~70/40mmHg之间,下一步应采取的措施是A、立即转院B、维持原治疗方案C、三腔管压迫止血D、加大升压药剂量E、开腹探查经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是A、急查血氨B、检测血电解质C、应用支链氨基酸D、注射安定10mgE、进行血气分析

男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝,肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。应首先采取的措施是A、急诊手术治疗

B、注射垂体后叶素

C、急诊胃镜检查

D、口服普萘洛尔

E、补液、扩容、输血

按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在80/50~70/40mmHg之间,下一步应采取的措施是A、立即转院

B、维持原治疗方案

C、三腔管压迫止血

D、加大升压药剂量

E、开腹探查

经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是A、急查血氨

B、检测血电解质

C、应用支链氨基酸

D、注射安定10mg

E、进行血气分析


相关考题:

简要病史:患者,男,47岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿30天。初步诊断:肝硬化腹水

男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。应首先采取的措施是A、急诊手术治疗B、注射垂体后叶素C、急诊胃镜检查D、口服普萘洛尔E、补液、扩容、输血按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在70/40~80/50mmHg之间,下一步应采取的措施是A、立即转院B、维持原治疗方案C、三腔管压迫止血D、加大升压药剂量E、开腹探查经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是A、急查血氨B、检测血电解质C、应用支链氨基酸D、注射地西泮10mgE、进行血气分析

( 104~106 题共用题干)患者,男性,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝,肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便l次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。第 104 题 应首先采取的措施是A.急诊手术治疗B.注射垂体后叶素C.急诊胃镜检查D.口服普萘洛尔E.补液、扩容、输血

患者,男,70岁。乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀,黄疸,查体:肝脏未触及,脾脏中度肿大,腹部移动性浊音阳性。诊断应首先考虑的是A、慢性肝炎B、胰腺癌C、白血病D、肝硬化E、肝癌

患者,男,39岁,1个月前因腹胀诊断为乙肝后肝硬化,胃镜提示中重度食管静脉曲张,2日前出现呕血、黑便,最可能的原因是:( ) A.食管静脉曲张破裂出B.结肠癌C.结肠息肉D.痔E.肠结核

男性,55岁。少尿、腹胀1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,均为暗红色呕吐物,量约500ml。排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝无肿大,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。下列哪项措施应首先采取A.急诊手术治疗B.注射垂体后叶素C.急诊胃镜检查D.口服普萘洛尔E.扩容、补液、输血

男,57岁,肝硬化5年,近一周尿少、腹胀,查体:移动性浊音阳性,最主要护理诊断()A.体液过多B.潜在并发症C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险

(141~143题共用题干)男性,55岁.少尿、腹张1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统诊治.近1日呕血2次,均为暗红色呕吐物,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸?于县医院急诊就诊.既往有冠心病史2年,间断口服药治疗.查体:BP 80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次分,律齐.全腹无压痛及反跳痛,肝无肿大,睥肋下2cm,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃.141.应首先采取下列哪项措施A.急诊手术治疗B.注射垂体后叶素C.急诊胃镜检查D.口服普萘洛尔E.扩容、补液、输血

患者男,45岁,乙肝病史10余年,因乏力,低热,腹胀,少尿来院就诊.体检发现巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像肝硬化结节形成.诊断为肝炎后肝硬化,肝门静脉高压症,不适当的治疗措施为A. 卧床休息B. 忌盐饮食C. 反复多次抽放腹水D. 禁用损害肝脏的药物E. 合并应用留钾与排钾利尿剂

男性,55岁。少尿、腹胀1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统诊治。近1日呕血2次,均为暗红色呕吐物,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急诊就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药治疗。查体:BP 80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝无肿大,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后,患者血红蛋白继续下降,血压波动在80/50-70/40mmHg,下一步哪种措施应立即采取()A.立即转院B.加大升压药剂量C.维持原治疗方案D.三腔管压迫止血E.开腹探查

男,58 岁,反复腹胀,尿少 3 年,乙肝 15 年,腹围明显增加 2 周,腹部体察不可能出现

患者,男性,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝,肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在80/50~70/40mmHg之间,下一步应采取的措施是A.立即转院B.维持原治疗方案C.三腔管压迫止血D.加大升压药剂量E.开腹探查

患者,男性,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝,肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是A.急查血氨B.检测血电解质C.应用支链氨基酸D.注射安定10mgE.进行血气分析

患者,男性,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝,肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。应首先采取的措施是A.急诊手术治疗B.注射垂体后叶素C.急诊胃镜检查D.口服普萘洛尔E.补液、扩容、输血

男,35岁,二年前确诊为乙肝后肝硬化,近2个月来明显消瘦,肝区疼痛,腹胀,低热,肝肋下3.5cm,脾大2.5cm,为明确诊断首选实验室检查是( )A碱性磷酸酶(AKP)Bγ-GTCLDHD单胺氧化酶(MAO)EAFP

患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为()A、肝切除B、肝移植C、应用抗生素D、溶栓治疗E、化疗

患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是()A、脑梗死B、肝癌C、肝硬化代偿期D、乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征E、慢性乙型肝炎活动期

患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前不需要做的检查是()A、肝功能检查B、肝脏CTC、向肝血流D、肝活检E、肾功能检查

男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。应首先采取的措施是()A、急诊手术治疗B、注射垂体后叶素C、急诊胃镜检查D、口服普萘洛尔E、补液、扩容、输血

男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在70/40~80/50mmHg之间,下一步应采取的措施是()A、立即转院B、维持原治疗方案C、三腔管压迫止血D、加大升压药剂量E、开腹探查

男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。疾病诊断考虑为()。A、酒精性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、代谢性肝硬化D、先天性肝病E、心源性肝硬化

单选题男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在70/40~80/50mmHg之间,下一步应采取的措施是()A立即转院B维持原治疗方案C三腔管压迫止血D加大升压药剂量E开腹探查

单选题患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为()A肝切除B肝移植C应用抗生素D溶栓治疗E化疗

单选题男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为乙肝肝硬化,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是()。A急查血氨B检测血电解质C应用支链氨基酸D注射地西泮10mgE进行血气分析

问答题简要病史:患者,男,47岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿30天 。初步诊断:肝硬化腹水

单选题男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。应首先采取的措施是()A急诊手术治疗B注射垂体后叶素C急诊胃镜检查D口服普萘洛尔E补液、扩容、输血

单选题男,35岁,二年前确诊为乙肝后肝硬化,近2个月来明显消瘦,肝区疼痛,腹胀,低热,肝肋下3.5cm,脾大2.5cm,为明确诊断首选实验室检查是( )A碱性磷酸酶(AKP)Bγ-GTCLDHD单胺氧化酶(MAO)EAFP

单选题男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。疾病诊断考虑为()。A酒精性肝硬化B肝炎后肝硬化C代谢性肝硬化D先天性肝病E心源性肝硬化